Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 3405 человек из 808 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Александр, 40, Иркутск 19-05-2020

Здравствуйте, у меня появилась маленькое пятнышко в области паха, сначала не обращал внимая, за 1.5-2 года выросло до 6 мм,
Чешеться регулярно, думал родинка но оно невыпирает наружу
Фото в файле.
Подскажите какие анализы сдать куда можно обратиться, так как сейчас везде всё закрыто из за пандемии,

Читать ответ

Здравствуйте.
Фото во вложении нет. Рекомендую после снятия ограничений передвижения, обратиться на очный прием к дерматологу и выполнить дерматоскопию.

Robert, 56, Gruzia 19-05-2020

Как понять добро качественная или нет

Читать ответ

Диагноз в онкологии ставится только после гистологического исследования. Для того, что бы подтвердить или опровергнуть диагноз злокачественной опухоли лёгкого необходимо выполнить бронхоскопию с биопсией и последующим гистологическим исследованием.

Ангелина, 20, Тараз 19-05-2020

Здравствуйте при раке поджелудочной железы что можно есть из вашей серии??

Читать ответ

Здравствуйте. При раке поджелудочной железы оптимальным специализированным питанием будет Нутризон эдванст пептисорб. Это жидкое стерильное питание, может быть использовано при снижении способности усваивать питательные вещества, в нем уменьшено общее содержание жира, что снижает нагрузку на поджелудочную железу и печень, что особенно важно при раке поджелудочной железы. Что касается объема питания: как представляется, стоит начать с 150 мл х 3 раза в день (как дополнительное питание), после трех-четырех дней приема, при нормальной переносимости, увеличивать объем до 200 млх 3 р. Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)

Анна, 19, Ульяновск 17-05-2020

Здравствуйте! Достаточно давно обнаружила при повороте головы как будто бы небольшое уплотнение в задней области шеи. Про обычном положении ничего не прощупывается, но меня это стало беспокоить. Сходила к терапевту в платной- сказал сделать узи. На узи ничего не нашли, сказали все нормально, у вас ничего нет , это мол мышцы в городской поликлинике то же самое . Не болит. Достаточно трудно заметить на самом деле. Мой вопрос: стоит ли дальше искать причину и пойти на МРТ или КТ?

Читать ответ

Здравствуйте.
Учитывая ваш возраст, характер жалоб и результаты УЗИ, поводов для беспокойства, в отношении онкологического заболевания, нет.

Татьяна, 67, Москва 17-05-2020

Добрый день! После 4-х курсов химиотерапии (была проведена резекция правой молочной железы) уже 15 дней не проходит стоматит, очень больно глотать и говорить. Что бы Вы посоветовали принять для уменьшения боли. Заранее спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
У вас развился мукозит- специфическое воспаление слизистой полости рта, возникающее вследствие воздействия на организм химиопрепаратов. Рекомендую полоскание полости рта раствором для местного применения бензидамином (тантум верде). Это противовоспалительный препарат, поможет облегчить симптомы.
Также, когда развивается мукозит, может возникнуть проблемы с приемом пищи. Подумайте о приеме специализированного питания, обогащенного омега 3 ПНЖК, обладающими противовоспалительными свойствами, что помогает при мукозите ( например, Фортикера).

Светлана Маслова, 45, Сарапул 17-05-2020

Добрый день, у моего папы обнаружили рак желудка, ему 67 лет, не пьёт и не курит больше 15ти лет. Хирург сказал не оперируемая ситуация, положат в больницу и операция чтобы помочь желудку функционировать, так как сейчас еда скапливаемся и не выходит, желудок сильно растянут. Хотелось бы услышать ещё вообще мнение, описание прикрепила, огромное спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
Если судить по описанию КТ органов брюшной полости и грудной клетки, речь идёт о раке выходного отдела желудка с формированием опухолевого стеноза, который препятствует прохождению пищи. Такую ситуацию нужно разрешать хирургически в срочном порядке, иначе пациент не сможет принимать и усваивать пищу. Необходимо наложение обходного анастомоза для устранения непроходимости.
Далее. Что бы определиться с реальными возможностями противоопухолевого лечения (а именно возможностями проведения паллиативной химиотерапии, которая может замедлить прогрессирование онкопроцесса) необходимо знать протокол ЭГДС и данные морфологического исследования гастробиопсии, а также лабораторные анализы (клинический и биохимический ан.крови) и знать функциональный статус пациента.

Олеся, 32, Г. АБДУЛИНО 17-05-2020

Здравствуйте. У нас серьёзная проблема, помогите пожалуйста. Моему папе Локтионова Александру Ивановичу была проведена открытая биопсия 7 апреля, после чего был поставлен диагноз астроцитома левой гемисферы. 30 апреля был консилиум в Оренбургском областном онкодиспансере, на котором назначили лечение(фото прилагаю). Мы проживаем в г. Абдулино и наш онколог нам выписала рецепт на Темозоломид(фото) 3 капсулы 1 раз в день в течении 5 дней не видя и не взвешивая папу, его вес в районе 70кг на тот момент(она спросила у МЕНЯ какая должна быть доза!!!! Я ответила, что я не врач, а она мне что не химиотерапевт) . 8 мая папа начал принимать данный препарат, после первого же приема у него ухудшилось состояние и начались сильные боли в области живота, желудка... Он перестал кушать и пить СОВСЕМ. На протяжении 5 дней ОН МУЧИТЕЛЬНО глатал капсулы запивая их одним глотком воды.(больше не мог) Я вызывала скорую и ему делали цирукал и кеторол, я писала онкологу г. Абдулино, она сказала вызывать терапевта. Я вызвала врача, приехал невролог, которая хоть что то рекомендовала и сказала ехать в реанимацию!!! Почему пишу вам?! Наши врачи(абдулинские ) говорят, что они не химиотерапевты. Я с 3 дня химии звонила в Оренбургский онкодиспансер, но так и не дозвонилась до врача(я понимаю, что занятость) Так вот папу 14 мая положили в реанимацию, ставят капельницу, температура тела упала, состояние очень плохое. До приёма химиопрепарата кроме головной боли ничего не беспокоило, здоровый, полноценный мужчина... Был... До химиотерапевтов онкодиспансера я дозвониться не могу!!!! Я и сегодня звонила, но меня соединяли то с одним отделением, то с другим, но врачей так и не нашлось... Что нам делать????? Я не хочу терять папу в этом замкнутом круге!!!Помогите пожалуйста!!!У нас явная передозировка, обезвоживание и вообще не известно какими теперь будут последствия! А это только первая химия!!! Просьба разобраться в нашем случае и подсказать поэтапные действия. В какой клинике лучше лечиться дальше? Где и как получить квоту?

Читать ответ

Здравствуйте.
Основываясь на вашем пересказе диагноза и лечения и по интернету, решить этот вопрос невозможно. Нужен консилиум онкологов (очный) для определения тактики лечения, назначения лекарственного лечения с указанием точных дозировок химиопрепарата. Если вы не можете дозвониться в онкодиспансер, надо собраться и поехать туда самой со всеми медицинскими документами. Если вы считаете, что у пациента сейчас жизнеугрожающее состояние, то вызывайте скорую медицинскую помощь и настаивайте на госпитализации.

Наталья, 48, Петропавловск 15-05-2020

У брата рак желудка врачи отказались отправили домой умирать посмотрите пожалуйста можно ли ещё что нибудь сделать

Читать ответ

Хорошо, посмотрю. Отправьте фото (читабельное !) выписного эпикриза пациента.

Валерий, 42, Тамбов 17-05-2020

Здравствуйте. У меня с 2008 г. В-клеточная лимфома, делали химиотерапию, потом рецидив 2013 г,, рецидив 2018 г.. После 1 курса химиотерапии в 2018 г. был инсульт. Инсульт не лечили, из-за онкологии. Онкологию не лечили из-за инсульта. Онкология стала прогрессировать. В 2020 г. сделали 1 курс химии и случился инфаркт, сделали стентирование. Можно ли сейчас делать химиотерапию? И какую? Спрашиваю, потому что врачи всё это время не лечат у меня ни одно заболевание, боясь навредить одно другому. Я уже смирился с парализацией левой стороны, но у меня маленький ребенок и мне же как-то надо жить дальше, лечиться

Читать ответ

Здравствуйте.
Вы не указали, как давно в 2020 году вам был проведен курс химиотерапии, и как давно случился инфаркт миокарда. Не поняла фразу «не лечат у меня ни одно заболевание». Я так понимаю, от инфаркта миокарда вас вылечили ?
Общим правилом является то, что от времени таких острых состояний, связанных с сердечно-сосудистой системой, как инфаркт и инсульт, должно пройти 6 месяцев для начала противоопухолевого лечения.
В каждом конкретном случае надо разбираться индивидуально. Необходимо проведение консилиума онкологов, с привлечением онкогематолога и радиолога (при наличии веских противопоказаниях для химиотерапии, возможно, есть возможность проведения лучевой терапии).

Светлана, 48, Москва 13-05-2020

Здравствуйте! Рмж, ИХ заключение РЭ-8б, РП-8б, Her2/neu-1+(отрицательно), Ki-51%, Люминальный тип В, Her2/neu-негативный. Прошла 4 курса НАТО по схеме АС. 28.04.2020г. проведена операция. При экспресс исследовании криостатных срезов в краях резекции широкого сектора клеток опухоли не обнаружено.
Заключение гистологии: Инфильтирующая микррпапиллярная картинам молочной железы G-2, с фиброзом, стромы, с инвазией в стенки сосудов (диаметром-1,0 см), В 2-Х лимфоузлах из 17 обнаружен метастаз опухоли. Терапевтический патоморфоз-1степени. ИКБ-0 8507/3.
Подскажите пожалуйста, нужна ли еще химиотерапия, или можно назначить лучевую с гормонолечением?

Читать ответ

Здравствуйте.
Химиотерапия после операции не нужна. Необходимо проведение дистанционной лучевой терапии на область аксиллярных лимфоузлов и послеоперационный рубец (если была радикальная мастэктомия) и гормонотерапии.

Анна, 31, Николаев 13-05-2020

Здравствуйте. Моему отцу 64 года. У него рак поджелудочной. Была выполнена операция у хирурга (не онкохирурга)-удален желчный,часть печени,часть поджелудочной, и две злокачественных опухоли.Был стенд. Выходила месяц желчь через калоприемник. Сейчас снят калоприемник и трубка, и стенд,рана затягивается. Но температура стала подниматься до 39, ципрофлоксацин немного сбивал, (так сказал хирург),но не надолго. Температура так была неделю.Были у химиотерапевта, описывали всю ситуацию о температуре,о низком давлении 86 на 70. Но ничего об этом не сказали. На химию не записали, сказали дома 3 недели пить капецитабин, метилпреднизалон,осетрон,и железо для поднятия гемоглобина. Анализы печёночные пробы были неважные. У меня вопрос-спадет ли от этих лекарств температура? А если нет,что делать?

Читать ответ

Здравствуйте.
Вам нужно срочно показать пациента хирургу, выполнив, предварительно УЗИ органов брюшной полости, о.ан.крови, биохимический ан.крови.
Назначенные пациенту препараты- это химиотерапия (капецитабин). Метилпреднизалон может ненадолго в какой-то мере понизить температуру, но это чисто симптоматическое лечение. Необходимо исключить абсцесс и другие осложнения онкологического процесса.

Ольга Горбачева, 41, Москва 12-05-2020

Добрый день!
Отцу 65 лет. Рак желудка 4 ст. неоперабельный. Метастазы в печени. По последним данным есть сдавление метастазами желчных путей внутри и вне печени.
Выводы УЗИ: Эхопризнаки гепатомегалии. Реактивные изменения печени. МТС правой доли печени на уровне 4 сегмента? Образование в проекции хвоста левой доли печени и П.Ж. МТС? ХР. Холецистит, ХР. Панкреатит. Пневматоз к-ка.
Анализ крови от 07.05.2020, на основании которого заключили о развитии желтухи,
Сказали, Альбумин очень низкий (21)- это плохой прогностический признак.
АЛТ -19
АСТ -55
Билирубин непрямой -7 мкмоль/л
Щелочная фосфотаза Ед/л-57
Креатинин –мкмоль/л- 97
Мочевина ммоль/л-3.3
Альбумин-21 г/л
Билирубин общий мкмоль/л- 12
Билирубин прямой мкмоль/л- 5
WBC-Лейкоциты 11.51
RBC-Эритроциты 2.79
HGB Гемоглобин 75
HCT Гематокрит 24.3
MCV Средний объем эритроцитов 87,2
MCH среднее содержание HB в одном эртроците 26,8
Скорость оседания эритроцитов. Венозная кровь -88
CHCM средняя концентрация Hb в эритроцитах 308
PLT Тромбоциты (относит. кол-во) -376 10*9/л
MPV Средний объем тромбоцита-9,9 фл.
Нейтрофилы- (относит. кол-во) -70,7%
Лимфоциты -(относит. кол-во) -16.2 %
Моноциты -(относит. кол-во) -10.1 %
Эозинофилы-(относит. кол-во) -1,1 %
Базофилы-(относит. кол-во) -0,1 %
Нейтрофилы (абс. кол-во)-8,14 10*9/л

Лимфоциты (абс. кол-во)-1,86 10*9/л

Моноциты (абс. кол-во)- 1,16 10*9/л

Эозинофилы (абс. кол-во)- 0,13 10*9/л

Подскажите, пожалуйста, совсем все плохо или можно еще чем-то убрать желтуху. Альбумин 21 –это, действительно, приговор? Что можно сделать, чтобы поднять его и продолжить химиотерапию?
Спасибо!
с уважением, Ольга

Читать ответ

Здравствуйте.
Во-первых, нужно решать вопрос о хирургическом разрешении механической желтухи. Это необходимо, т.к. эффективных консервативных методов лечения этого состояния не существует.
Во-вторых, надо поднимать о.белок (в т.ч. и альбумин) путем приема специализированного питания, т.к. обычной пищей это сделать не удастся. Начните давать Нутридринк компакт протеин. Наиболее целесообразно давать Нутридринк Компакт Протеин между основными приемами пищи, т.е. как второй завтрак, полдник, после ужина перед сном. Можно добавлять Нутридринк Компакт Протеин в пищу: каши, только не горячие, творог, салаты, мороженое.

Марич, 27, Москва 11-05-2020

Здравствуйте, Я нашла в груди не большое уплотнение, делали УЗИ, мамограмму, потом назначили мр, скажите если пишут 3 тип кинитической кривой 300% за минуту, это окончательно рак? Сказали сделать биопсию и в скобках написали дифференцальный диагноз, аденозе, радикальный рубец. Есть ли какая-то надежда или нет? Спасибо

Читать ответ

Здравствуйте.
Во-первых, диагноз «рак» в онкологии устанавливается ТОЛЬКО, исключительно на основании данных гистологического исследования (то есть заключения врача патологоанатома, полученного после изучения кусочка ткани под микроскопом). До того, все результаты инструментальных данных обследования лишь предположительны !
В вашем случае доктора проводят дифференциальный диагноз между доброкачественным образованием и предраковым (радиальный рубец). Необходимо выполнить биопсию этого образования, и уже по его результатам судить о характере процесса.

Евгения, 34, Калуга 11-05-2020

Здравствуйте.моему сыну 2года.у него на головке врожденное родимоепятно темно коричневого цвета 1-1,5см.постоянно наблюдаем.сегодня ударися родимом пятном и пошла кровь.опасно ли это? Что предпринять?может ли родимое пяно на волосистой часть головы правратится в меланому.помогите.очень переживаю.

Читать ответ

Здравствуйте.
Ничего страшного не случилось, не переживайте. Наложите стерильную повязку на область травмы.
Риск перерождения данного образования в меланому низкий. Но если это вас так беспокоит, после снятия карантина покажите ребенка детскому хирургу на предмет удаления этого невуса.

Анастасия, 19, Москва 11-05-2020

Здравствуйте. Моя мама болеет раком молочной железы с 2012 года, проходит курсы химиотерапии. Вчера ей делали химию и на следующий день она ведёт себя странно, задаёт вопросы непонятные, никак не отвечает когда спрашиваешь у неё что-то. Но она ходит, разговаривает, конечности у неё работают. Так же вчера она упала и началась будто бы приступы эпилепсии. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано? Мне сказал врач из скорой помощи, что могли пойти метастазы в мозг. Я думаю, что это все из-за действий химиотерапии.

Читать ответ

Здравствуйте.
К сожалению, такая симптоматика у вашей мамы сходна с симптоматикой при метастатическом поражении головного мозга. При данном заболевании это случается. Нужно срочно выполнить МРТ головного мозга и обратиться к районному онкологу: необходимо назначение симптоматической терапии ! И за мамой нужен контроль, что бы она не упала, не получила травму или не прикусила язык во время приступа !

4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13