Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2790 человек из 691 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Валентина, 26, Дзержинск 22-07-2014

Здравствуйте. Моей тете в 36 лет удалили левую грудь (03.07.2014 - Радикальная мастэктомия по Маддену слева). У нее инвазивный протоковый рак Т2N1M0 2б ст. 2кл.гр. Но одна метастаза осталась в подмышечном лимфоузле. По анализам эстрогены 7б, прогестероны 6б, Her2-neu +2, Ki67=5%. Врач рекомендует провести пятилетний курс гармонотерапии. Подскажите, действительно ли это эффективный метод в этой ситуации?

Читать ответ

Здравствуйте.
Тактика лечения будет определяться в зависимости от результатов FISH исследования, возможно понадобится химиотерапия и таргетная терапия.

Юля, 45, Сургут 22-07-2014

Была обнаружена фиброаденома правой груди на 20 часе. Сделали дрель биопсию. Результаты анализа были хорошие. На следующий же день на месте биопсии появилась шишка. Врач сказал, что это гиматома. Назначил делать примочки. Через 10 дней шишка уменьшилась в размере. Но сейчас она снова выросла. Это правда может быть гематома или есть другие варианты?

Читать ответ

Здравствуйте.
Сложно ответить без осмотра, рекомендую попасть на очную консультацию к врачу.

Елена, 67, Бишкек 22-07-2014

Добрый день!! подскажите пожалуйста!! После взятия биопсии у мамы признали мелоному 4 стадии, в заключении написано учитывая распространенность процесса очень низкую чувствительность опухоли к химио терапии проведения ПХТ не показано. метастазы обнаружены в печени, в правом легком и желудки. что скажите . Спасибо

Читать ответ

Здравствуйте.
Действительно меланома низко чувствительна к химиотерапии. Сейчас за рубежом при данной форме меланомы активно лечат препаратом вемурафениб или его аналогами. Если нет такой возможности, то можно рассмотреть вопрос лечения химиотерапией.

Галина, 50, Архангельск 22-07-2014

Нужна ли мне химиотерапия? Разные врачи отвечают по-разному. t2N0M0 инфильтрирующ проток карцинома(2+3+2=7б) 2степен злочкач с инвазией в жировую клетчатку, без лимфоидн инфильтрации. ИГХ эстрогены(4+3=7б)высок экспрессия, прогестероны(4+2=6б) умерен экспрессия, Her2-отрицат, индекс Ki67=30%. Мастэктомия, 19 сеансов лучевой терапии. Мне 50 лет, последние месячные были 1 год и 1 месяц назад. Хотнлось бы знать мнение еще одного специалиста, вопрос, как я уже поняла спорный. Заранее спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
Вопрос действительно неоднозначный. Эти данные говорят, что у вас люминальный В подвариант. Обычно при данном подварианте я провожу химиотерапию у большинства больных, но это зависит от факторов риска и предпочтения больной.

Ксения, 26, Иркутск 21-07-2014

Здравствуйте!Моей бабушке 81 год и ей поставили диагноз рак 3 степени.Нам сказали,что химиотерапию она не выдержит и будет лечение лекарствами.с тех пор прошло уже 2 месяца,нас не лечат,просто каждый раз назначают все новые и новые анализы,каждый раз говоря как все плохо,но не плохо.Время идет.Метастазы образовались в легких.Мы сидим дома,ждя очередного результата анализа и делаем перевязку страшной язвы,что лезет у нее из груди,просто смазывая ее мазью "левомеколем".Время идет.Знаете,моя бабушка замечательная,сильная женщина,она даже как обычно рвется заниматься повседневными делами дома,даже как-то отбирала у нее топор-она собиралась дрова колоть!!!Но недавно язвочка начала кровить,состояние ухудшается.Бездействие убивает.Мы умираем.Пожалуйста,подскажите что же нам делать?Или...ну хотябы...как правильно делать эту гребаную перевязку...

Читать ответ

Здравствуйте.
Не очень понятна причина по которой вам откладывают лекарственную терапию. Рекомендую обратиться к врачу химиотерапевту в независимое учреждение для оценки состояния и решения о возможности спецлечения. Также необходима симптоматическая терапия, направленная на коррекцию жалоб пациентки, в том числе правильная перевязка раны. Для уточнения как правильно сделать перевязку нужно осмотреть рану, поэтому рекомендую обратиться к онкологу или хирургу.

Анна, 63, Москва 21-07-2014

Здравствуйте! Я прошла 3 курса химиотерапии. Предстоит четвёртая. Можно ли отложить её на 3 дня. Заранее благодарю Вас. С уважением Анна.

Читать ответ

Здравствуйте.
Я обычно негативно отношусь к увеличению интервалов между циклами и разрешаю их увеличивать только по объективным причинам.

Юлия, 36, Мурманск 21-07-2014

Здравствуйте.Меня зовут Юля мне 36 лет 7.05.2014 была иссечена меланома кожи левой голени.Диагноз стадия 2а,pT 2b N 0 M 0. Делала уколы интерферон альфа 2-б 3 млн. 3 раза в неделю месяц. 2.07.2014 УПЛОТНЕНИЕ В ОБЛАСТИ П-операционного рубца вырезали диагноз гранулема.И одновременно метастазирование в паховые лимфоузлы левой стороны.Назначена операция на 23.07.2014.Какой у меня может быть дальнейший прогноз .Дети маленькие жить хочется.Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
Прогноз будет зависить от гистологического исследования и радикальности оперативного лечения. После операции вам придется продолжить лечение.

Наталия, 29, Воронеж 21-07-2014

Здравствуйте! Нашей бабушке 67 лет, ей экстренно провели операцию. Сечение сигмовидной кишки, ст.III.Т 3N1Mx. Острая обтурационная кишечная непроходимость.Операция-лапаротомия, операция типа Гартмана, санация, дренирование брюшной полости. Риск ССО 3.XCH2. Что нам делать дальше? нужна ли химиотерапия?

Читать ответ

Здравствуйте.
Вам необходимо попасть на консультацию к химиотерапевту для решения о начале химиотерапии. Обычно при данной стадии мы проводим химиотерапию, но надо оценить общее состояние, сопутствующую патологию и анализы для принятия решения.

Николай, 16, Пятигорск 21-07-2014

Здравствуйте я содрал не много родимое пятно , скраю совсем чуть , шла кровь не много , вот фотография , стоит ли обращаться к врачу

Читать ответ

Здравствуйте.
Рекомендую попасть на осмотр к хирургу.

Олег, 45, Тайшет 21-07-2014

Здравствуйте, у мамы выявили объемное образование левой доли печени, все это осложнено асцитом. Специальных онкоанализов не делали, так как нет специалистов и возможностей. мать две недели лежала в больнице, а теперь привезли домой. Мочегонные средства сняли отеки с ног, но с асцитом не справились. Пункцию делать бояться. Хотелось бы услышать ваш совет, как можно справиться с асцитом. Выписной эпикриз прилагаю.

Читать ответ

Здравствуйте.
Асцит является одним из проявлений онкологического заболевания. При невозможности спецлечения показана симптоматическая терапия включающая диуретики, при необходимости препараты калия, белковую диету. Пункцию асцита необходимо выполнять при нарастании асцита, когда он будет ухудшать качество жизни, обычно она выполняется в условиях стационара. Для уменьшения асцита и отеков рекомендована высокобелковая диета, которая способствует задержке жидкости в кровяном русле. Т.к. обычное питание плохо обеспечивает повышенный белок я рекомендую добавлять питательную смесь нутридринк в дозе 2-3 баночки в день, принимать маленькими глоточками или через трубочку в промежутках между едой.

Елена, 68, Москва 17-07-2014

Моя мама, Васькина Елена Николаевна 68 лет. Рак молочной железы слева. Операция 2010 год. С 2012 года ежегодно появление метастазов: легкие, кости, печень. До июля 2014 года чувствовала себя относительно хорошо, в конце июля обратились в частную московскую онкоклинику клинику с жалобой на слабость и сильную потерю веса. Согласились на стационар. В результате интенсивной терапии резкое ухудшение здоровья, к 10-му дню стационара переведена в реанимацию. Из реанимации 10 июля забрали домой, нашли круглосуточную медсестру, которая ставит системы и обеспечивает симптоматическое лечение по рекомендациям участкового онколога. Мама лежит, не встает. Четыре дня назад начались временами клокочущие булькающие хрипы при вдохе и выдохе, желание откашляться. Сначала было подозрение на застойное воспаление легких или отек легких, но вызвали терапевта, он сказал, что легкие чистые, хрипы связаны с верхними дыхательными путями. Назначил антибиотик капельно и ингалятор. Результат - хрипы то исчезают, то появляются и нарастаютю, особенно к вечеру. Вопрос: как уточнить диагноз, какой врач требуется, мог ли терапевт ошибиться (насколько это сложно определяется) и какой возможно ингалятор можно применить в таком случае? Татьяна +79167831235

Читать ответ

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза надо выполнить рентген легких или КТ ОГК. В данной ситуации есть опасность застойных хрипов или появление метастатического плеврита. Рекомендую консультацию онколога, при повышенной температуре консультация терапевта. Из препаратов можно добавить отхаркивающие, также рекомендую дыхательную гимнастику.

Инга, 45, Томск 17-07-2014

Добрый день!Моей маме 70 лет, в данный момент она проходит шестимесячный курс ПХТ после операции по поводу удаления опухоли яичника, части сальника и матки. В выписке из больнице
написано,что злокачественно измененных клеток не выявлено, но врач сказал,что опухоль пограничная,поэтому и назначен курс "химии". Маме сделали уже 4 "химию.С каждым разом она чувствует себя все хуже и хуже на 5 курс её не взяли из-за низкого гемоглобина -74. Отправили к участковому терапевту,что бы тот прописал
необходимые лекарства. Терапевт выписала платифиллин, панкреатин, феррумлекс в инъекциях и тардеферон
в таблетках ,метронидазол. У мамы гепатит С, от природы низкое кровяное давление 90/60,а после ПХТ оно падает до 90/50, началась тахикардия,боли в поджелудочной железе и в области печени, вздутие живота, ужасная слабость, потеря аппетита и постоянная тошнота.
Меня смутили аннотации к некоторым из выписанных лекарств. В аннотации к феррумлексу написано, что одновременное употребление пероральных железосодержащих препаратов запрещено. В аннотации к платифиллину в противопоказаниях указан пожилой возраст и гипотензия пациента. Выходит, эти препапараты маме принимать нельзя?
Надо ли принимать метронидазол, выписанный вероятно для лечения
гастрита, хотя именно на желудок мама не жалуется. Не доконает ли это окончательно пострадавшую от ПХТ печень.
Что для поднятия гемоглобина назначают онкологи? Мама старается
полноценно питаться, ежедневно делает зарядку, гуляет по часу в
день, пьет сок моркови и свеклы, пропила таблетки сорбифера. Ничего не помогает, а на "химию " велели явиться только когда гемоглобин поднимется до 90. Как же быть, ведь перерыв между курсами не должен быть больше месяца, а мы очень сомневаемся, что нам удастся быстро поднять уровень гемоглобина до необходимого. Заранее благодарю. Инга.

Читать ответ

Здравствуйте.
1. Я также не использую прием нескольких железосодержащих препаратов одновременно, обычно рекомендую наиболее "сильный" препарат, можно феррумлекс, но в лечебных дозах. Я обычно назначаю сорбифер дурулес в дозе 2 таблетки 2 раза в день, а также фолиевую кислоту 1мг ежедневно. Также можно обсудить с химиотерапевтом добавление препарата из группы эритропоэтинов.
2. Платифиллин может снижать давление и поэтому надо очень аккуратно его использовать. Мне не очень понятно с какой целью его вам назначили.
3. Метронидазол относится к антимикробным препаратам и я затрудняюсь сказать для чего он вашей маме сейчас.
4. Конечно важен перерыв между курсами, но еще важнее состояние пациента и его готовность к курсу химиотерапии. Возможно доктор увеличит вам интервал между курсами или прекратит химиотерапию.

Лиза, 17, Челябинск 17-07-2014

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, у меня в пупке есть родинка (с детства) она самая большая чем все остальные на теле. В апреле я "проколола пупок" (поставила сережку) и вроде бы все хорошо, но в начале июня я заметила, что (рядом с ростом родинки) из кожи образовалась, как бы, опухоль, но она не красная и там нет гноя, врач в ближайшей больнице сказал, что это "Складка, мол, так легла родинка и образовала это вздутие. Приходите, если она станет красной или пойдет гной". Скажите, прав ли врач или стоит что то с этим делать?

Читать ответ

Здравствуйте.
Рекомендую попасть на прием к врачу хирургу для консультации, очень сложно ответить без осмотра.

Мирослава, 33, Коломия 17-07-2014

Скажіть будьласка у моєй мами рак грудей 2 роки тому зробили операці. ампотували грудь півля провірки тепер сказали що метастази пішли по всій печінці відправили додому що робити чи є якаст надія на життя і скільки людина може прожити дякую

Читать ответ

Здравствуйте.
Пишите вопрос на русском языке, пожайлуста.

Мирослава, 33, Коломия 17-07-2014

скажіть будь ласка у моєї мами виявили рак молочної залози зробили операцію ампотували грудь пройшло 2 роки після провірки сказали що метастази пішли по всій печінці чи можливе життя і скільки скажііть будь ласка чиє шанси на життя дякую

Читать ответ

Здравствуйте.
Из текста вашего письма я не все понял, особеннно не понял вопроса ко мне. В любом случае рак молочной железы даже на стадии метастазов поддается терапии и я рекомендую вам обратиться к онкологу.

65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74