Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2402 человек из 608 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Екатерина, 40, Москва 24-05-2019

Здравствуйте!

Отцу 68 лет. Диагноз аденокарцинома поджелудочной железы с mts в печени. Готовимся к установне венозного порта и первому курсу химии. На фоне болезни очень высокий сахар - 27 сегодняшний результат, хотя принимает ежедневно галвус.
Сильно похудел и ослаб. За 2 месяца потерял 10 кг, сейчас вес 72 кг при росте 184 см. Полностью перестал есть мясо, птицу, хлеб, говорит, что не лезет. Может есть только кашу овсяную, творог, супы на бульоне из индейки, но без мяса, кисель, компот.
Недавно стали давать Нутридринк компакт протеин. На фоне него или нет запор уже 4 дня, слабилен, микролакс не помогают. Может ли быть запор от Нутридринка и чем его снять?
Стоит ли перейти на другое питание для диабетиков? И как его верно применять? Перед химией нужны силы.
Заранее спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте ! Скорее всего, констипация (запоры) не связаны с приёмом Нутридринк компакт протеина. Другое дело, что в связи с такой высоким уровнем глюкозы необходима консультация эндокринолога для коррекции сахароснижающей терапии. В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное зондовое питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон- высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов и позволяют нормализовать функционирование ЖКТ. Рекомендую начать прием с 120 мл х 3 раза в день. Длительность приема не ограничена. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными.

Татьяна, 49, Челябинск 22-05-2019

Был РМЖ гармонозависимый, назначили пить фемара, после года приема, стал выпадать волос на голове, терапевт посоветовал попить волвит. Хотела узнать можно ли мне его принимать? Спасибо

Читать ответ

Это обычный витаминный комплекс, на сегодняшний день не доказано влияние приёма витаминов на возможность стимулирования роста опухолевых клеток. Та что вполне можете принимать.

Сергей, 22, Тамбов 22-05-2019

Здравствуйте, хотелось спросить подозрительная у меня родинка, стоит обратиться по поводу удаления ее!

Читать ответ

Здравствуйте !
Вам необходимо обратиться к онкодерматологу, выполнить дерматоскопию, и на основании результатов этого исследования решить вопрос о целесообразности удаления.

Наталья, 53, Минск 20-05-2019

Добрый день! 


Моей маме при медосмотре от работы мазок/биопсию брали- показал плоскоклетчатый рак шейки матки.  Это было в январе месяце. Онколог поставил начальную стадию рака шейки матки (файл прикреплен)
Сейчас мама готовится к госпитализации на 5 июня на мрт, а далее должна быть операция. 

При сдачи предварительных анализов, при УЗИ брюшной полости обнаружили объемное образование печени около 6 см. Имеется заключение(документ прикреплен).

 На данный момент мама проходит все необходимые анализы и готовится к 5 июня госпитализации.

Пожалуйста, проконсультируйте.


Наталья 

Читать ответ

Для того, что бы провести дифференциальный диагноз между кистой ( доброкачественным образованием) и опухолевым процессом в печени, необходимо выполнить КТ (компьютерную томография) органов брюшной полости ОБЯЗАТЕЛЬНО с внутривенным контрастированием !

Анатолий, 51, Курган 20-05-2019

Будте добры, подскажите пожалуйста что означает слово gr. Guarta при центральном раке лёгкого? Спасибо.

Читать ответ

По латыни "quarta" - четвертый, grade- стадия/ степень. Таким образом, получается четвертая стадия, характеризующая степень распространения онкопроцесса.

Андрей, 57, Москва 20-05-2019

Скажите пожалуйста, почему Nutridrink содержит углеводы и при этом рекомендуется онкобольным? Углеводы способствуют росту онкоклеток.
Потом, не указан тип белка, содержащийся в этом продукте.

Читать ответ

Углеводы НЕ способствуют, как вы пишите, "росту онкоклеток". Это обывательский миф.Медицинское сообщество всего мира успешно, на протяжении многих лет, использует специализированное питание в поддерживающей терапии больных злокачественными новообразованиями. Без специализированного питания современная онкология не может существовать. Применение специализированных смесей не вызывает прогрессирование онкопроцесса.
И что вы имеете ввиду под "типом белка" ?

Еремин Rjycnfynby, 42, Крымск 20-05-2019

У меня диагноз дерматофибросаркома 2 степени. Проведена операция. Дианогз подтвержден в Краевой клинике г Краснодара. Рекомендации лечение препаратами по месту жительства. В нашей больнице врач сказал что лечение не нужно . Правильно ли это ? оЧЕНЬ ПРОШУ ПОМОЧЬ

Читать ответ

Для того, что бы грамотно ответить на ваш вопрос вам необходимо сообщить мне заключение гистологического исследования ( удаленной опухоли, и, если была перед этом расширенная биопсия ); объем хирургического лечения, и какое лекарственное лечение вам предлагали, и "свежие" клинический и биохимический ан.крови.

Александра, 27, Подпорожье 20-05-2019

Мама перестала кушать , чем можно ее накормит не хочет жевать , у нас рак пищевода
Была сделана опирается 2года назал

Читать ответ

Рекомендую Нутридринк Компакт Протеин как продукт с наивысшем содержанием белка (18 г) и энергии (300 Ккал) в малом объеме (125 мл). Начните давать по 1 бутылочке (125 мл) х 3-4 раза в день, посмотрите, как переносит. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными.

Юлия, 36, Москва 20-05-2019

Здравствуйте, две недели назад мне была проведена операция по поводу рака шейки матки - удаление матки с шейкой, подвздошно-обтурационной клетчатки с лимфоузлами и транспозиция яичников. Стадия после операции т1bn1 (по результатам гистологии лимфоузлов есть метастазы рака в 4). Предположительно будет адъювантная терапия.
С момента операции мой вес снизился с 56 до 49 и продолжает постепенно снижаться (100-200 гр в день).

У меня два вопроса:
1) с чем может быть связано снижение веса? Курс антибиотиков окончен, питание в тех же объемах, что и до операции. Стул жидковат, возможно функции кишечника не до конца восстановились.
2) стоит ли начать принимать белковые смеси, какие и в каких объемах? Я хочу к моменту ЛТ набрать хотя бы предыдущий вес, чтобы были силы.

Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
Снижение массы тела связано с тем, что организм перенёс хирургическое вмешательство, с вынужденным голоданием, ограничением питания и большими энерготратами и тратами белка. Поэтому снижение массы тела может следовать и в позднем послеоперационном периоде.
Вы совершенно верно ставите вопрос о необходимости приёма специализированного питания как элемента реабилитации. Рекомендую принимать Фортикер, он как раз позволит восстановить функцию желудочно-кишечного тракта и набрать массу тела. Для расчёта объема питания необходима дополнительная информация : рост, и состав вашей ежедневной диеты (прежде всего калорийность и белковая ценность).
Обратите внимание, что необходима посильная физическая активность.

Инна, 32, Москва 20-05-2019

Добрый день!
В сентябре 2018 года моему дедушке удалили желудок и часть пищевода (рак желудка). В марте 2019 года установили стенд в пищевод, так как было сильное сужение пищевода. Сейчас пища проходит нормально, но дедушка мало ест, сильно похудел. Какое питание ему подходит, чтобы восстановить вес?

Читать ответ

Добрый день!
В сентябре 2018 года моему дедушке удалили желудок и часть пищевода (рак желудка). В марте 2019 года установили стенд в пищевод, так как было сильное сужение пищевода. Сейчас пища проходит нормально, но дедушка мало ест, сильно похудел. Какое питание ему подходит, чтобы восстановить вес?

Илья, 22, Москва 20-05-2019

Здравствуйте 2 года назад болело горло и были увеличены шейные лимфоузлы, температура каждый день была 37 лечил 7 месяцев в итоге Хронический Эпштейн Барр, удалили гланды лимфоузлы не прошли сделал узи оказалось у меня увеличены шейные паховые и надключичные лимфоузлы максимальным размером шейный подчелюстной 2.1 см так же в паху имеются за 2 см структура лимфоузлов не нарушена печень, селезёнка не увеличены, кровь в норме всегда была за все два года что смотрю как и биохимия единственное повышены лимфоциты 42-48 температуры нет вес не теряю ночных потов нету на вич проверился 7 раз за 2 года отрицательно, единственное хронический Эпштейн Барр, иногда чувствую дискомфорт в паху где лимфоузлы прощупываю а там ничего, На узи пишут что у меня лимфоаденопатия и лимфаденит. Стоит ли добиваться биопсии может ли это быть признаком лимфомы? СОЭ лейкоциты всегда в норме ночных потов и потери веса нету иногда дискомфорт в паху и зуд при ветре забрюшные грудные лимфоузлы в норме, врачи говорят это из за Эпштейн Барра но я все ровно беспокоюсь

Читать ответ

Здравствуйте !
На сколько можно судить по вашему пересказу (никаких медицинских документов вы не предоставили), данных за лимфопролиферативное заболевание нет. Также как и нет показаний для выполнения пункционной биопсии лимфоузлов в настоящее время. Необходимо наблюдаться.

Наталья, 23, Оренбург 20-05-2019

Здравствуйте,два года назад у друга пролечили рак дна полости рта 1 стадии лучевой терапией, через два года рецидив. Сейчас сделалали операцию и все, скажите достаточно ли такого лечения,какой процент вероятности рецидива и можно ли как-то его избежать?

Читать ответ

Здравствуйте !
Для того, что бы ответить на ваши вопросы необходима следующая информация : гистологическое заключение биопсии опухоли перед началом лечения; объем операции; заключение гистологического исследования после операции; схема (название химиопрепаратов).
К сожалению, никаких простых, бытовых мероприятий для избежания рецидива заболевания не существует.

Мария, 31, Северодвинск 20-05-2019

Здравствуйте! Моей маме 59 лет,год назад поставлен диагноз рак языка начальная стадия (опухоль была справа под языком).Проходила лучевую терапию,пошел отек,лучевую пришлось отменить.Затем была операция,резекция языка: удалена опухоль и часть языка.Через 4 месяца после операции появилась опухоль на лимфоузле справа (снаружи).Врачи сказали,что метастазы.В ноябре была первая химиотерапия, через месяц вторая.Результата не было.Из опухоли на лимфоузле стала вытекать лимфа.В феврале 2019 года провели курс лучевой терапии,13 сеансов.После лучевой перекосило рот,жуткая аллергия на месте опухоли,вытекает лимфа.Соответственно потеря аппетита, снижение веса,скачки давления,проблемы с сердцем, состояние ухудшается имеющимся у нее с молодости гипотериозом.
Сейчас предложен курс химиотерапии кабецином.
Подскажите, пожалуйста, что-то насчёт питания во время химиотерапии и вообще для поддержания организма.

Читать ответ

Здравствуйте.
Если пациентка может принимать пищу через рот, то оптимальным будет прием специализированного питания Нутридринк компакт протеин. Если прием пищи естественным путем невозможно, то необходимо решать вопрос об энтеральном доступе : либо постановка зонда (назо-гастрального), либо эндоскопической чрезкожной гастростомы. В среднем онкологический пациент должен получать 25-30 кКал/кг и 1,4-1,5 г белка на кг массы тела в сутки.

Марина, 47, Новосибирск 20-05-2019

Добрый день. Была операция 28 января 2019 г. удаление груди, поставbли T2N0M0. (лимфоузлы чистые) Аназизы: ER 0. PR 0. HER-2-0. Ki 67- 60%
У меня вопрос к вам- по таким анализам, какой курс лечения тут подойдет?

Читать ответ

Добрый день. Была операция 28 января 2019 г. удаление груди, поставbли T2N0M0. (лимфоузлы чистые) Аназизы: ER 0. PR 0. HER-2-0. Ki 67- 60%
У меня вопрос к вам- по таким анализам, какой курс лечения тут подойдет?

Альбина, 25, Москва 20-05-2019

Здравствуйте. У меня у папы аденокарцинома желудка. Прооперировии, провели субтотальную резекцию желудка. Сейчас уже как 1-2 недели врач назначил химиотерапию. Капельницу поставили первый раз , и таблетки назначили принимать амбулаторно. Первые 2 дня была рвота , после таблеток. Сейчас колим в/м ежедневно церукал для устранения рвоты . Пока рвоты нет. Он очень похудел . Ему ещё 6 кусов проходить . Скажите пожалуйста наш онколог когда я ей задала вопрос про применение нутридринка она даже не сказала нам его принимать ! не предложила! А он вес теряет . Ведь для того чтобы выдержать 6 курсов химии нужны силы и вес ! Могу ли я без рекомендаций врача давать ему принимать нутридринк (без вреда для здоровья) . Ведь насколько я понимаю , чтобы человек выдержал такое количество курсов химиотерапии нужны силы, нужно набрать вес ! Иначе мы не сможем пройти эти самые 6 курсов ! Дайте нам рекомендации по дальнейшему ведению ! Спасибо !

Читать ответ

Здравствуйте!
Вы совершенно правы: пациенту необходим прием специализированного питания, такого,как Нутридринк компакт протеин, содержащего максимум белка и энергии в малом объеме. Что бы рассчитать, как восполнить дефицит белка и энергии приемом специализированного питания, надо иметь максимум информации о пациенте : рост, массу тела (фактическую и до болезни), данные анализов (актуальных) и каков его рацион.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10