Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2953 человек из 720 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Иван, 29, Москва 13-01-2015

Здравствуйте,

Мне гастроэнтеролог посоветовал использовать сухую смесь Нутризон для набора веса, подскажите пожалуйста дозировки смеси, с учетом что она идет в дополнение к основному 3-разовому питанию?

Я разводил смесь и пил 2 раза по 200мл в день, но помоему этого недостаточно

Спасибо

Читать ответ

Иван,здравствуйте!
К сожалению,Вы крайне скупо написали о себе, что бы я дала Вам развернутую консультацию по лечебному питанию. Необходимо знать ваш рост, вес, уровень Вашей физической активности, причину дефицита массы тела.Показаниями к назначению активной нутритивной поддержки является: индекс массы тела менее 19 кг/м 2, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, быстропрогрессирующая потеря массы. В среднем мужчина должен получать ежесуточно 25-30 кКал/кг.

Евгений, 34, Париж 13-01-2015

Здравствуйте.уже больше 3 лет болит грудь с правой стороны последнее время отдаёт в плечо и шею боли стали невыносимы некокие обезбаливающие не помогают за одну неделю похудел на 3 кг температуры нет только по ночам иногда потею холодным потом . Анализы крови +- в норме УЗИ тоже самое делал гастроскопию с биопсией нашли хеликобактер месяц назад закончил курс лечения был у кардиолог всё в порядке. Также делал компьютерную томографию.в заключение всё в норме. Кроме Лимфоузлы средостения меньше сантиметра .может ли это быть рак

Читать ответ

Уважаемый Евгений !
По той скудной информации, которую Вы сообщили мне трудно ответить Вам о наличии онкологического заболевания. И, главное,такие серьезные диагнозы ни в коем случае не ставятся заочно. Исходя из той информации, которую Вы предоставили, если я правильно поняла, исключена опухоль пищевода, легких. Рекомендую сделать ПЭТ-КТ грудной клетки, сдать онкомаркеры.
И, учитывая такую резкую потерю массы тела, Вам необходима нутриционная поддержка.

Геннадий, 72, Энгельс 13-01-2015

Йз-за частого сухого кашля не могу спать нормально.Курс лучевой терапии (20сеансов) кончил неделю назад.Можно ли принимать снотворное?И после операции с 21 октября никак не спадет отек на груди.Это нормально?

Читать ответ

Геннадий, здравствуйте!
Снотворные препараты принимать Вам можно. По поводу "отека на груди" Вам следует обратиться к оперировавшему Вас хирургу.
Обращу Ваше внимание на то, что в большинстве случаев пациенты после операции и лучевой терапии на органах грудной клетки нуждаются в лечебном питании. Если возникнут вопросы по лечебному питанию, с удовольствием на них отвечу.

Альбина, 27, Казань 13-01-2015

Ребенок 1 год и 4 месяца, в коме 3 степени, был отек мозга.Посоветуйте ,пожалуйста, какую именно смесь можно давать моему ребенку.Чтобы, так сказать, было очень полезно именно для мозга.

Читать ответ

Уважаемая Альбина!
Я бы рекомендовала Вашему ребенку специализированный продукт Нутрини, предназначенный для лечебного питания детей от 1 года до 6 лет. Этот продукт может быть использован и для зондового питания.НУТРИНИ содержит в том числе сбалансированое количество жирных кислот для гармоничного развития ЦНС .Может быть использован как дополнительный продукт для увеличения калорийности привычных пищевых продуктов, а также может применяться как единственный полноценый продукт питания.

Татьяна, 34, Санкт-Петербург 13-01-2015

Добрый день. Очень прошу Вас помочь с консультацией. Моему родственнику сделана в октябре операция. Рак гортани. Опухоль удалена. Далее шесть недель лучевой терапии. В результате потерян вес на 20 кг. Глотать не может, сильный отек. Посоветуйте, что в данном случае нам делать, чтобы максимально быстро набрать вес? Внутривенно, зонд ( но с такой болью в горле будет ли это возможно?) или какие-то другие способы? Он немного может пить жидкости. Может как-то комбинировать разные способы? Мы сейчас думаем над внутривенным введением и дополнить питьем нутридринк протеин. Очень буду благодарна за скорый ответ!!!

Читать ответ

Уважаемая Татьяна!
Вы совершенно правы, Вашему родственнику необходима нутритивная поддержка. Вопрос о необходимости и возможности парентерального питания, а также зондового питания должен решать врач-онколог, после осмотра пациента.Зондовое питание имеет свое противопоказания и осложнения.Если пациент может глотать, то надо использовать эту возможность. Рекомендую начать с Нутризона сухая смесь в изокалорическом разведении. Также необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов, позволяющих уменьшить отек облученных тканей. Надо сказать, что ранние лучевые реакции стихают в течении 3-5 нед после окончания лучевой терапии, так что, надеюсь, ситуация с глотанием у Вашего родственника будет улучшаться.

Людмила, 46, Подольск 13-01-2015

У моего отца диагностировали рак желудка с метастазами в печени..Сейчас он проходит курс химиотерапии кселодой, за время лечения похудел на 10 кг, аппетита нет, слабость..Посоветуйте пожалуйста что нибудь из специализированного питания вашей фирмы..Заранее очень благодарны..

Читать ответ

Людмила, здравствуйте !
Безусловно, Вашему папе необходима нутрицитивная поддержка. Я бы рекомендовала ему
Принимать наш продукт Нутридринк компакт протеин, который надо принимать как минимум трижды в день по 125 мл. Можно увеличить количество приемов до 5 в день .Пьется он через трубочку медленно.Не рекомендую принимать холодным.

Оксана, 30, Зеленогорск 29-12-2014

Ставят рак 4 степени. Так ли это.

Читать ответ

Оксана, здравствуйте!
Злокачественные опухоли разделяются по стадиям, от I ( минимальной) до IV (максимальной), подразумевающей отдаленные метастазы ( в печень, легкие, головной мозг, в некоторые группы лимфоузлов при некоторых локализациях опухоли). Не имею достаточной информации, что бы ответить конкретно на Ваш вопрос. В любом случае, такой серьезный диагност выставляется только врачом-онкологом после тщательного обследования.

Анастасия, 30, Барнаул 29-12-2014

Здравствуйте у меня такой вопрос -с июля месяца этого года уменя обнаружили вич инфекцию,гепатит с,назначили ретро вирусную терапию, переношу очень плохо, сразу начались проблемы жкт-диарея, в последнее время появилась тошнота и рвота, пропал аппетит, потеря веса составила 20 кг рост 170см вес43,от терапии отказалась пока.случайно узнала о ваших продукты, посоветуете с чего начать и в каком количестве принимать. На данный момент у меня жнлежодефицитная анемия тяжелой степени, противорвотное пью церукал, тогда могу поесть, помогите остановить потерю веса, спасибо

Читать ответ

Здравствуйте, Анастасия! Анастасия, у вас, безусловно, прогрессирующая потеря веса и риск развития рефрактерной кахексии. Пугаться не надо, надо правильно наладить нутритивную поддержку, т.е. лечебное питание. Исходя из тех росто-весовых показателей, которые Вы написали, Ваш максимально целесообразные объем субстратного обеспечения должен составлять: энергия- 1500 ккал в сутки и 86 г белка в сутки. Исходя из этого я бы рекомендовала Вам Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание для пациентов с потерей веса и сил. В нем самое высокое содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Нутридринк Компакт Протеин обеспечивает 24% энергии за счет белка, 40,7% за счет углеводов и 35,3% за счет липидов. Есть 4 варианта вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.

Вам необходимо принимать 5 баночек по 125 мл в сутки, т.е. по 1 баночке 5 раз в день.При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и ни в коем случае не пьются холодными!!

Также, безусловно, по назначению Вашего лечащего врача необходимо принимать антидиарейные, противорвотные, антианемические препараты.

Поправляйтесь! Если возникнут дополнительные вопросы, с удовольствием отвечу.

Каликан, 54, Усть-Каменогорск 29-12-2014

У моей мамы бластома толстой кишки,несмотря на почтенный возвраст-91 год ,врачи -онкологи говорят о необхадимости операции,сейчас она мало ест,знакомый врач порекомендовал ваш продукт Фортикер, Как его принимать (суточная норма)?

Читать ответ

Здравствуйте!
Прежде всего хотелось сказать, что сам по себе возраст не является противопоказанием для оперативного вмешательства. Если хирурги предлагают операцию, ее однозначно надо делать. Во-вторых, безусловно, Вашей маме необходима нутритивная поддержка, и Фортикер хороший выбор, тем более, что он теперь представлен тремя вкусами, можно подобрать желаемый. Минимальная дозировка- 125 мл (1 пакет) в день. Подчеркиваю, МИНИМАЛЬНАЯ. Если Вы напишите о своей маме более подробно: рост, вес, физическая активность в течении дня, сопутствующие хронические заболевания, я смогу дать более развернутые рекомендации. Не забывайте, что Фортикер Употребляется через трубочку в течении 20-30 мин и ни не пьется холодным!!!
С уважением, Марина Юрьевна.

Вария, 28, Омск 22-12-2014

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какое можно использовать питание для тяжелобольных. Вроде должны быть небольшие (100гр.) порции, содержащие все элементы необходимые человеку на день.

Читать ответ

Доброе утро!
Прежде всего, мы должны понимать, что тяжелобольной пациент имеет повышенные потребности в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах.
Для поддержки трофического гомеостаза и жизнеобеспечения, любая клетка организма должна получать более 75 нутриентов, 45-50 из которых являются незаменимыми. В среднем пациент должен получать 25-30 кКал/кг в сутки. В силу объективных и субъективных причин больной не может получить необходимый объем белков, энергии, витаминов и микроэлементов с обычной нашей пищей: обычные продукты отличаются относительно низкой нутриентной плотностью,в условиях сниженного аппетита и депрессии потребление больными пищи резко снижается. Поэтому обеспечить больного необходимым количеством нутриентов возможно только с применением специализированных продуктов, в том числе имеющихся в линейке "Нутриции".
Если Ваш пациент не имеет поражений ротоглотки, у него сохранен глотательный рефлекс и он может глотать, можно рекомендовать прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание для пациентов с потерей веса и сил. Самое высокое содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Нутридринк Компакт Протеин обеспечивает 24% энергии за счет белка, 40,7% за счет углеводов и 35,3% за счет липидов. Есть 4 варианта вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.
Если есть проблемы с работой кишечника, можно порекомендовать Нутридринк Компакт с пищевыми волокнами . Это насыщенное специализированное питание для улучшения работы ЖКТ.Способствует сокращению частоты запоров и диарей, стимулирует рост полезных бифидобактерий в кишечнике. Принимать эти продукты нужно не менее 3 раз в день, по 125 мл( столько содержится в 1 бутылочке). При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и ни в коем случае не пьются холодными!!

Если возникнут дополнительные вопросы. с удовольствием отвечу!

Ирма, 53, Казань 22-12-2014

Здравствуйте,   мне 53 года ,помогите советом, в ротовой полости я обнаружила папилломы у корня  языка с обеих сторон и на уздечке верхней губы , маленькие ,не мешающие ,как давно они там не знаю ,вдруг обнаружила, теперь все мысли там..........любое першение, есть фарингит, вызывает мысль о раке.... Малышева в передачах говорит ,что папилломы во рту- жди беды,это предрак,я обратилась к онкологам ,один сказал давайте удалим, другой предложил динамическое наблюдение,  так как после удаления они могут появиться и в других местах ротовой полости ,как быть,не удалять и ждать малигнизации, или удалить и ждать рецидива и распространения ещё и на гортань и тд и т п.......жить не охота ,как справиться с такой бедой

Читать ответ

Здравствуйте!
Довольно трудно давать совет в Вашей ситуации, не видя пациента.
В онкологии принято брать биопсию (т.е кусочек опухоли) для морфологического исследования, что бы ответить на вопрос злокачественное или доброкачественное (папилломатоз) это образование. Можно также взять мазки-отпечатки с подозрительных участков для цитологического исследования. После получения заключения патолога онкологом решается вопрос о тактике.

Людмила, 56, Черкесск 19-12-2014

Ребенок нет еще 2 лет прошел 2 химии (отпустили домой ) , сильные рвоты , понос , полнейшее обезвоживание , а вчера еще и температура поднялась ????

Читать ответ

Людмила, если после завершения последнего курса химиотерапии прошло немного времени, скорее всего это последствие противоопухолевого лечения. Ребенку необходимо сделать клинический анализ крови, поскольку повышение температуры может быть связано с нейтропенией (снижением некоторых показателей крови), и, конечно, ребенку необходимо назначение и проведение комплексной поддерживающей терапии с введением противорвотных препаратов, нормобиотиков, восстановление водно-элетролитного баланса, проведение дезинтоксикационной терапии.
В арсенале Nutricia есть такой продукт как НУТРИНИдринк- специализированное питание для детей от 1 годика до 12 лет. Подойдет как дополнительный источник питания, поскольку Ваш ребенок теряет большое количество белка при рвоте и диаррее. Также он содержит пищевые волокна, что позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Выздоравливайте!

Александр, 55, Щёлково 25-10-2014

Добрый день.

У нас осталось много упаковок питания FortiCare(orange). Срок годности закончился 05.09.2014г. У больного рак желудка.
Возможно ли ещё использовать оставшееся питание?

Спасибо.

Читать ответ

Добрый день, Александр. Все-таки, не рекомендуеются использовать препараты после окончания срока их годности. Тем более, что прошел уже месяц.

Павел, 48, Санкт-Петербург 20-10-2014

Добрый день.

Как правильно рассчитать количество Нутридринк Эдванст Нутризон в зависимости от веса пациента. Диагноз - БАС.

Спасибо.

Читать ответ

Добрый вечер. Я не могу ответить на Ваш вопрос потому что не знаю всей клинической ситуации. (вес и рост пациента, будет это единственный источник питания или дополнение к основному рациону, была ли предшествующая потеря массы тела, если да, то на сколько). Подбор нутриционной поддержки, а "посчитать сколько нужно питания" - это именно подбор нутриционной поддержки, осуществляется индивидуально после осмотра пациента, сбора анамнеза, данных лабораторных исследований и не может осуществляться в рамках интернет-консультации.

Алина, 26, Талас 09-10-2014

Три года назад я была у врача и мне сказали что у меня поражен хвост поджелудочного. Я год лечилась таблетками и капельницами. Вроде приступы прекратились. Прошло 2 года и теперь опять начались приступы острые боли в левом боку. Знакомые меня пугают что если не лечить это приведет раку поджелудочного. Что мне делать?.

Читать ответ

Добрый вечер. Я думаю, что ответ уже прописан в Вашем вопросе - обращаться очно к гастроэнтерологу по месту жительства. Если нарастает болевой синдром, то скорее всего, Вам будет предложена госпитализация с целью обследования, подбора и коррекции терапии. В любом случае, на такой вопрос невозможно ответить в рамках интернет-переписки. Мой совет - не медлить и обратиться к специалисту ОЧНО.

69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78