Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2247 человек из 582 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Татьяна, 57, Мурманск 18-03-2014

Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли ехать на море после операции по удалению матки с придатками 2кл.гр грануляционная ткань купола влагалища.,операция была 02/07/2013г.

Читать ответ

Здравствуйте.
Да можно, т.к. вы здоровый человек и можете отдыхать где угодно. Рекомендую избегать повышенной инсоляции.

Владимир, 58, Брянск 18-03-2014

Добрый день.
В 2011г моему отцу провели операцию по удалению опухоли ректосигмовидного отдела ободочной кишки. Гистология от 2011г: ворсинчатая аденома с очагами тяжелой дисплазии эпителия с участками малигнизации по типу высокодифференцированной аденокарциномы.
Но на тот момент не была диагностирована опухоль в печеночном отделе ободочной кишки.
В конце 2013 года у отца была обнаружена еще одна опухоль в сигмовидном отделе, а так же метестазы в печени.
Именно с ней в 2014г его направили на операцию в Брянский онкологический центр.
4 февраля 2014г проведена операция.
Протокол операции от 4 февраля:
При ревизии установлено: в сигмовидной кишке полиповидная опухоль до 2х см. Множественный МТS в печени. В подпеченочном пространстве выраженный спаечный процесс. В печеночном отделе ободочной кишки циркулярная опухоль проростающая в забрюшинное пространство в проекции 12 перстной кишки. По ходу a colica media и гастродуоденальной артерии плотный с трудом смещаемый конгломерат лимфоузлов. Интраоперационная ФКС:в сигмовидной кишке ворсинчатая опухоль, в печеночном изгибе ободочной кишки определяется опухолевый рост. В нисходящей ободочной кишке паталогии не выявлено. Случай признан не операбельным. Выполнена сигмотомия, удаление опухоли сигмовидной кишки. Дефект ушит 2-я рядным швом. Сформирован обходной илеотрансверзоанастомоз по типу "бок в бок". Гемостаз. Брюшная полость осушена, послойно ушита трубчатым дренажом по ходу правого бокового канала.

После выписки из больницы нам рекомендовали дополнительную консультацию и обследование.
Мы консультировались с онкологом.
Его случай признали операбельным и согласились удалить метастазы и основную опухоль. Провели дополнительное обследование.
Вот результат обследования:
Печень незначительно диффузно увеличена, с неровными контурами за счет множественных метастаз в обеих долях печени. Сосуды и протоки не изменены, паренхима повышенной гетерогенности. В 3 сегменте - мтс 32х36мм, в 4 сегменте - 32х23мм и 8х12мм, на границе 4 и 5 сегмента мтс 14мм, в 5 сегменте - 13мм и 28мм сливаются между собой, в 6 сегменте - 17мм, в 7 сегменте - 13мм и 17мм, в 8 сегменте - 19мм и 13мм. Под печенью в восходящем отделе ободочной кишки на протяжении около 2,5см утолщение стенки до 13мм, рядом в брыжейке два гипоэхогенных очага с размытым контуром размерами 12мм и 9мм.
Заключение: эхографическая картина множественных мтс в обеих долях печени, опухоль небольших размеров восходящего отдела ободочной кишки с проростанием всех слоев и выходом в брыжейку.

После этого онколог отказалась отправлять на операцию и отправила к химиотерапевту. Пояснив, что сейчас удалить опухоль они могут, но не хотят причинять отцу дополнительную боль. А хотят с помощью химиотерапии возможно уменьшить саму опухоль и метастазы в печени.

Подскажите, пожалуйста, действительно ли в этой ситуации случай не операбелен и все что можно сделать сейчас - это только химиотерапия? Или же есть способы лучше?

Читать ответ

Здравствуйте.
Я не могу отвечать за хирургов об операбельности данной ситуации, но часто при невозможности провести операцию мы проводим химиотерапию, которая уменьшает болезнь и переводит её в резектабельное состояние. Химиотерапия это эффективный и единственный метод лечения распространенной болезни, когда невозможно проведение операции.

Владимир, 55, Обнинск 18-03-2014

Здравствуйте! У меня была произведена операция передне-боковая резекция гортани слева. Меня выписали домой без зонта. Кушать затруднительно, болит живот это нормально. Какие можно принимать обезболивающие таблетки? Какой диете придерживаться? Я потерял 10 кг веса. Принимал после операции нутридринк 10 дней. Можно ещё нутридринк принимать?

Читать ответ

Здравствуйте.
Обезболивающие препараты надо принимать в зависимости от причины болей, в связи с чем рекомендую обсудить это на осмотре у доктора. Вам необходимо придерживаться высокобелковой диеты, для восстановления организма и набора веса. В связи с чем Вам показано добавить в пищевой рацион энтеральное питание, например нутридринк. Принимать по 2-3 и даже, при хорошей переносимости, по 4 баночки в день в промежутках между основными приемами пищи. Длительность приема зависит от восстановления веса и аппетита, обычно 10 дней это мало, средний прием препарата около месяца при хорошем наборе веса и восстановлении естественного питания.

Ольга, 47, Москва 18-03-2014

Добрый день. Подскажите пожалуйста, женщину лечили в стационаре по поводу язвы двенадцатиперстной кишки, вылечили, она зарубцевалась и сразу же стали лечить от бактерий пилори трихополом по 2 т. 3 раза в день и де-нолом. Женщине стало плохо и она не допила даже курс. Утром уже в течении 3 недель слабость и немощь, после обеда немного лучше. У меня вопрос, возможно ли это отравление таблетками и как все наладить? Гастроэнтеролог и терапевт затрудняются в диагнозе, анализы в норме. Обострились запахи. Может онкология это? Онкомаркер даст ответ или по симптомам возможна онкология?

Читать ответ

Здравствуйте.
Для исключения онкологии надо выполнить ЭГДС с биопсией. Онкомаркер не ответит на ваш вопрос. Есть симптомы, которые должны насторожить на онкологию, рекомендую для их исключения обратиться к врачу.

Егений, 65, Ахтубинск 18-03-2014

Я сделал УЗИ простаты и вот показания :длина-54мм. толщина-40мм ширина-40.5мм объем-46мм. контуры ровные четкие. Паренхима -неоднородная .с гиперэхогенными включениями.Эхоген.норм. Дополнительные патологические включения не выявляются.Эхографические признаки : гиперплазия предстательной железы. Анализ на ПСА-9.5 .Мочеиспускание не затруднено. Не пью не курю . Веду здоровый образ жизни . Делаю сециальные упражнения для простаты. Семь лет назад проходил лечение по поводу онкологии простаты . После этого все было в норме. Но полгода назад повысился ПСА до 6.5 По рекомендации врача пропил ФЛУТАМИД . ПСА стало -1.0 Но прошло полгода и вот опять повышение . Никаких жалоб у меня нет . О чем говорят эти показатели ? Как проверятся дальше.??

Читать ответ

Здравствуйте.
ПСА может говорить о росте болезни. УЗИ - об увеличении объема предстательной железы. Рекомендую консультацию онкоуролога.

Юлия, 20, Москва 18-03-2014

Здравствуйте доктор! У меня такая ситуация:: у меня с детства была родинка на щеке (4-5мм) не беспокоила. Около недели назад под ней вскочил огромный прыщ и я по глупости решила его выдавить. Выдавила и получилось так что вместе с прыщом сорвала родинку. Крови было чуть чуть и я решила помазать ее йодом. Образовалась болячка, а через некоторое время болячка отвалилась и под ней вместо крупной родинки образовалось маленькое светлое пятнышко (1мм). Вопрос такой: может ли это пятнышко потемнеть и опять стать нормальной родинкой? И через какое время? Спасибо .

Читать ответ

Здравствуйте.
Если вы полностью удалили родинку то нет.

Максим, 29, Иркутск 18-03-2014

Добрый день, подскажите есть ли опасения по этой родинке, удалить или можно оставить?

Читать ответ

Здравствуйте.
Опасения есть, рекомендую её показать онкодерматологу.

Виктория, 30, Самара 18-03-2014

Здравствуйте! Папе (65 лет ) несколько дней назад поставили - рак пищевода 2 степени. Год назад был перенсён инсульт, всё это время чувствовал себя плохо - тошнота, иногда рвота, головокружение, думали, что восстановится и это последствия инсульта, оказалось, нет.
Сегодня ездили ко врачу, сдали кровь (все показатели в норме, кроме гемоглобина (96). Врач, посмотрев историю, сказал, что операцию он не переживёт однозначно, умрёт на операционном столе, либо после операции и дал прогноз - 3-4 месяца.Не могу написать результаты анализов, живу в другом городе. Скажите, пожалуйста, на каких основаниях ставятся такие прогнозы, можно ли человеку, перенёсшему инсульт делать операцию? Если нет, то какие есть лекарства? Есть ли возможность продлить папе жизнь? Очень жду ответа. Заранее спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте.
Прогноз ставится на основании клинической картины. Операционные риски оценивают хирург и анастезиолог. При невозможности оперативного лечения показано обсуждать назначение химиотерапии или химиолучевой терапии. Для продления жизни показано назначение симптоматической терапии, включая энтеральное питание, например нутридринк или фортикер. Я рекомендую добавлять в пищевой рацион для восстановления организма и поддержки энергетического баланса препараты в дозе 2-3 баночки в день в промежутках между основными приемами пищи.

Оксана, 57, Новодвинск 18-03-2014

Скажите пожалуйста правильное ли у моей мамы лечение и что еще можно сделать чтобы продлить ей жизнь.? И почему врачи не хотят убрать опухоль внизу живота?

У моей мамы 1 группа инвалидности. .Диагноз с50 Злокачественное новообразование молочной железы.т2 n1 m0. стадия 2В( левой). Оперирована в 2000 году.. Генерализация процесса 01.13г.-левостороний мтс -плеврит, канцероматоз брюшной полости, асцит, мтс в яичники, Х.Т. о6.13г..
Результат гистологического исследования:(22.01.13.) В жировой , фиброзной ткани злокачественная опухоль солидно-альвеолярного строения с небольшим частоколом по переферии пласта. Опухолевые клетки среднего и крупного размера 2-3 митоза в п\зр* 40.
анамнез быстрое прогресирование заболевания.

сделано всего 8 химиотерапий)- ПАЛЛИАТИВНОЙ.
препараты: ПАКЛИТАКЦЕЛ 300мл
)
КАРБОПЛАТИН 540

было сделано цитологическое исследование( асцитаческая жидкость)
проводилось 2000г. ХТ.2013г.
дата исследования 24.01.14.

СПРАВКА: в результате амбулаторного обследования с 3.12.13-13.03.14.
проведено обследование:
04.12. 2013. ренгенография органов гр. клетки в 2 проекциях.
Установлен диагноз ; С50.5 ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ НИЖНЕНАРУЖНОГО КВАДРАТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. т2 n1 m0 стадия 2в ( состояние после комплексного лечения ЛМЖ от 2000 г. Генерализация прцесса от 01.13 левостор.мтс плеврит, канцероматоз брюшной полости, асцит, мтс в яичники. Состояние после 8 курсов ПХТ, ГТ.Пролонгирование увеличение метостаз опухоли яичника. Асцит с тенденцией к напряженному
РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА ТАКИЕ: лапароцентез, учитывая формирование напряженного асцита( целесообразно после уз метки с цельюисключения возможной перфорации опухоля яичника) при нарастании плеврита- плевральная пункция. смена гормонов на летрозол 2, 5 мл. утром длительно
анализы: на 7.03.14г гемоглобин -114, лейкоциты -6.

Читать ответ

Здравствуйте.
Такое лечение назначают при данной болезни, говорить более конкретно сложно. Вам рекомендуют лапароцентез, который уменьшит опухоль (асцитическую жидкость) внизу живота. Для продления жизни показана также симптоматическая терапия, направленная на коррекцию жалоб пациентки. При болевом синдроме - обезболивающие препараты. При плохом аппетите и малом потреблении пищи рекомендую добавить нутридринк или фортикер в дозе 2-3 баночки в день, в промежутках между основными приемами пищи.

Меги, 18, Брянск 18-03-2014

Добрый вечер! помогите пожалуйста перерыла весь интернет не могу найти расшифровку малодифференцированая аденокарцинома прямой кишки? что это значит? этот диагноз поставили моему дедушке.. скажите пожалуйста!!очень прошу вас!!

Читать ответ

Здравствуйте.
Это означает низкодифференцированная аденокарцинома. Для полной оценки ситуации неоходимо знать всю клиническую картину.

Светлана, 26, Москва 18-03-2014

Здравствуйте , хотела бы узнать можно ли делать процедуры лазера FRAXEL, если возможно есть предрасположенность к онкологии, так как у бабушки был рак шейки матки

Читать ответ

Здравствуйте.
Любая манипуляция должна быть по показаниям и выполняться с оценкой потенциальных рисков. В вашей ситуации надо обратиться на очную консультацию к врачу.

Татьяна, 50, Москва 18-03-2014

Здравствуйте! По результатам маммографии узловых образований не выявлено. Слева определяются аксиллярные лимфоузлы. Нужно ли на это обратить внимание и что тогда делать. Узлы не увеличены, но периодически появляется болезненность. С чем это может быть связано? Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
На это нужно обратить внимание. Я бы рекомендовал попасть на прием к маммологу и возможно выполнить УЗИ. Причина данного состояния будет понятна после дообследования.

Кристина, 21, Челябинск 18-03-2014

Здравствуйте, на прошлой неделе моя мама (49 лет) проходила флюорографию, на снимке показало увеличенные лимфоузлы. Терапевт направила маму на КТ (будет в следующий вторник), а в направление поставила предварительный диагноз: Лимфоденопатия узлов средостения. Неделю назад у мамы проявились признаки простуды: очень осип и почти пропал голос, температура. Она вызвала врача, он сказал, что обычное ОРВИ. Но по результатам флюорографии все стало понятно. Мама говорит, что ее ничего никогда в грудной клетке не беспокоило, хронический заболеваний у нее нет. Конечно делать выводы сейчас рано, ведь даже терапевт ставить предварительный диагноз, направляю маму на КТ. Но я все-таки очень переживаю. Скажите, если все-таки диагноз - Лимфоденопатия узлов средостения подтвердится, на сколько это опасно? Это онкологическое заболевание? Спасибо большое за ответ!

Читать ответ

Здравствуйте.
Нет такого диагноза, это симптомокомплекс и если он подтвердится, то необходимо будет дальнейшее дообследование. Степень опасности будет понятна после постановки диагноза.

Татьяна, 39, Новосибирск 18-03-2014

Здравствуйте. в феврале 2012 поставлен диагноз Лейомиосаркома мягких тканей, прооперированна, опухоль удалена, прошла курс радиологического лечения. в июле 2013 при обследовании выявленны метастазы в легком, рекомендовано химиотерапия по схеме MAID. можете ли рассказать какие препараты входят в данную схему? правильно ли мне её рекомендовали? провели 4 курса схема не помогла.

Читать ответ

Здравствуйте.
В состав входит месна, доксорубицин, ифосфамид, дакарбазин. Это одна из самых эффективных схем при данной болезни.

Ольга, 43, Москва 13-03-2014

У меня рак молочной железы, сделали операцию, мастэктомию по пейти, но после химиотерапии появилась нейропатия, врач химиотерапевт прописал милльгама, а хирург-онколог сказал что витамин В нельзя, чем тогда снять онемение конечностей.

Читать ответ

Здравствуйте.
Витамины группы В вам можно и даже нужно при нейропатии, рекомендую прием мильгаммы или нейромультивита.

65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74