Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2059 человек из 552 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Борис, 73, москва 09-01-2017

Здравствуйте!
Я хочу купить предназначенный для зондового питания нутризон для племянницы, так как ей трудно разводить сухой нутридринк. Можно ли нутризон просто пить?
Спасибо

Читать ответ

Нутризон можно использовать для сипингового питания. Но более целесообразно принимать Нутридринк Компакт Протеин.Это самое насыщенное cпециализированное питание разработанное специально для онкологических больных. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). К тому же, вкусовые качества Нутридринк Компакт Протеина лучше.

Алиса, 43, Москва 09-01-2017

Доброе утро. Отцу 79 лет. 5.12.16- реакция желудка. Сопутствующее заболев: сахарный диабет 2 типа( но он на инсулине- Лантус). Какое питание д-ра. К основному можно ему давать?

Читать ответ

В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон. Нутризон Эдванст Диазон –это высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов. комендую начать прием с 120 мл х 3 раза в день. Длительность приема не ограничена. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными. Некоторым пациентам не нравится вкус лечебного питания, надо объяснить, что это не только питание, но и лекарство, которое необходимо пить.

Татьяна, 50, Красноярск 09-01-2017

Здравствуйте, прошла флюорографию 16 декабря(снимок прилагаю). Возможно ли от Вас узнать какой предварительный или предположительный диагноз по данному снимку.Спасибо.

Читать ответ

Уважаемая Татьяна, к сожалению, снимок Вы не приложили. Но в любом случае, ставить диагноз заочно по, как Вы пишите, "флюрографическому снимку" невозможно. В качестве скрининга патологии органов грудной клетки необходимо выполнить низкодозную КТ (компьютерную томографию ) органов грудной клетки.

Оксана, 56, Краснодар 09-01-2017

Добрый день , у моего отца удален желудок в связи с раком, после химиотерапии начал сильно худеть и пропал аппетит совсем.Приобрели Нутридринг компакт протеин, нейтр. вкус, но он не может его пить в связи с тем , что он очень тяжелый , подскажите можно разбавлять коктейль кипяченной водой и в этом случае калорийность останется той же?

Читать ответ

Во-первых, Нутридринк Компакт Протеин –это не «коктейль», а лечебное питание. Во-вторых, основное преимущество этого специализированного питания в наивысшем содержании белка (18 г) и энергии (300 Ккал) в малом объеме (125 мл). Это в одной бутылочке. Онкологическим больным, особенно после удаления желудка, трудно выпивать большие объемы жидкости. Если вы будете разводить Нутридринк Компакт Протеин водой, ваш папа не сможет выпить этот объем жидкости, т.к. быстро наступит чувство ложного насыщения. Предлагаю добавлять Нутридринк Компакт Протеин в пищу: каши, только не горячие, творог, салаты, мороженое.

Алла, 67, Москва 09-01-2017

Добрый вечер, С Наступающим/Наступившим Новым ГодомВас и Ваших близких!
У меня рак поджелудочной железы с метастазами в легких и печень (врачи поздно обнаружили). У меня резко падает вес. И мне очень трудно нормально глотать пищу и даже воду? Ем по чуть-чуть с трудом . Что посоветуете? Прошла 2 курса "химии".
Спасибо, Алла

Читать ответ

Пока возможно прохождение жидкой пищи, возможно сипинговое питание, т.е. специализированное питание, принимаемое естественным путем. Рекомендую прием Нутридринк Компакт Протеин. Это самое насыщенное cпециализированное питание, разработанное специально для онкологических больных. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 5 вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго. Как дополнительное питание нужно принимать по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. В качестве единственного источника питания Нудринк компакт протеин следует давать по 125 мл 8 раз в день. Для получения эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 2 недель и сколь угодно долго. Если прохождение пищи, в т.ч. и жидкой станет невозможной, то необходимо с врачом-онкологом, наблюдающим вас решать вопрос о постановке стента или наложении эндоскопической гастростомы.

Елена, 85, Москва 09-01-2017

Маме 85 лет. Диагностирован рак желудка, метастазы в легких. Последнее время появилась сильная отрыжка горечью, тошнота сильная, пища временами проходит с болью, как говорит мама "что-то задевает", аппетит отсутствует, отказывается порой от еды. Вашу продукцию рекомендовал онколог. Заказала Нутридринк Компакт Протеин со вкусом «Персик Манго» и Нутридринк Компакт с пищевыми волокнами со вкусом «Кофе». Правильный ли выбор (по поводу пищевых волокон)? Заранее спасибо за ответ.

Читать ответ

Елена, специализированное питание с пищевыми волокнами показано в том случае, если есть снижении функции кишечника, склонность к запорам.
Вкусовые предпочтения пациентов разные. Подобрать подходящий вкус можно только методом проб и ошибок.

Василий, 52, Москва 26-12-2016

У моей жены рак желудка, установлена иелостома, есть непереносимость лактозы, теряет в весе.какое питание можете посоветовать?

Читать ответ

В Вашей ситуации рекомендую принимать Фортикер. Это источник специализированного питания для онкологических пациентов с гастроинтестинальными осложнениями. Он не содержит лактозу и глютен, холестерин, генетически модифицированные компоненты.

Фортикер употребляется через трубочку мелкими глотками в течении 20-30 минут ! Минимально: 3 бутылки по 125 мл в день в дополнении к основному рациону. Каких-то особых противопоказаний к приему Фортикера у взрослых людей нет. Есть три варианта вкусов: персик-имбирь, апельсин – лимон, капучино. Употреблять лечебное питание можно бесконечно долго.

Екатерина, 29, москва 30-12-2016

добрый день. Сына 2,5 лет лечим от ОЛЛ. Аппетит есть, но проблема со стулом-очень твердый. Попробовали дать нутридринк 1 баночку (его врачи советовали ребенку 3,5лет) впервые за долгое время был оформленный кал нормальной консистенции.
Подскажите, можно ли ему как дополнение к пищи принимать нутридринк 125 мл? С нашим врачом увидимся лишь через неделю

Читать ответ

Нутридринк- специализированное питание для взрослых. Для детей разработано другое питание- НутриниДринк. Его можно давать детишкам начиная с 12 месяцев. В данном случае порекомендую НутриниДринк с пищевыми волокнами для нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Обращаю также ваше внимание. что если вы хотите добиться значимого результата, давать его ребенку нужно не менее, чем 2 недели.

Вадим, 67, Москва 11-01-2017

Добрый день. Обнаружили рак гортани, была выполнена ларингэктомия гортани, питаюсь через тонкий зонд, какое питания и каким способом посоветуете? В больнице был инфузомат, готов купить и его подскажите какой и какую пищу какой дозировкой мне принимать через рот почти не ем, мой вес 50 кг

Читать ответ

Давайте по пунктам. 1. Если нарушена глотательная функция, поставлен зонд для энтерального питания, то необходимы лечебные продукты для зондового питания. 2.То, что вы называете «инфузоматом», это устройство для энтерального питания FlocareInfinityc насосом. По поводу приобретения медицинский приспособлений Flocare можно обратиться к эксклюзивному дистрибьютору - компании Интермедсервис. Номер телефона в Москве: +7-495-544-40-44
Сайт компании: www.intermedservice.ru

3. Необходимы специализированные смеси для зондового питания. Я порекомендую, с учетом всех обстоятельств, Нутризон энергию. Это жидкое гиперкалорическое стерильное питание с высоким содержанием белка и энергии. Нутризон может быть использован в качестве единственного или дополнительного продукта для зондового питания. Учитывая энерготраты и ваш низкий вес, в сутки необходимо вводить не менее 1000 мл Нутризон энергии ( 1500 кКал и 60 г белка). Это как дополнительное питание, при том, что вы будете питаться не одним специализированным питанием. Если же это единственный источник питания, то необходимо вводить не менее 1200 мл Нутризон энергии ( 1800 кКал и 60 г белка). Это как минимум !

4. С вашим лечащим врачом необходимо обсудить сроки начала приема так называемого сипингового питания (то, что принимается естественным путем через рот).

Если возникнут дополнительные вопросы, с удовольствием отвечу.

Александра, 69, Москва 09-01-2017

Здравствуйте! Моему отцу 69 лет. Сейчас обследуется предположительный диагноз миеломная болезнь со множественными поражениями позвоночника. Последние три дня практически отказывается от какой-либо пищи, только пьет воду. Врач посоветовала энтеральное питание. Какое мне купить?

Читать ответ

Если ваш папа может глотать, то речь идет о сипинговом питании. Необходимо специализированный продукт, с максимальным содержанием белка и энергии. Такой продукт есть, это Нутридринк Компакт Протеин. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса на усмотрение пациента: манго, ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание нужно принимать по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. В качестве единственного источника питания Нудринк компакт протеин следует давать по 125 мл 8 раз в день. Для получения эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 2 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания.

елена, 57, липецк 11-01-2017

Здравствуйте!Скажите,мне назначили химию капецитабином,у него много побочных эфектов.И почки,и желудок имногое другое. Мне нужен белок лучше гидролизат,так как долго не хотелось есть после лучевой,а теперь ещё и химия.Подскажите,чем из вашей линии я могла бы себя поддержать?

Читать ответ

Важно понимать, что онкологическим больным необходимы продукты специализированного питания, созданного для них, так называемое "спортивное питание" не подходит, прием "спортивного питания" преследует другие цели.
Из специализированного питания "Нутриции" целесообразно принимать либо "Фортикер", либо "Нутридринк компакт протеин". Это источник специализированного питания при гастроинтестинальных осложнениях. Фортикер – специализированное питание для онкологических пациентов с гастроинтестинальными осложнениями. Оптимальное содержание белка (2,9 г/100 мл - сывороточный и 6,1 г/100 мл - казеинат). И 200 Ккал в 125 мл.
Фортикер употребляется через трубочку мелкими глотками в течении 20-30 минут ! Минимально: 3 бутылки по 125 мл в дополнении к основному рациону. Каких-то особых противопоказаний к приему Фортикера у взрослых людей нет. Есть варианты вкусов : персик-имбирь, апельсин – лимон, капучино.

Светлана, 48, Москва 11-01-2017

В связи с частичной непроходимостью кишечника (стул 1 раз в 4 дня на фоне курсового приема слабительных) назначена колоноскопия с возможностью биопсии новообразования. Опасаюсь, что не смогу хорошо очистить кишечник перед исследованием по стандартной методике подготовки ( 1 неделя слабительных, за 3 суток - диета с исключением клетчатки, за 1 день -только прозрачные жидкости и фортранс по схеме).

Можете ли Вы предложить схему нутритивного питания для подготовки к колоноскопии с учетом моей ситуации ?

Читать ответ

Вы можете за 2 дня до исследования перейти только на прием специализированного питания. С этой целью целесообразно применять Нутридринк Компакт Протеин. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 5 вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго. В качестве единственного источника питания Нудринк компакт протеин следует давать по 125 мл 8 раз в день.

Елена, 62, москва 18-01-2017

Женщине 91 год. При росте около 165 см весит 57 кг. Пока ставят диагноз девиртикулит. Страдает ложными позывами к дефекации и анальными кровотечениями 3 года. Много пьет из-за потери жидкости, аппетит плохой, но ест понемногу. Активна - ухаживает за собой, убирает квартиру, готовит еду. Недавно было очень сильное анальное кровотечение - кровь лилась, как из крана вода. Какие можно сделать щадящие исследования, чтобы определить, нет ли рака прямой кишки или кишечника? Можно ли сейчас, в связи с потерей веса использовать ваше питание? Ведь дефицит нутрицевтиков определяет какой-то анализ? Как его сделать? Спасибо.

Читать ответ

Что бы диагностировать патологию кишечника необходимо выполнить колоноскопию. Сейчас возможно выполнение этого неприятного для пациентов исследования под внутривенным наркозом, т.е. во сне.
Главный «дефицит», которого стоит бояться, это гипопротеинемия, т.е. низкий общий белок, определяется простым биохимическим анализом крови. Он же показывает функцию почек, печени, электроитный баланс. Если показатель белка ниже 60 г/л, значит человек банально голодает. Специализированное питание в данной ситуации просто необходимо, судя по Вашей информации Индекс массы тела пациентки – 20, это нижняя граница нормы. Рекомендую прием Нутридринк Компакт Протеин. Это самое насыщенное cпециализированное питание разработанное специально для онкологических больных. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Как дополнительное питание нужно принимать по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. Для получения эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 2 недель и сколь угодно долго.

Юлия, 34, Москва 16-01-2017

Здравствуйте! Меня зовут Юлия. Заболевание-острый лейкоз. Я перенесла пересадку костного мозга в июне 2015 года. В сентябре этого года диагностирован рецидив. Прошла курс ХТ. Было кишечное кровотечение, в связи с чем выполнено клипирование слизистой постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки (в середине октября).

Сейчас соблюдаю щадящий режим питания (5-6 раз в день небольшими порциями). Включаю в рацион нутридринк, нутризон, нутридринк компакт. Еще не пробовала Фортикер и Нутридринк компакт с пищевыми волокнами, но собираюсь попробовать.
Прошу вас помочь разобраться в следующих вопросах:
1. Мне бы хотелось узнать какие из всех этих продуктов (дринков) больше подходят к моему случаю и какая система их приема, с учетом того, что у меня есть задача набрать вес в короткие сроки для продолжения лечения.
2. Как лучше совмещать дринки с обычной едой.
3. Какой должен быть временной промежуток между дринками и обычной едой?
4. Нужна ли вообще обычная еда?
5. Также я буду признательна, если поможете разобраться с диетой (возможна ли консультация онколога-диетолога?) - что из обычных продуктов мне совсем нельзя употреблять, а чем можно расширить те рекомендации, которые размещены у вас на сайте в разделе «питание при онкологии»?
Можно ли вам задать вопросы по конкретным продуктам?
Заранее спасибо за ответ.

Читать ответ

Из всех продуктов «Нутриции» вам больше подходит Нутридринк Компакт Протеин как продукт с наивысшем содержанием белка (18 г) и энергии (300 Ккал) в малом объеме (125 мл). Как дополнительное питание нужно принимать по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. Наиболее целесообразно принимать Нутридринк Компакт Протеин между основными приемами пищи, т.е. как второй завтрак, полдник, после ужина перед сном. Можно добавлять Нутридринк Компакт Протеин в пищу: каши, только не горячие, творог, салаты, мороженое. Каких-то строгих временных сроков между обычной едой и приемом специализированного питания нет. Рацион должен быть составлен так, что вы должны получать 2 г белка на 1 кг вашей массы в сутки. При этом должна быть принята во внимание не фактическая, а ваша идеальная масса тела. Это важно.

«Нужна ли вообще обычная еда?» Конечно, если человек может глотать и принимать обычную еду, она нужна. Хотя бы для того, что бы получать удовольствие от еды. В вашем случае, конечно, нужно соблюдать щадящую диету, устранить грубую пищу. Из-за риска повторного желудочно-кишечного кровотечения.

Екатерина, 34, Магнитогорск 16-01-2017

Здравствуйте, в 2008г во время беременности на ступне появилась родинка с виду обыкновенная (коричневая , маленькая , круглая). И вот дня два назад обратила внимание , что она видоизменилась . Но летом этого года на пляже я ходила босиком по очень острым камням . Может я ее поранила и не заметила ? С виду стала выглядить как точка и меньше 5 мм. Скажите мне стоит волноваться ? Была у дерматолога отправил хирург , приговаривая при этом ничего страшного, но обследоваться нужно! Я запуталась уже... Прилогаю фото в увеличенном виде

Читать ответ

Вам необходимо показаться онкодерматологу и выполнить дерматоскопию, возможно, взять цитологический материал с поверхности этого образования на онкоцитологию. По результатам этого обследования можно делать выводы.

4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13