Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2059 человек из 552 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Светлана, 51, Туймазы 31-03-2017

Здравствуйте, У меня рак шейки матки ст3 гр3 Т2N1M0 C53.8 Проведено 2этапа ДЛТ на РОКУС-АМ СОД 28 гр., ВПЛТ31ГР тА на АГАТ В. в 2014 году.
Подскажите пожалуйста можно ли делать китайский массаж ГУАША при моём заболевании

Читать ответ

Если в лечении вашего заболевания достигнута ремиссия, вы можете применять любые виды массажа.

Виталий, 33, Санкт-Петербург 07-03-2017

Добрый день. Моему ребенку 9 лет рост 140 вес 27 (худенький). Активно занимается тренировками.Ест хорошо как папа но веса нет. Подскажите вариант вашей продукции для набора массы. Спасибо.

Читать ответ

В линейке "Нутриции " есть специализированное питание НутриниДринк. Это высококалорийная, высокобелковая смесь, предназначенная для диетического питания детей старше 1 года при повышенных белково-энергетических затратах организма. НутриниДринк представлен 4 разными вкусами: нейтрале, клубника, банан, шоколад. В НутриниДринк нейтрале Вы можете добавлять абсолютно любые продукты, какие нравятся вашему ребенку.
Принимать его нужно не менее 2 раз в день, по 100 мл ( столько содержится в 1 бутылочке). Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 2 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты медленно, в течении 20-30 мин и не пьются холодными.

Ирина, 53, Москва 07-03-2017

Добрый Вечер! Подскажите можно ли при сахарном диабете 2-го типа принимать Нутридринк Компакт Протеин. Спасибо.

Читать ответ

При сахарном диабете второго типа принимать Нутридринк компакт протеин принимать можно, однако нужно только учитывать, что каждые 125 мл ( 1 бутылочка) содержит 3 хлебные единицы, а Нутридринк компакт протеин нейтрале содержит 4 хлебные единицы. А еще в линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон.

Ирина, 63, Волгоград 07-03-2017

Мужчина, 63 года, после перенесенного бронхита направлен на КТ гортани. МСКТ гортани проведена нативно с задержкой дыхания на вдохе и на выдохе с фонацией звука "и".
Костно-деструктивных изменений не выявлено. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника: субхондральный склероз, остеофиты, узлы Шморля смежных замыкательных пластин.
Анатомические пространства шеи хорошо дифференцируются.
Анатомия полости рта и ротоглотки - без особенностей.
Видимые отделы околоушных и подчелюстных слюнных желёз не изменены.
Гортань и глотка правильно развиты. Определяется утолщение правой вокальной складки до 8х11х10 мм, с наличием деформации и сужения правого гортанного желудочка. При этом подскладочное пространство справа сглажено. Остальные визуализируемые складки не изменены. Левый гортанный желудочек раскрывается полностью. Грушевидные синусы симметричны, пневматизированы. Хрящи гортани обызвествлены.
Щитовидная железа расположена обычно, размеры её долей не увеличены.
Структура щитовидной железы однородная, контуры ровные и чёткие.
Сосуды шеи - без видимой патологии. Мышцы шеи не изменены.
Лимфатические узлы не увеличены.

Заключение: КТ-признаки объемного образования правой вокальной складки. Рек-на консультация онколога.
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз).
О чем может свидетельствовать данное заключение?

Читать ответ

Данное заключение компьютерной томографии говорит о том, что есть КТ-признаки опухолевого образования гортани, подозрение на опухоль. Необходима срочная консультация онколога. специализирующегося на опухолях головы и шеи, необходимо обратиться в онкодиспансер. Врач онколог осмотрит больного и возьмет кусочек этого образования для гистологического исследования.

Татьяна, 39, Йошкар-Ола 02-03-2017

Доброго времени суток.
Моему отцу 69 лет
Поставлен диагноз рак печени. Неоперабелен по причине декомпенсированного сахарного диабета 2 типа и сердечно сосудистой системы (акш 2008 г)
Резкая потеря веса и отсутствие аппетита. Не лежачий.
Вопрос: есть ли противопоказания к применению питания для онкобольных в пазрезе с диабетом.
Спасибо

Читать ответ

Нутритивная поддержка нужна и больным с сахарным диабетом!В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное питание, разработанное именно для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон.

Нутризон Эдванст Диазон –это высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов.

Рекомендую начать прием с 120 мл х 3-4 раза в день, между приемами обычной пищи. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными. Некоторым пациентам не нравится вкус лечебного питания, надо объяснить, что это не только питание, но и лекарство, которое необходимо пить.

Александр, 52, Саратов 28-02-2017

Здравствуйте. Маме поставили с месяц диагноз - центральный плоскоклеточный рак правого легкого. Ей 80 лет, подвижная, не худеет, есть аппетит, но сейчас нападает сухой кашель, одышка, утомляемость. Лечили пневмонию, бронхоскопия показала опухль, метастазы не обнаружены. Как объяснил заведующий хирургией: назначат поддерживающее лечение, а там сколько проживет, он сказал так "не трогайте бабушку", что подтвердил консилиум.
Теперь, собственно, вопросы.
1. Возможно ли ей оказать настоящую помощь в России? Квот, понятно не выделят, хоть и, возможно, поставят на очередь. Но мы согласны за свои, но возьмутся московские онкологические центры? Израиль согласился лечить, не взирая на возраст, но примерно за диагностику и возможное лечение 20-30000$ - для нас неподъемная сумма, при всем желании.
2. Какие современные методы лечения возможны в таком случае? (таргентная, цитокинотерапия терапия и др). Обычная химия и облучение, слышал скорее сокращает дни, чем продлевает. Или это уже приговор по возрасту и человека обычно списывают? Остается ждать 4-й степени и метастаз?
3. Какие московские или региональные онкоцентры продвинулись в этом направлении?
4. Насколько эффективно симптоматическое лечение? Намного ли оно продлит жизнь?

Читать ответ

Ваш перечень вопросов возможно осветить только в часовой лекции. Если по существу вопроса, то ситуация выглядит так.
Поставить диагноз, выработать тактику лечения, определиться с прогнозом недостаточно прислать описание компьютерной томографии по электронной почте. Необходим прием онколога (очный!) с предоставлением всех имеющихся обследований и, возможно, прохождением дополнительных методов обследования. После чего вопрос о лечебной тактики будет решать междисциплинарный консилиум онкологов.
Безусловно Вы можете проконсультировать пациентку в любом специализированном (онкологическом) учреждении города Москвы ( РОНЦ, МНИИОИ им.Герцена, институт рентгенрадиологии, ГКБ №40, МГОБ №62), предварительно узнав об условиях консультативного приема - в различных клиниках они несколько отличаются.
Надо понимать, что если консилиум онкологов в вашем городе не берет пациентку на лечение, то дело не в том, что коллеги не хотят, или не имеют необходимого оборудования, а, вероятно в том, что распространенность опухолевого процесса и физикальный статус пациентки не позволяют назначить специализированное лечение.
Уверяю вас, что за границей, за указанную вами сумму берутся лечить абсолютно всех онкопациентов, и тех, кому действительно показаны операции/химиотерапия или лучевая терапия, так и тех, кому показана лишь поддерживающая терапия.

Вероника, 26, Тамбов 28-02-2017

Здравствуйте. Диагноз моего отца (52 года) - гепатоцеллюлярная аденокарцинома печени, T4NxM0, сопровождается асцитом. Прием пищи доставляет дискомфорт, резкая потеря веса. Подскажите, какой вид питания нам подойдет?

Читать ответ

При быстрой потере веса из продуктов «Нутриции» подойдет Нутридринк Компакт Протеин. Это продукт с наивысшем содержанием белка (18 г) и энергии (300 Ккал) в малом объеме (125 мл). Как дополнительное питание нужно принимать по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. Наиболее целесообразно принимать Нутридринк Компакт Протеин между основными приемами пищи, т.е. как второй завтрак, полдник, после ужина перед сном. Можно добавлять Нутридринк Компакт Протеин в пищу: каши, только не горячие, творог, салаты, мороженое. Для получения эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 2 недель и сколь угодно долго.

Анна, 51, Минск 28-02-2017

Добрый день. Порекомендуйте, пожалуйста, можно ли что-то использовать для набора веса при онкологии. Состояние после ПДР по поводу аденокарциномы поджелудочной. После операции прошло 8 месяцев, очень сильно падает вес. Самостоятельно выбрали пептамен, фортикер и нутриция. Спасибо.

Читать ответ

Оптимальны выбором будет препарат Нутридринк компакт протеин, как содержащий максимальное количество белка в малом объеме ( 18 г белка в 125 мл), т.е. в Начните давать 1 бут (125 мл) х 2 раза в день- утро и вечер, между приемами пищи. Если ваш пациент будет хорошо переносить этот препарат, можно увеличить кратность приема до 4 раз в день. При этом необходимо соблюдать принципы приема специализированного питания.

Анна, 59, Москва 17-02-2017

Доброго вре меня суток! Моей маме 90 лет. Два месяца назад поставили диагноз опухоль жёлчного пузыря. Худеет очень быстро. + почечная недостаточность.нарушена функция глотания. Только жидкая пища. Все протертое. Одна почка сморщена. Какое питание лучше подойдёт?
Сейчас даём нутридринк 200 мл дополнительно к основному приёму пищи.

Читать ответ

Вы абсолютно правы- Ваша мама нуждается в приеме специализированного питания. Если на фоне приема Нутридринка не страдает почечная функция ( не повышается креатинин и мочевина), то можно продолжить прием, но лучше давать Нутридринк компакт протеин ( 18 г белка в 125 мл), т.е. в меньшем объеме больше белка. Начните давать 1 бут (125 мл) х 2 раза в день- утро и вечер, между приемами пищи. Если же будет наблюдаться нарастание креатинина и мочевины, то необходимо перейти на прием Ренилога 7,5 - специализированного питания для пациентов с почечной недостаточностью.

Лилия, 30, Москва 17-02-2017

Здравствуйте. Отцу необходимо восстановление после болезни. онкологии у него нет, но много других заболеваний, почечная недостаточность, панкриатит, воспаление поджелудочной и сахарный диабет, он на инсулине, что можно ему заказать из продукции? Нутризон Эдванс Диазон, там написано что он предназначен введением через зонд. А можно ли употреблять его просто через трубочку и сколько ?

Читать ответ

Нутризон Эдванс Диазон можно употреблять и как обычное сипинговое питание. Начните давать по 120 мл трижды- четырежды в день между приемами пищи. Пить надо медленно, в течение 15-20 минут.

Артур, 42, Люберцы 17-02-2017

Здравствуйте. Какой интервал по времени должен быть между приёмов нутризон Эдвард и лекарствами,до и после? Спасибо.

Читать ответ

Перерыв между приемами специализированного питания и препаратов такой же, как и между приемами обычной пищи и препаратов. Если лекарства назначены до приема пищи, то их следует принимать за 10 минут до приема Нутризона Эдванс. Если после- то через 15-20 минут после приема специализированного питания.

Кристина, 31, челябинск 13-02-2017

всем добрый день,помогите разобраться,я в июле 2016 сдала цитологию и в результате дисплазия лёгкой степени шейки матки,назначили биопсию,13 декабря 2016 сдала,результат дисплазия без определённой степени,пошла на мрт малого таза и там сказали опухоль,пошла на узи,и там сказали что все просто ужасно и плохо,что просто жесть минимум 3 стадия рака,я просто в шоке,к онкологу 14 февраля

Читать ответ

Диагноз злокачественного заболевания (рака) ставится только на основании данных морфологического ( гистологического ) исследования. Все остальные методы, в т.ч. и МРТ, трактуются исключительно клиницистом и используются для оценки распространенности опухолевого процесса.
Присланные Вами снимки МРТ малоинформативны, ориентироваться на них в плане постановки диагноза нельзя.
Вам необходимо срочно обратиться к онкогинекологу, необходимо выполнение ножевой биопсии шейки матки, выскабливание матки и ц/канала.

Валерий, 52, Запорожье 13-02-2017

Здравствуйте! Анализ крови показывает: .«Исследование субпопуляционного состава лимфоцитов выявило повышение относительного количества Т-лимфоцитов (CD3*/45*) – 98,08% за счет увеличения T- helper (CD3*4* /45*) – 59,22% при нормальном количестве T-suppressor (CD3* 8*/45*) – 37,11%, выявлено значительное повышение количества NK-клеток (CD3*16*56*/45*) – 81,96%.
Значение индекса T- helper/ suppressor находится в пределах нормы – 1,59»
2. «На гистограмме выявлено 3,23% «положительных» событий. При иммуннофенотиническом исследовании выявлены клетки экспрессирующие на своей поверхности Ер-САМ (3,23%)
Раньше после ожога на правой голени Са шкіри правої гомілки Т3N0M0 кл. гр.III.
СЕЙЧАС НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И КАКИЕ ДООБСЛЕДОВАНИЯ МОЖНО ПРОЙТИ?
С ув. Валерий

Читать ответ

При плоскоклеточном раке кожи необходимо наблюдать за состоянием первичного очага (новообразования на коже), регионарных лимфоузлов ( для кожи нижних конечностей это паховые лимфоузлы, т.е. выполняется УЗИ паховых лимфоузлов). Также необходимо выполнение УЗИ органов брюшной полости и Рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Ирина, 72, Москва 09-02-2017

Добрый день. Я дочка онкобольной (Меня зовут Ирина. Маму Нина - ей 72 года). Ее прооперировали в 2015 (1 июля) по поводу рака желудка (аденокорцинома на верхней трети) Желудок удалили полностью и треть пищевода. При выписке никаки консультаций по питанию не дали. Химию не делали. Мама ОЧЕНЬ сильно похудела. Подскажите пожалуйста чем можно восполнить недостаток питания. Покупала ей Forti Care и Nutridrink Compact protein Какое-то время она их пила. Но сейчас говорит, что там что-то сладкое содержится и она после того как выпьет типа изжоги что-то... Может есть еще какие-то варианты питания в линейке Нутриция? Или еще посоветуете что-то для питания? Спасибо огромное! С нетерпением жду ответа!

Читать ответ

Это состояние называется "болезнь оперированного желудка". Необходимо соблюдать принципы правильного питания : частое дробное питание, ограничение углеводов и приема жидкости во время еды. Можно принимать церукал и ферменты (панкреатин).
Также из специализированного питания "Нутриции"порекомендую "Нутридринк нейтральный". Он не имеет характерного послевкусия и, как правило, не вызывает изжогу. Как дополнительное питание следует принимать по 3 баночки (125 мл) 3 раза в день.Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !). Не надо смешивать эти продукты с обычной пищей.

Елена, 53, Краснодар 07-02-2017

Добрый день! мне доктор сказал кормит дочь нутризон энергия файбер а я Невижу его на сайте ! Где его можно заказать?

Читать ответ

Нутризон Энергия c пищевыми волокнами.

Заказать его можете на сайте "Нутриции"

2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11