Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2059 человек из 552 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Иван, 67, Белгород 29-06-2016

Прошу вашего совета и помощи. У меня рак мочевого пузыря Проведена ТУР. Гистология : с учетом гистологической структуры и данных иммуногистохимического исследования фенотип процесса соответствует поверхностно распространяющейся переходноклеточной карциноме с началом инвазивного роста(М8120/3).В диспансере посчитали это первой стадией процесса и сделали 6 инсталляций уро бцж. Правильна ли такая постановка вопроса и лечения?Спасибо.

Читать ответ

Данная лечебная тактика правомочна при последующем ТЩАТЕЛЬНЫМ динамическим наблюдением.

Алмас, 36, Алматы 29-06-2016

Здравствуйте. У моего отца 67 лет диагностировали онкологическое заболевание прямой кишки с проявлениями метастаз на органы брюшной полости в том числе простату. В настоящее время получает получает лучевую и химия терапию. Потерял в весе. Аппетит неплохой. Какое нутритивное питание можете посоветовать в данном случае и какую суточную норму потребления.
Спасибо.

Читать ответ

Оптимальным продуктом для нутритивной поддержки будет Нутридринк Компакт Протеин, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл).
Можно выбрать один из вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Наталья, 47, Санкт-Петербург 27-06-2016

Добрый день! В марте 2013 мне была сделана радикальная мастектомия левой молочной железы с удалением лимфоузлов в подмышечной области. Все узлы были чистыми. Мне поставили 1 стадию онкологии и назначили гормонотерапию золадекс и форестон. Обследовалась регулярно, все было хорошо. А в июне этого года обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области. МРТ показало один лимфоузел округлой формы с отсутствием жировых ворот 11х8 мм (подозрение на mts в аксиллярный лимфоузел справа). Поясние пожалуйста, что это означает? Что могло послужить причиной увеличения лимфоузла и какие могут быть дальнейшие меры в лечении?

Читать ответ

для того, что бы определить, с чем связано это состояние, необходимо выполнить пункцию увеличенного лимфоузла с последующим гистологическим и, при необходимости, иммуногистохимическим исследованием. В зависимости от результатов этих исследований будет выработана дальнейшая лечебная тактика.

Инна, 38, Москва 27-06-2016

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста.Мне удалили родинку на бедре,результаты гистологиии таковы-"пигментная меланома кожи.Максимальная толщина опухоли 0,5мм(1гр.фактора Бреслоу)Опухоль прорастает в папиллярный слой дермы.(2ур,инвазии по Кларку).По периферии опухоли очагово-диффузная лимфоидная инфильтрация.Иссечение в пределах неизменных тканей." Лечения ни какого не назначили. Только узи брюшн.полости и мал.таза, и то , сказали прийти только через неделю.
Какое лечение назначают по моему диагнозу? Что можно или нужно сделать самостоятельно? И какая вероятность выздоровления по такому диагнозу? Очень жду ответа.Спасибо.

Читать ответ

Если вам иссекали меланому в специализированном онкологическом учреждении, повода для беспокой ства нет. в вашем случае это меланома с так называемым "низким риском прогрессирования". Никакого дополнительного лечения не требуется, необходимо сделать УЗИ бр. полости, пахово-бедренных лимфоузлов и рентгеновское исследование органов грудной клетки. УЗИ следует повторять каждые 6 мес.
Если вас оперировали не в онкологическом учреждении, рекомендую очно проконсультироваться у онколога.

Нина, 62, Петрозаводск 27-06-2016

У брата панкреатитл, большая потеря веса порекомендовали белковюу пищу амвэй, а доверия к ней нет Какой продукт nutricia Вы порекомдуете?

Читать ответ

При панкреотите оптимальным выбором будет Нутризон эдванст пептисорб. Это жидкое полуэлементное стерильное питание, может быть использовано при резком снижении усваивать питательные вещества, в том числе при ферментопатиях, мальабсорбции. В нем уменьшено общее содержание жира, что снижает нагрузку на поджелудочную железу и печень, что особо важно при заболеваниях поджелудочной железы (хронический/ острый панкреатит). Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго.

Елена, 47, Москва 21-06-2016

Здравствуйте! у мамы , на следующей недели предстоит операция по удалению молочной железы. Поскажите нужно ли уже на данный момент принимать питание вашей компании и какое лучше Фортикер или Нутридринк. а также нужно ли советоваться с врачом перед приемом?

Читать ответ

Принимать специализированное питание следует в том случае, если есть признаки или риск развития нутритивной недостаточности. Для этого необходимо подсчитать Индекс массы тела. Если ИМТ меньше 18, значит необходимо принимать специализированное питание.
Безусловно, надо посоветоваться с лечащим врачом.
Если нет проблем с желудочно-кишечным трактом, то лучше принимать Нутридринк компакт протеин.

Вера, 59, Чебоксары 15-06-2016

Здравствуйте!
Мне удалили меланому 1 ст. на шеке . После приема антибиотиков в связи с разными заболеваниями расстроилась пишеварительная система: сильная диарея, потеря аппетита, снижение веса за 5 мес на 9 кг (от 54 до 45 кг), Прошла много обследований, после чего диагноз: хронический паренхиматозный панкреатит с внешнесекреторной недост,, атрофический гастрит, дуоденогастральный рефлюкс,синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз (нет лактобактерий, есть грибы кандида), очаговый катаральный колит, эрозивный проктит. Продолжаю лечиться уже 5 мес, а вес все еще снижается, особого улучшения нет, сильная слабость.
Какой препарат можно мне принимать? Спасибо

Читать ответ

Оптимальным продуктом для нутритивной поддержки будет Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Татьяна, 46, Краснодар 14-06-2016

у 19летнего племянника лимфогранулемотоз болезнь Ходжкина. через 3 недели химиятерапия. теряет вес.при росте 185 см вес 59 кг .Каким питанием можно помочь?СПАСИБО.

Читать ответ

Вашему племяннику необходимо специализированное питание. Обычной пищей не покроется повышенная потребность в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах, которую испытывает пациент, страдающий онкологическим заболеванием, особенно в процессе проведения химиотерапии.
Оптимальным выбором будет прием Нутридринк Компакт Протеина- самого насыщенного cпециализированного питания: в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл).
Необходимую потребность в Нутридринк Компакт Протеине можно рассчитать, исходя из 25-30 ккал/кг массы в день, т.е. Вашему племяннику необходимо ежедневно употреблять 1475 ккакл (как минимум) в с утки. При употреблении 3 банок по 125 мл (900 ккал) можно покрыть большую часть потребности в калориях.
Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Александр, 1, Челябинск 09-06-2016

Добрый день! Не уверен что это ваш вопрос, но девушка из службы поддержки ответившая по телефону что на сайте нутриции отправила меня к вам.
У меня ребенок с диагнозом ФКУ. Через поликлинику государство снабжает нас лечебным питанием. Но там задержка с поставкой. Хотел приобрести в вашей компании 1 банку ПАМ-1. 03.06 Оформил заказ через корзину на сайте http://nutricia-medical.ru но мне никто не перезвонил. Прошу оказать содействие в вопросе преобретения лечебного питания.
Вопрос не терпит отлагательств питание у нас закончится 20.06.

Читать ответ

Александр, я врач-консультант, вопросами поставки не занимаюсь.
Переслала Ваш вопрос руководству.

Ольга, 39, Москва 06-06-2016

Добрый день!
Прошу посоветовать питания для моей бабушки 83 года.
к сегодняшнему моменту после мастэктомии у нее прогрессирующее заболевание с метастазами в печень, кости и легкие.
Лечение более не показано. Трудности с приемом пищи из-за сильной слабости. Нарастающая худоба.
Заранее благодарю.

Читать ответ

Вы совершенно верно поднимаете вопрос: Вашей бабушке просто необходима так называемая нутритивная поддержка, т.е. применение продуктов специализированного питания. Обычной пищей Ваш она, во-первых, как говорится, не наестся ( в данной ситуации имеются повышенные потребности в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах), а во-вторых, как Вы сами пишите, ей трудно есть.
Порекомендую Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе, манго. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день. Ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин. Клинически значимый эффект наступает при приеме не менее чем в течение 2-х недель. Ограничений по длительности приема нет. Можно употреблять как охлажденными, так и теплыми (не выше +40 °С).На основе специализированного питания можно готовить молочные и алкогольные коктейли, можно добавлять его в каши, пюре, салаты, десерты.

Максим, 67, Москва 03-06-2016

Добрый день

Подскажите, Нутридринк (сухая смесь или в бутылочках) не может ли являться стимулятором роста раковых клеток и быть доп. "пищей" для них?

Например при перенесенном CR желудка

Читать ответ

Устаревшее представление о том, что белковая пища и глюкоза «питает рак» не соответствует современным представлениям о канцерогенезе. В последнее десятилетие проведено несколько авторитетных научных исследований, доказавших, что нутритивная терапия НЕ стимулирует рост опухолевых клеток. Онкологический пациент, с одной стороны, испытывает повышенную потребность в белке и энергии, с другой потребление онкологическими больными пищи резко снижается. В силу объективных и субъективных причин больной не может получить необходимый объем белков, энергии, витаминов и микроэлементов с обычной нашей пищей. Поэтому обеспечить больного необходимым количеством нутриентов возможно только с применением специализированных продуктов, в том числе "Нутриции". Эти специализированные продукты являются и едой, и лекарством как говорится, в одном флаконе.

Светлана, 25, Белгород 01-06-2016

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Если стоит катетер Пеццера (размер 36), можно ли вводить через него Нутридринк Компакт?

Читать ответ

Нет, необходимо использовать специализированное питание, предназначенное для зондового питания, например, Нутризон.

Светлана, 62, Севастополь 01-06-2016

Муж месяц болел пневмонией направили на КТ.
Заключение-картина обьёмного образования ,наиболее характерного для центрального экзобронхиального заболевания нижнедолевого бронха справа.
,Что делать?

Читать ответ

Вашему мужу необходимо срочно обратиться к врачу онкологу. Этот специалист находится в районном онкодиспансере, местоположение онкодиспансера узнается в районной поликлинике. Необходимо выполнить бронхоскопию, взять материал для гистологического исследования. Также необходимо начать сдавать анализы : клинический ан.крови, развернутый биохимический ан.крови, о.ан. мочи, ЭКГ, RW, Hbs антиген, ВИЧ.

Ольга, 53, Москва 30-05-2016

Здравствуйте!Неоперабельный рак желудка и пищевода( меланома) 4 ст. Год на гливеке, с успехом.Но после вливаний моноклонального препарата ипилимумаба прогрессирование в голову80 мтс( до него все более менее хорошо. ) три гамма ножа . При последнем не облучены два главных мтс в зоне левого желудочка и есть мтс по мрт и 4-5 позвонках шейного отдела. С марта после третьей инъекции препарата ухудшение самочувствия и слабость, и ночные поты . Талон аж на июнь месяц по кт. После третьего гамма ножа введено было 16 мг дексаметазона с последующей резкой потерей веса,тремором,постоянным чувством жажды, побелением языка, повышенным аппетитом, резким похудением(в роду сахарный диабет 1го типа). Сахар начал скакать. В стационаре в частной клинике стали вводить альбумин и железо. На его фоне стали плохо работать почки, появились фосфаты и кетоновые тела, постоянные запоры, венозная недостаточность. Обследоваться на диабет не успела. Ночное мочеиспускание стало преобладать над дневным. В роду есть мкб и хпн. Появились запоры, изжога на фоне введения препарата, заброс желчи. Есть атрофический гастрит. Очень много синяков, ноги не ходят. Не знаем какое питание использовать, все слишком быстро прогрессирует. Подскажите, пожалуйста, что можно использовать?

Читать ответ

Если нет почечной недостаточности, можно применять Нутридринк Компакт протеин. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день.

Татьяна, 52, Москва 30-05-2016

Здравствуйте. У моего брата (55 лет) рак 12-перстной кишки с метастазами в печени и поджелудочной железе. Он очень ослаб, так как до диагноза не ел из-за боли, после предположения онкологии - из-за бесконечных обследований. Какое питание можно купить? Ему разрешили только в жидком виде. Спасибо.

Читать ответ

Безусловно, у Вашего брата абсолютные показания к назначению нутритивной поддержки. Только Нутридринк компакт протеин может плохо усваиваться при таком диагнозе. Попробуйте давать ему Нутризон эдванст пептисорб. Это жидкое полуэлементное стерильное питание, используется при резком снижении усваивать питательные вещества, в том числе при ферментопатиях, мальабсорбции. В нем уменьшено общее содержание жира, что снижает нагрузку на поджелудочную железу и печень, что особо важно при таких заболеваниях поджелудочной железы . Что касается объема питания, попробуйте начать с 120 мл х 3 раза в день ( как дополнительное питание), между приемами пищи. Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Наши продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)

6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15