Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2034 человек из 549 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Татьяна, 46, Краснодар 14-06-2016

у 19летнего племянника лимфогранулемотоз болезнь Ходжкина. через 3 недели химиятерапия. теряет вес.при росте 185 см вес 59 кг .Каким питанием можно помочь?СПАСИБО.

Читать ответ

Вашему племяннику необходимо специализированное питание. Обычной пищей не покроется повышенная потребность в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах, которую испытывает пациент, страдающий онкологическим заболеванием, особенно в процессе проведения химиотерапии.
Оптимальным выбором будет прием Нутридринк Компакт Протеина- самого насыщенного cпециализированного питания: в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл).
Необходимую потребность в Нутридринк Компакт Протеине можно рассчитать, исходя из 25-30 ккал/кг массы в день, т.е. Вашему племяннику необходимо ежедневно употреблять 1475 ккакл (как минимум) в с утки. При употреблении 3 банок по 125 мл (900 ккал) можно покрыть большую часть потребности в калориях.
Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Александр, 1, Челябинск 09-06-2016

Добрый день! Не уверен что это ваш вопрос, но девушка из службы поддержки ответившая по телефону что на сайте нутриции отправила меня к вам.
У меня ребенок с диагнозом ФКУ. Через поликлинику государство снабжает нас лечебным питанием. Но там задержка с поставкой. Хотел приобрести в вашей компании 1 банку ПАМ-1. 03.06 Оформил заказ через корзину на сайте http://nutricia-medical.ru но мне никто не перезвонил. Прошу оказать содействие в вопросе преобретения лечебного питания.
Вопрос не терпит отлагательств питание у нас закончится 20.06.

Читать ответ

Александр, я врач-консультант, вопросами поставки не занимаюсь.
Переслала Ваш вопрос руководству.

Ольга, 39, Москва 06-06-2016

Добрый день!
Прошу посоветовать питания для моей бабушки 83 года.
к сегодняшнему моменту после мастэктомии у нее прогрессирующее заболевание с метастазами в печень, кости и легкие.
Лечение более не показано. Трудности с приемом пищи из-за сильной слабости. Нарастающая худоба.
Заранее благодарю.

Читать ответ

Вы совершенно верно поднимаете вопрос: Вашей бабушке просто необходима так называемая нутритивная поддержка, т.е. применение продуктов специализированного питания. Обычной пищей Ваш она, во-первых, как говорится, не наестся ( в данной ситуации имеются повышенные потребности в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах), а во-вторых, как Вы сами пишите, ей трудно есть.
Порекомендую Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день. Ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Максим, 67, Москва 03-06-2016

Добрый день

Подскажите, Нутридринк (сухая смесь или в бутылочках) не может ли являться стимулятором роста раковых клеток и быть доп. "пищей" для них?

Например при перенесенном CR желудка

Читать ответ

Устаревшее представление о том, что белковая пища и глюкоза «питает рак» не соответствует современным представлениям о канцерогенезе. В последнее десятилетие проведено несколько авторитетных научных исследований, доказавших, что нутритивная терапия НЕ стимулирует рост опухолевых клеток. Онкологический пациент, с одной стороны, испытывает повышенную потребность в белке и энергии, с другой потребление онкологическими больными пищи резко снижается. В силу объективных и субъективных причин больной не может получить необходимый объем белков, энергии, витаминов и микроэлементов с обычной нашей пищей. Поэтому обеспечить больного необходимым количеством нутриентов возможно только с применением специализированных продуктов, в том числе "Нутриции". Эти специализированные продукты являются и едой, и лекарством как говорится, в одном флаконе.

Светлана, 25, Белгород 01-06-2016

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Если стоит катетер Пеццера (размер 36), можно ли вводить через него Нутридринк Компакт?

Читать ответ

Нет, необходимо использовать специализированное питание, предназначенное для зондового питания, например, Нутризон.

Светлана, 62, Севастополь 01-06-2016

Муж месяц болел пневмонией направили на КТ.
Заключение-картина обьёмного образования ,наиболее характерного для центрального экзобронхиального заболевания нижнедолевого бронха справа.
,Что делать?

Читать ответ

Вашему мужу необходимо срочно обратиться к врачу онкологу. Этот специалист находится в районном онкодиспансере, местоположение онкодиспансера узнается в районной поликлинике. Необходимо выполнить бронхоскопию, взять материал для гистологического исследования. Также необходимо начать сдавать анализы : клинический ан.крови, развернутый биохимический ан.крови, о.ан. мочи, ЭКГ, RW, Hbs антиген, ВИЧ.

Ольга, 53, Москва 30-05-2016

Здравствуйте!Неоперабельный рак желудка и пищевода( меланома) 4 ст. Год на гливеке, с успехом.Но после вливаний моноклонального препарата ипилимумаба прогрессирование в голову80 мтс( до него все более менее хорошо. ) три гамма ножа . При последнем не облучены два главных мтс в зоне левого желудочка и есть мтс по мрт и 4-5 позвонках шейного отдела. С марта после третьей инъекции препарата ухудшение самочувствия и слабость, и ночные поты . Талон аж на июнь месяц по кт. После третьего гамма ножа введено было 16 мг дексаметазона с последующей резкой потерей веса,тремором,постоянным чувством жажды, побелением языка, повышенным аппетитом, резким похудением(в роду сахарный диабет 1го типа). Сахар начал скакать. В стационаре в частной клинике стали вводить альбумин и железо. На его фоне стали плохо работать почки, появились фосфаты и кетоновые тела, постоянные запоры, венозная недостаточность. Обследоваться на диабет не успела. Ночное мочеиспускание стало преобладать над дневным. В роду есть мкб и хпн. Появились запоры, изжога на фоне введения препарата, заброс желчи. Есть атрофический гастрит. Очень много синяков, ноги не ходят. Не знаем какое питание использовать, все слишком быстро прогрессирует. Подскажите, пожалуйста, что можно использовать?

Читать ответ

Если нет почечной недостаточности, можно применять Нутридринк Компакт протеин. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день.

Татьяна, 52, Москва 30-05-2016

Здравствуйте. У моего брата (55 лет) рак 12-перстной кишки с метастазами в печени и поджелудочной железе. Он очень ослаб, так как до диагноза не ел из-за боли, после предположения онкологии - из-за бесконечных обследований. Какое питание можно купить? Ему разрешили только в жидком виде. Спасибо.

Читать ответ

Безусловно, у Вашего брата абсолютные показания к назначению нутритивной поддержки. Только Нутридринк компакт протеин может плохо усваиваться при таком диагнозе. Попробуйте давать ему Нутризон эдванст пептисорб. Это жидкое полуэлементное стерильное питание, используется при резком снижении усваивать питательные вещества, в том числе при ферментопатиях, мальабсорбции. В нем уменьшено общее содержание жира, что снижает нагрузку на поджелудочную железу и печень, что особо важно при таких заболеваниях поджелудочной железы . Что касается объема питания, попробуйте начать с 120 мл х 3 раза в день ( как дополнительное питание), между приемами пищи. Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Наши продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)

Марина, 42, Пермь 26-05-2016

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР/УТРО.
У МОЕГО ОТЦА (68 Л.) ЗНО ВДБ С ПЕРЕХОДОМ НА ПРАВЫЙ БРОНХ, КАК Я ПОНИМАЮ, РАК ЛЕГКОГО. ДВА ГОДА НАЗАД КЛАССИФИКАЦИЯ БЫЛА ТАКАЯ: IIIаТ4N2M0. ДРУГОГО В ЗАКЛЮЧЕНИЯХ НЕ ПИШУТ, НО ДИНАМИКА ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ: УЖЕ СИСТЕМАТИЧЕСКИ ПРИНИМАЕТ ОБЕЗБ.: ТРАМАДОЛ, КЕТОНАЛ, ЕСТ РЕДКО БОЛЬШЕ ДВУХ РАЗ В ДЕНЬ, А ТО И ОДИН - СТРЕМИТЕЛЬНО ТЕРЯЕТ МАССУ ТЕЛА. НО МЫ НЕ МОЖЕТ ТАК ПРОСТО ПОЗВОЛИТЬ ЕМУ УГАСАТЬ, ДА И ПАПА ТЯГИ К ЖИЗНИ НЕ ПОТЕРЯЛ. YTLFDYJ FYFKBPS CLFKB - ГЕМОГЛОБИН 108 И ДР. ПОКАЗАТЕЛИ СОВСЕМ НЕПЛОХИ. ПОЭТОМУ РЕШИЛИ ПОПРОБОВАТЬ ПРЕПАРАТЫ СПЕЦ.ПИТАНИ - ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, СОРИЕНТИРОВАТЬСЯ, ЧТО ЛУЧШЕ: НУТРИДРИНК (200 МЛ), НУТРИДРИНК (125 МЛ) ИЛИ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ НА ФОРТИКЕР - ОН ВСЕ-ТАКИ ПОДЕШЕВЛЕ. И В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ ПРИНИМАТЬ ТО, ЧТО ВЫ ПОРЕКОМЕНДУЕТЕ. СПАСИБО.

Читать ответ

Вы совершенно верно ставите вопрос: Вашему папе необходимо назначение нутритивной поддержки, т.е. специализированного питания. Самым подходящем в такой ситуации продуктом будет Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Это очень ценно в данной клинической ситуации, когда пациент отказывается от приема пищи.
Можно выбрать один из вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго.
Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Елена, 38, Орел 18-05-2016

У моего папы ему 62 года, цирроз печени на фоне гепатита В, осложненный асцитом, расширены вены пищевода 1 степени и энцелофопатией начальной стадии. Подскажите можно ли ему как и какое питание вашей компании. Он кушает сам. Спасибо !!!

Читать ответ

Не видя пациента, я не могу выявить у него нутритивную недостаточность, но, как правило, цирроз печени, осложненный асцитом, сопряжен с нарушением трофического статуса. Предпочтительнее был бы прием Нутридринк компакт протеина как самого высокобелкового продукта в линейке "Нутриции"(18 г в 125 мл), и в нем самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл).

Наталья, 77, Москва 17-05-2016

Добрый день! Пожалуйста, в дополнение к Вашему ответу, сообщите, как принимать Нутризон с пищевыми волокнами?
Бутылочки мама пьет через трубочку, а Нутризон в пакетах и инструкция на сайте есть только по применению через проводник.
Спасибо!
--------------------------------------------------------------------------------
Вопрос Здравствуйте! У мамы рак яичников, опухоль давит на кишечник и есть риск непроходимости. На данный момент разрешили есть только жидкую пищу, так что питание ограниченное. Хотелось бы оказать ей поддержку какими-то энергетическими и калорийными препаратами, что посоветуете и в каком объеме?
Спасибо
--------------------------------------------------------------------------------

Ответ Оптимальным будет давать Вашей маме Нутридринк компакт протеин. Это самый насыщенный энергией продукт, разработанный именно для онкологических больных, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !). Также подойдет Нутризон с пищевыми волокнами. Это изокалорическое стерильное питание с физиологическим содержанием белка, обогащенной смесью 6 видов пищевых волокон, что важно при нарушении моторики ЖКТ ( в Вашем случае - это нарушенние пассажа пищи по кишечнику.

Читать ответ

Начните давать Нутризон с пищевыми волокнами по 150 мл х 3 раза в день. Пьется также очень медленно, в течении 15-20 мин.

Назгуль, 21, Бишкек 17-05-2016

Добрый день! У меня мама третью неделю лежит в коме. Соответственно зондовое питание на данный момент. Она очень похудела. Сейчас дают NAN3. Посоветовали нутридринк найти. Так как калорийность больше. Какую именно из ваших питаний посоветуете? Сколько пакетиков нужно употреблять для одного сутка? Осуществляете ли доставку в Бишкек? Сколько все будет стоить?

Читать ответ

Из специализированных продуктов для зондового питания в линейке "Нутриции" порекомендую Нутризон энергию. Это жидкое гиперкалорическое стерильное питание с высоким содержанием белка и энергии. Есть бутылки по 500 мл ( в ней 750 кКал) и пакет в 1000 мл ( 1500 кКал).
Расчет суточной потребности в специализированном питании осуществляется лечащим врачом ! По вопросам возможности доставки и стоимости, пожалуйста, обращайтесь к менеджерам на сайте.

Алена, 60, Якутск 13-05-2016

Добрый день скажите что нам можно еще сделать согласно выписок которые у нас на руках. Сейчас человек находится в хоспесе на 2 недели а после мы останемся один на один с этой болезнью.

Читать ответ

Главная задача : обеспечить так называемую симптоматическую помощь, т.е. устранять симптомы, беспокоящие больного. То есть устранять болевой синдром и обеспечить, по мере возможности, полноценное питание. Для этого, вероятнее всего, необходимо наложить гастростому, через которую, через зонд, можно будет кормить пациента специализированными смесями.
Один на один с болезнью Вы не останетесь, есть патронажная служба хосписа и районный онколог !

Сурия, 30, Пятигорск 12-05-2016

Здравствуйте,подскажите пожалуйста: возраст пациента 70 лет, он является диабетиком и онкобольным-рак гортани,установлен трахеоскоп, питается пока не через зонд,но с трудом, какой вид вашей продукции кроме нутризона ему можно употреблять,учитывая наличие диабета, сахар был очень высоким-30, в данный момент снизили до 13,предстоит операция по иссечению опухоли.Каковы ваши рекомендации по использованию вашей продукции: что именно можно, какое количество в течение дня, длительность применения какая-неограниченно либо есть предельный срок,нужно ли дополнительно обычное питание и что именно из продуктов-какие ограничения и какие рекомендации? С Уважением С.А.

Читать ответ

В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон. Нутризон Эдванст Диазон –это высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов.

Рекомендую начать прием с 150 мл х 3 раза в день. Длительность приема не ограничена. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными. Некоторым пациентам не нравится вкус лечебного питания, надо объяснить, что это не только питание, но и лекарство, которое необходимо пить.

Нора, 64, Рязань 06-05-2016

Здравствуйте! При раке поджелудочной железы хирург рекомендовал пить креон после каждого приема пищи. Нужно ли креон принимать после нутризона?
Есть ли в аптеках нутризон для больных сахарным диабетом 2 типа в виде порошка? Готовую смесь надо употребить в течение 24 часов, что очень неудобно.,
Простите меня, учителя, за замечание, но "в течениЕ" какого-то времени пишется через Е (перечитала ответы другим пациентам).

Читать ответ

Для пациентов с сахарным диабетом в линейке "Нутриции" есть продукт Нутризон Эдванст Диазон, имеющий пониженное содержание углеводов.Это жидкое специализированное готовое питание. Аналогичной сухой смеси нет.

5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14