Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 3597 человек из 846 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Игорь, 18, Магнитогорск 24-02-2016

Здравствуйте Мария Юрьевна, отцу (51 год) моему поставили диагноз многочисленные МТС в костях, первичный очаг не найден, последнее УЗИ щитовидной железы показало увлечение лимфоузлов, подозрение на МТС. Гемоглобин=54, СОЭ=120. Похудел на 35 кг, ест с трудом, очень мало, постоянно тошнит, рвота, сладкое не может есть, запоры постоянно, посоветуйте, что-то, чтобы набрать массу, и поправить хоть как-то его состояние.
С Уважением, Игорь.

Читать ответ

Рекомендую начать давать Вашему папе Фортикер. Фортикер – незаменимый источник специализированного питания для онкологических пациентов с гастроинтестинальными осложнениями, в т.ч. и при запорах. Оптимальное содержание белка (2,9 г/100 мл - сывороточный и 6,1 г/100 мл - казеинат). Оптимальное содержание энергии в малом объеме (200 Ккал / 125 мл).
Фортикер употребляется через трубочку мелкими глотками в течении 20-30 минут ! Минимально: 3 бутылки по 125 мл в дополнении к основному рациону. Каких-то особых противопоказаний к приему Фортикера у взрослых людей нет. Есть несколько вариантов вкуса : персик-имбирь, апельсин – лимон, капучино.
Тошноту и рвоту необходимо снимать антиэметическими средствами (Метоклопрамид), лучше внутримышечно.
При появлении болевого синдрома- достаточное обезболивание, если не будет хватать ненаркотических препаратов, необходимо обращаться к районному онкологу за назначением наркотических препаратов.

Юлия, 40, Санкт-Петербург 20-02-2016

Доброго времени суток!В июле 2015 года по заключению МРТ было выявлено новообразование. Скажите пожалуйста выживет ли человек с таким диагнозом, как Рак верхнечелюстной пазухе слева с Т4NхМ1 (HEP) с прорастанием в кость, (по гистологическому описанию - больше похоже на низкодифференцированную синоназальную карциному). Есть ли способы лечения или оперативного вмешательства??? Он прошел лучевую 32 сеанса + химию. Сейчас человека хотят отправить умирать в хоспис, сказали что дальше смысла лечить нет..... ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!

Читать ответ

Не видя пациента, не поговорив с ним, не собрав анамнез, не ознакомившись с историей болезни, не имея данных обследований невозможно решить вопрос, показано пациенту продолжение специального противоопухолевого лечения, либо следует остановиться исключительно на паллиативной помощи. Это главное !
Во-вторых, неверно расценивать хоспис "как место умирания". Хоспис - это МЕДИЦИНСКОЕ учреждение, где осуществляется вся необходимая медицинская помощь, направленная на облегчение состояния пациента, а также уход, но не проводится специальное противоопухолевое лечение.
Если Вы не доверяете тому онкологу, который дал заключение о невозможности продолжения противоопухолевого лечения, Вы можете проконсультироваться у другого, благо Санкт-Петербург - один из крупных российских центров по оказанию онкологической помощи.

Ирина, 45, Ставрополь 20-02-2016

Добрый день.Родственнику поставлен диагноз - С-ч слизистой оболочки дна полости рта lll ст.,состояние после ДГТ в СОД 60 гр С-04,0 Кл.гр.2.После проведенной лучевой терапии,рекомендована химиотерапии.В связи с тем,что организм очень ослаблен,проведение химиотерапии в течение 2,5 мес откладывают.Сейчас начал принимать Нутридринк банан(для пробы на восприятие напитка организмом),через три дня перейдет на прием Нутридринк компакт протеин по 125мл 3 раз в день курсом 4 недели.После проведенной лучевой терапии на коже головы и конечностей появились темно-бордовые пятна с шелушением и с образованием струпьев,которые сопровождаюся зудом.Можно ли применить метилурациловую мазь или аргосульфан для заживления этих участков кожи.К сожалению при выписке из онкодиспансера никаких рекомендаций врачом не дано.Заранее благодарим.

Читать ответ

Необходима консультация в первую очередь дерматолога, поскольку описанные Вами жалобы не характерны для кожных лучевых реакций, поскольку лучевые реакции развиваются только в области полей облучения.Вероятно речь идет о манифестации какого- либо дерматологического заболевания. До консультации специалиста можно применять антигистаминные препараты типа супрастин.
И продолжать нутритивную поддержку.

Юлия, 30, Санкт-Петербург 19-02-2016

Мария Юрьевна, добрый день, у нас такая ситуация: у мамы РМЖ, прооперированный в 1998г., сейчас метастазы в кости, кожу. На фоне 5 лет использования нестероидных обезболивающих начались проблемы с желудком, тошнота, диарея, нет аппетита, снижение веса. уже несколько дней вообще ничего не может съесть, т.к. тошнит, либо рвота/диарея после приема пищи. Какой набор питания рекомендуете в таком случае? сколько в день? Есть ли побочные действия или какие то особенности, например, неправильная дозировка или использование, которые могут негативно сказаться на развитии болезни?
Буду признательна за оперативный ответ!

Читать ответ

Во-первых, нестероидные противовоспалительные средстве необходимо принимать омепразол. Во-вторых, Вашу маму необходимо показать врачу и выполнить биохимический анализ крови ! Описанные выше жалобы могут быть проявлениями либо почечной, либо печеночной недостаточности. И уже после установления причины тошноты и рвоты решать вопрос о нутритивной поддержке. Если почечно-печеночной недостаточности нет, то порекомендую Фортикер.
Фортикер – источник специализированного питания для онкологических пациентов с гастроинтестинальными осложнениями. Оптимальное содержание белка (2,9 г/100 мл - сывороточный и 6,1 г/100 мл - казеинат). Оптимальное содержание энергии в малом объеме (200 Ккал / 125 мл).Фортикер употребляется через трубочку мелкими глотками в течении 20-30 минут ! Минимально: 3 бутылки по 125 мл в дополнении к основному рациону. Каких-то особых противопоказаний к приему Фортикера у взрослых людей нет. Есть варианты вкусов : персик-имбирь, апельсин – лимон, капучино. Если почечно-печеночная недостаточность есть, то необходимо перейти на Ренилон.

Антон, 33, Комсомольск-на-Амуре 19-02-2016

Здравствуйте, Мария Юрьевна!

У Папы (61 год) был поставлен диагноз рак правого легкого. Год назад перенес операцию - удалили легкое, прошел курс химиотерапии (4 раза). В августе 2015 проходил обследование: ПЭТ всего тела. Дали заключение: "рак правого НДБ, состояние после оперативного лечения. В настоящее время данных о наличии активных метастатических очагов, прогрессирование основного заболевания не получено. Активный метаболический очаг в области ворот правой почки, рекомендовано исследование ПЭТ/КТ в динамике." До января 2016 состояние было в целом удовлетворительное.
В январе произошло резкое ухудшение, начались головные боли. Направили на томограмму головы, дали заключение опухоль головного мозга (могу выслать заключение). После этого стал сильно терять в весе (за две недели потерял около 15-20 кг), на голове с левой стороны вылезла шишка, сейчас не ходит, даже сесть в постели самостоятельно не может, практически не двигается правая рука и плохо двигается правая нога. Врачи разводят руками, говорят ничего сделать уже нельзя, только прописали обезболивающее.
Поискал в интернете наткнулся на ваш сайт, стали давать Нутридринк Компакт Протеин - 3 раза в день. Буквально за неделю приема состояние немного улучшилось - стал немного активнее, лучше стали двигаться правая рука и нога. Но через неделю приема начали мучить сильные судороги. В интернете одной из возможных причин судорог называется употребление большого количества протеинов, что является одной из причин нехватки кальция. Сейчас ограничили потребление нутридринка до одной бутылочки в день. Стараемся давать витамины с повышенным содержанием калия, кальция и магния.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли употребление нутридринка может быть одной из причин судорог? И в каких кол-ах в таком случае его следует принимать? Может быть в целом сможете посоветовать что-то в нашей ситуации? Мы уже и не знаем что делать.

Читать ответ

Прием Нутридринк компакт протеина никак не может являться причиной развития состояния, описанного Вами.
Необходимо показать пациента врачу (врачу онкологу) и выполнить биохимический анализ крови с электролитами (содержание калия, натрия).
Нутридринк компакт протеин как дополнительное питание следует принимать не менее 1 бутылочки х 3 раза в день.

Луиза, 16, Москва 17-02-2016

Здравствуйте, у меня такая проблема. Я с детства очень худая, меня часто путают с анорексичками. Рост 171, вес 48 кг, но внешне я выгляжу на 35 кг не больше. Со здоровьем все впорядке. Обошли всех врачей никаких причин для беспокойства не нашли. Очень хочу поправиться. Врач посоветовала пить нутридринк. Сможет ли он мне помочь потолстеть и за какой срок?
Спасибо.

Читать ответ

В нутритивной поддержке (т.е.назначение специализированного питания) нуждаются не только пациенты с хроническими заболеваниями).
Ваш врач совершенно прав, Вам необходимо лечебное питание. Я Вам порекомендую Нутридринк Компакт Протеин. Это самое насыщенное cпециализированное питание для пациентов с потерей веса и сил. В нем самое высокое содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Нутридринк Компакт Протеин обеспечивает 24% энергии за счет белка, 40,7% за счет углеводов и 35,3% за счет липидов. Есть 5 вариантов вкуса: манго, ваниль, клубника, банан, кофе. При Ваших росто-весовых показателях Вам необходимо принимать 4- 5 баночек по 125 мл в сутки, т.е. по 1 баночке 4-5 раз в день не менее 1 месяца. Максимальный период применения не ограничен.При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и ни в коем случае не пьются холодными!!
Также порекомендую обязательно заняться каким-либо видом фитнесса, какой Вам по силам и по душе. Обязательно соблюдать рациональный режим дня.
Вот только не могу Вам ответить на вопрос, как быстро Вы наберете вес.Это сугубо индивидуально и зависит от многих причин.

Анна, 38, Москва 17-02-2016

Здравствуйте! Хотелось бы узнать побольше о продукте Nutridrink. У моего отца (1941 года рождения) обнаружили недавно рак печени 4 стадии. Стоит ли ему употреблять данный продукт Nutridrink??? Или он ему не поможет ?

Читать ответ

При большинстве онкологических заболеваний, особенно при распространенных опухолевых процессах, пациенты нуждаются в назначении специализированного питания. Если у вашего папы плохой аппетит, дефицит массы тела, низкий индекс массы тела, тошнота, рвота, ему необходимо назначение так называемой нутритивной поддержки. Оптимальным вариантом будет прием Нутридринк компакт протеина, который содержит в малом объеме более 300 ккал. Как дополнительное питание рекомендую начать прием Нутридринк компакт протеина с 125 мл ( 1 баночка) 3 раза в день, между приемами пищи, можно выбрать один из 5 представленных на сайте вкусов.Очень важно пить его маленькими глотками, через трубочку и не употреблять холодным!

Марал, 39, Ашгабат 17-02-2016

Добрый день!
У ребенка 11 лет рак мягких тканей, была операция, назначена лучевая и химиотерапия, мальчик ничего не ест. Какой продукт Нутришиа ему подходит и по сколько бутылочек в день необходимо?Спасибо заранее

Читать ответ

В качестве нутритивной поддержки для ребенка 11 лет можно использовать нутридринк компакт протеин. .Рассчитывать дозу следует, исходя из того, что ежедневно ребенок должен получать 30 ккал / кг массы тела. В 1 бутылочке нутридринк компакт протеин содержится 300 ккал.
Необходимо соблюдать правила сипингового питания:не пить холодными и пить очень медленно.

Тарас, 69, Уфа 17-02-2016

Здравствуйте! Мнепредстоитхимиотерапия(Мабтера,Флюдарабин,Циклофосфан). Диагноз: Хронический лимфолейкоз. Посоветуйте какой продукт выбрать для употребления до, во время и после химиотерапии, если учесть что Мабтера тоже белок и у меня к нему аллергическая реакция была(рвота, падение давления резкое). Заранее благодарен.

Читать ответ

Если у Вас нет аллергии к белкам коровьего молока, рекомендую прием Нутридринк Компакт Протеина как cпециализированное питание с наивысшим содержанием молочного белка (18 г в 125 мл) и энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса: манго, ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночке (125 мл) 3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Владимир, 66, Присальский 17-02-2016

Рак желудка 3 стадия, удалён полностью желудок в 2000 году. Страшно стал худеть, просто высох. Какие лекарства или капельницы можно принять для поддержания сил? Ещё постоянно мучает изжога и боли в животе, словно иголками колит. Уже просто нет сил даже ходить.

Читать ответ

Во-первых, надо обратиться к Вашему онкологу и пройти обследование (Рентг.иссл. органов грудной клетки, КТ органов бр.полости, эзофагодуоденоскопию, сдать клинический и биохимический ан. крови). Также Вам необходимо как можно раньше начать принимать специализированное питание.Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса: манго, ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 3 баночки (125 мл) 3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !). При изжоге можно принимать антацидные средства.

Ольга, 76, одинцово 17-02-2016

У папы рак почки 4степени с метастазами в легкие (операцию не делали).
Принимает таргетную терапию.
Из за почки нужно меньше потреблять белка, чтобы не нагружать почку.
Сильно теряет вес, плохо ест. Можно ли принимать нутридриньк?
Какая дозировка?

Читать ответ

В данном случае предпочтительнее заменить Нутридринк компакт протеин питанием Ренилон 7.5, который имеет полноценный состав, специально разработанный для питания больных хронической почечной недостаточностью. Более легкое усвоение белка, энергии и других нутриентов за счет эмульсионной формы продукта и полноценного сывороточного белка. Имеет низкий фосфорно-белковый коэффициент и низкое содержание калия, что является важным прогностическим фактором для пациентов с ХПН. Употребление следует начать с 100 мл х 3 р в день (как дополнительное питание). Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Елена, -, - 17-02-2016

Здравствуйте. Купили для родственника Нутридринк компакт. Метастазы в печени, постоянная рвота, почечная недостаточность, креатинин 500. Нутридринк высокобелковый продукт, не усуглубляет ли он почечную недостаточность? Переносится продукт хорошо, рвоту не вызывает. Спасибо.

Читать ответ

В данной ситуации прием Нутридринка в стандартных дозировках не может ухудшить состояние пациента, поскольку, конечно же, он страдает от нутритивной недостаточности и обезвоживания, постоянная рвота, пища практически не усваивается.

Евгений, 43, Чернянка 17-02-2016

Здравсвуйте! Диагноз моему отцу(78лет) был поставлен в начале января(рак лёгкого 4й степени и метастазы в кости). Чуть более недели назад был выписан трамадол(инъекции), на сегодняшний день боли усиливаются. От этого препарата сильно падает давление и появляется тошнота, рвота. Ранее отец перенёс инфаркт. Трамадол - это единственное обезбаливающее средство или есть более правильное обезбаливающее? Больно видеть, что человек мучается даже после обезболивания...

Читать ответ

Онкологический пациент не должен страдать от хронического болевого синдрома, необходимо обеспечить адекватное обезболивание. Трамадол, применяемый в дозе от 100 до 300-400 мг/сут относится к так называемой "2 ступени анальгетической лестницы" и эффективен лишь при умеренной онкологической боли. Если трамадол неэффективен, пациент испытывает сильную боль, необходимо, просто НЕОБХОДИМО переводить пациента либо на 2-ую линию 2-ой ступени ( препарат Просидол), либо на 3-ю ступень обезболивания, это препараты МСТ-континус или трансдермальная терапевтическая система фентанила.
Все эти препараты назначает и выписывает на специальном бланке районный онколог.

Виталий, 39, Никель 12-02-2016

Марина Юрьевна расшифруйте пожалуйста вот эти два заключения Огромное спасибо. а то в нашей деревне так и загнешься. а у меня двое детей и любящая жена. могу прислать само мрт но оно весит 85мб.

Читать ответ

Виталий, не видя Вас, не собрав анамнез и не произведя физикальный осмотр, я не могу, просто не имею права не то что ставить диагноз на основании присланных Вами заключений, но и даже предполагать его. Необходимо выполнить сцинтиграфию костей скелета и срочно проконсультироваться у онколога лично !

Екатерина, 56, Москва 08-02-2016

Какое питание лучше приниммать во время химио и лучевой терапии и после, при метостазах в печени.

Читать ответ

Онкологический пациент, особенно во время проведения специального противоопухолевого лечения, имеет повышенные потребности в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах. Рекомендую Вам Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса: манго, ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3 раза в день.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96