Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 3597 человек из 846 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Юлия, 30, Питер 06-07-2020

Сколько миллилитров в день нужно пить продукта nutrision diason energy пациенту 84 года, удален желчный, метастазы печень, легкие.

Читать ответ

Из расчета, что онкологический пациент должен получать 1,4 г белка на 1 кг массы тела, с учетом того количества белка, которое пациент получает из обычной пищей. В среднем, около 800-1000 мл в день.

Armine, 22, Москва 06-07-2020

Здравствуйте,вопрос такой. У отца выявили опухоль в легких ещё 7 месяцев назад ,тогда опухоль была 1 стадии. После всех диагностик пригласили на операцию ,где при вскрытии выявили 4 стадию,и поставили диагноз аденокарцинома с метастазами 0,3 м на плевре и отказались делать операцию .Опухоль 3 см.Скажите такое возможно ,что при опухоли 3 см считается 4 стадией .И мы взяли стёкла биоматериал ,чтобы показать другим врачам и поставили заключение ,сможете объяснить ?

Читать ответ

Здравствуйте. Наличие метастазов по плевре переводит рак легкого в IV стадию (неоперабельную). Установить наличие метастатического поражение плевры до операции (до выполнения торакотомии и ревизии органов грудной клетки) возможно далеко не всегда. Даже небольшие по размерам опухоли могут давать отдаленные метастазы, в том числе в плевру, а опухоль размером в 3 см- тем более. При такой клинической ситуации операция не показана, необходимо как можно раньше начинать системное лекарственное лечение, согласно гистологической форме и, возможно, согласно данным иммуногистохимического исследования.

Елена, 48, Калининград 08-07-2020

Здравствуйте. У меня гормонозависимый рак молочной железы. Т2N0M0.G2 ИГХИ: ER 8 баллов (+), PR 8 баллов (+); HER2 - негативный (1+); Ki 67 - 7%; Тип рака: Люминальный А. Была произведена радикальная мастэктомия справа по Маддену. Сейчас у меня «переменопаузальный период». Последние месячные были 2 июня. Химиотерапевт назначила гормонотерапию до 5 лет: Анастрозол (1мг - 1 таблетка в день) - нужно будет начать приём со вторым уколом Гозерелина (3.6 мг п/к х 1 раз в 28 дней до 2 лет). Надо ли мне будет сдавать кровь на гормоны в дальнейшем и какие, чтобы отслеживать вошла ли я в постменопаузу? Или же при применении Гозерелина это не будет информативно? Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте. На фоне приема агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов сдавать кровь на гормоны смысла нет.

Александра, 67, Красноуральск 06-07-2020

Добрый день!

Подскажите на сколько серьезна эта опухоль исходя из анализов МРТ. В смысле какая стадия и как лечится? или удаление мочевого пузыря?

Читать ответ

Здравствуйте.
Если судить по протоколу МРТ, речь идет о злокачественной опухоли мочевого пузыря, (раке) мочевого пузыря, с наличием нескольких очагов опухоли. Необходимо обратиться к онкоурологу, выполнить цистоскопию и биопсию опухоли мочевого пузыря, провести клиническое обследование согласно стандартам, и тогда уже стадировать заболевание и планировать лечение на Онкоконсилиуме.

Анна, 27, Печора 06-07-2020

2 года назад появилась родинка возле ступни. После отпуска. Вот переживаю, нормальная или нет.

Читать ответ

Такое пигментное образование, с учетом локализации на подошве, лучше удалить, предварительно выполнив дерматоскопию.

Нина, 58, Новосибирск 30-06-2020

Здравствуйте. При лечении остеохондроза, сделали Кт, в брюшной полости обнаружили некоторые нюансы, не связанные с остеохондрозом. Вот заключение компьютерной томографии...
Сдали анализы на крови, био, и на миеломную болезнь, анализы хорошие, все показатели в норме. Что это может быть?

Читать ответ

Здравствуйте.
Если судить по описанию КТ органов грудной клетки, бр.полости, то обнаружен конгломерат увеличенных парааортальных лимфоузлов, что может свидетельствовать, о наличии онкогематологического заболевания.
Рекомендую добиться выполнения ПЭТ-КТ (это «золотой стандарт» в диагностике онкогематологических заболеваний) и обратиться на прием к онкогематологу.

Светлана, 37, Иваново 30-06-2020

Извините пожалуйста, что по частям выдаю. Вот окончательный лист консилиума
И скажите пожалуйста диагноз не сильно плачевный. Есть шанс на ремиссию?

Читать ответ

Мне не очень понятна причина гипертермии и такого высокого лейкоцитоза, возможно, это все же пиелонефрит. Жаль, что нет данных ан.мочи.
Диагноз не является приговором. Это заболевание и эту стадию можно лечить, и будем надеяться, успешно. Необходимо проводить противовоспалительную (в т.ч. антибактериальную терапию) и, как можно быстрее, начинать химиолучевую терапию. Тогда есть надежда на положительный успех. Прогноз будет зависеть от того, как опухоль будет реагировать на проводимое химиолучевое лечение.

Irina, 36, Алматы 30-06-2020

Здравствуйте! Моей маме (67лет) на колоноскопии со взятием биопсии поставили диагноз С18 умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъявлением, хроническим гнойным воспалением.
Проведена 5ти дневная лучевая химиотерапия.
И сразу МРТ: неравномерное циркулярное утолщение стенок р/с отдела прямой кишки до 1,5 см, с деформацией и сужением просвета на протяжении 4,6 см со спикулообразной инфильтрацией.
Окружающая клетчатка инфильтрирована с наличием увеличенных лимф узлов до 1 см. Деструктивных изменений в костях на уровне исследования не выявлено.
МР-признаки заболевания р/с отдела прямой кишки.
Изменений в лимфатических узлах на уровне исследования, вероятно, вторничного генеза.

Прокомментируйте, пжл,
значит ли это, что есть метастазы в другие органы?
Опухоль операбельная?
Спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте. Присланного вами заключения МРТ недостаточно, для того, что бы ответить на ваши вопросы о дальнейшем лечении и прогнозе. Пришлите фото всех выписных эпикризов и данные ВСЕХ обследований, проведенных до начала лечения.

Светлана, 37, Иваново 30-06-2020

Здравствуйте, ещё раз. Спасибо за ответ ниже при повышенную температуру у мамы. Прикладываю файл онкокомиссии, при которой они отсрочили лечение до 6 июля из за температуры. И пожалуйста, скажите, диагноз не сильно страшный???есть шансы на дальнейшее лечение и приостановление процесса?просто я далеко от мамы и обладаю очень небольшой информацией

Читать ответ

Светлана, что же вы мне информацию по частям выдаете ? Теперь прислали только первую страницу онкоконсилиума. Вторую страницу с заключением не прислали. Но, судя по имеющимся данным, гипертермия (температура указана до 39 градусов), может быть обусловлена уретерогидронефрозом и острым восходящим пиелонефритом.Это осложнение опухолевого процесса — действительно является противопоказанием, и его необходимо устранить до начала химиолучевой терапии.
Показано назначение антибактериальной терапии. Возможно, необходимо решить вопрос о стентирование мочеточника при наличии почечной недостаточности.

Ксения, 27, Омск 30-06-2020

Добрый день. Подскажите, стоит ли идти на приём из-за этой родинки. Сейчас я беременна и она видоизменилась вот так. Раньше была гладкая.

Читать ответ

Здравствуйте.
Рекомендую обратиться к дерматологу для выполнения дерматоскопии. Лучше перестраховаться.

Снежана, 21, Балашиха 29-06-2020

Здравствуйте, сегодня заметила красные точки на сосках можете подсказать что это ? Проконсультируйте пожалуйста

Читать ответ

Здравствуйте. К сожалению, не видя этих образований, не могу никак прокомментировать ситуацию.

Наталья, 39, Стерлитамак 29-06-2020

Здравствуйте, хотела проконсультироваться насчёт мужа. 15 лет назад была онкология правого яичка, удалили. Недавно пошел на УЗИ брюшной полости, нашли образования. Прошел КТ с контрастом. Хотела бы узнать ваше мнение метостазы есть?

Читать ответ

Здравствуйте.
Если судить по протоколу КТ, есть изменения, похожие на метастазы в парааортальные лимфоузлы. Рекомендую сдать анализ крови на онкомаркеры АФП, ХГЧ, ЛДГ и с данными обследования обратиться на консультацию к химиотерапевту.

Александр, 48, Нижний Новгород 29-06-2020

Добрый день!
Обнаружено образование кости, позавчера сделали трепан-биопсию (Толстой иголкой) в районе паха и теперь болит вся нога, хотя раньше боль ощущалась только в районе таза. Почему так может быть и что сделать?

Читать ответ

Здравствуйте.
После выполнения любой инвазивной манипуляции, в том числе трепан-биопсии, могут быть болевые ощущения, которые продлятся какое-то время. Эта временная боль вызвана проколом кожи, мягких тканей. Рекомендую попринимать анальгетики в таблетках (нестероидные противовоспалительные средства) 2-3 дня.

Анастасия, 16, Тарасово-Меловское 29-06-2020

Здравствуйте! Хотела бы обратиться к Вам, так как в нашем поселке нет врачей-онкологов, а вопрос меня беспокоит: сегодня (26.06) утром нечаянно расчесала родинку до крови, но не было кровотечения, не было боли, просто очень перепугалась. Начиталась в интернете, что потом может развиться рак. Что Вы можете сказать, стоит ли беспокоиться?

Читать ответ

Здравствуйте.
Насколько можно судить по фото, данное пигментное кожное образование в плане перерождения в злокачественную опухоль абсолютно безопасна.

Ольга, 57, Санкт-Петербург 29-06-2020

Здравствуйте! В этом году моей маме (57 лет) удалили опухоль в груди. Рак 2й стадии, вырезали только опухоль, грудь осталась. Была химиотерапия и облучение. Уже несколько лет менопауза. Сейчас назначили Летрозол, сказали пить 5 лет, а может и дольше. Быстро проявились побочки, у мамы болят кости, отказывается принимать эти таблетки или аналоги. Гинеколог посоветовал удалить яичники, сказал, что тогда таблетки будут не нужны. Хирург считает, что все равно надо пить, мнения разделились. Я знаю свою маму, она не согласится сидеть на этих таблетках, тем более так долго. Записалась на операцию и планирует после нее отказаться от таблеток. Скажите, действительно ли они необходимы даже после удаления?

Читать ответ

Здравствуйте. Адъювантная гормонотерапия показана всем больным гормонзависимым раком молочной железы, независимо от возраста, функции яичников,стадии заболевания, и т.д.
Довольно странно, что гормонотерапию назначает врач-гинеколог, тогда как это прерогатива исключительно врача-химиотерапевта. Правило общее : в стойкой менопаузе назначаются препараты ингибиторы ароматазы- типа анастрозола, летрозола и т.д. Овариоэктомия (удаление яичников)- это метод овариальной супрессии, она назначается в репродуктивном периоде, в переменопаузе, но никак ни в стойкой менопаузе ! Удаление яичников не решит необходимость назначения ингибиторов ароматазы ! Кстати, общепринятой альтернативой овариоэктомии является назначение агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов — препаратов типа золадекс.
Что касается жалоб на «боли в костях», вероятнее всего, они вызваны остеопорозом. Рекомендую выполнить денситометрию, и при подтверждении остеопороза пациентке необходим прием деносумаба или золедроновой кислоты как профилактики (или лечения !) остеопороза.

9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18