Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2236 человек из 580 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Анастасия, 27, Владивосток 28-01-2013

Здравствуйте! Мне 27 лет. Пришла на приём к врачу гинекологу. Поставили диагноз лекоплакия шейки матки, эндоцервицит,кисты на шейке. Врач назначил лечение препаратом "Сургидрон". 17.12.2012г. - мне взяли биопсию и сделали манипуляцию препаратом "Сургидрон". Врач сказала, что манипуляция была глубокая. Через неделю приехала на осмотр. Врач посмотрела назначила препарат "Сафацид"+"Изопринозин"+свечи "Тержинан" и свечи "Инферон". После лечения пришла на прием врач говорит, что у меня плохая гистология, а именно "Дисплазия тяжелой 3 степени" Направила к онкологу. Сказала сдать анализ на атипичные клетки. Пожалуйста подскажите:
1) Что это? Это рак?
2) У меня есть ребенок, но я хочу второго ребенка? Смогу ли я родить с таким диагнозом?
3) Возможно ли излечиться от этой болезни или мне с этим жить?
4) И как это лечится? Неужели мне грозит ампутация шейки матки? Как же я тогда смогу выносить ребенка? И возможно ли это?
5)Есть ли вероятность что врач при манипуляции удалила дисплазию? Или всё таки мне предстоит хирургическое вмешательство.
6)Если анализ на атипичные клетки покажет отрицательный результат, значит ли это, что дисплазии больше нет?
Заранее огромное спасибо, очень жду ответа так как сейчас я не могу ни есть ни спать и не знаю как же мне жить с этим.

Читать ответ

Добрый день.
Ответы на Ваши вопросы я составлял совместно с онкогинекологом онкологического диспансера №5 г.Москвы к.м.н. доцентом кафедры онкологии ФУВ РГМУ Налбандяном А.В.
1. Это называется дисплазия III степени.
2. Да сможете, после окончания лечения.
3. Да, возможно излечение.
4. Вам нужно будет выполнить лечебно-диагностическую манипуляцию, включающую выскабливание цервикального канала и конизацию шейки матки. После повторного гистологического исследования принимать окончательное решение о тактике лечения.
5. Предстоит лечебно-диагностическая манипуляция.
6. Не обязательно.

Жанна, 64, Тверь 21-01-2013

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у мамы 12 лет назад была удалена грудь,4месяца назад у нее заболели спина , как выяснилось сделав все обследования(К/Т, рентген,радиоизотопная диагностика) у нее обанаржили множественные метастазы в костях.( В областях отдельных грудных по звонков, костей таза, отдельных ребер, проксимальных отделов плечевых и бедренных костей, лопаток.) уже сделали 5 химий, осталось еще одна.Возможно будет лучевая терапия.правильно ли идет процесс лечения?Слышала есть дорогие препараты, которые продлевают жизнь пациентов?

Читать ответ

Добрый день.
Для полноценного ответа Вы дали мало информации о болезни. Нет данных иммуногистохимического и гистологического анализов, также важно оценить общее состояние, клинический и биохимический анализы крови. Одна из возможных схем лечения это 6 курсов химиотерапии, затем лучевая терапия. Также возможно Вам предложат назначение бисфосфонатов для коррекции болевого синдрома и лечения костных метастазов. Препаратов очень много, как правило они дорогие, но не всегда все они нужны пациентке.

Мария, 23, Ярославль 21-01-2013

Пациент девушка, Полина Грязнова. 27 лет, из России.
Анапластическая эпендимома 3 степени злокачественности в гипоталамической области левый желудочек.
Размер более 5 см, проведено паллиативное оперативное вмешательство, взята биопсия.
Операция была 27 ноября, на данный момент опухоль увеличилась больше исходного.
Начата радиотерапия, 2 сеанса из 30.
Пациент считается бесперспективным, больше лечения не предлагают.
Присутствует дренаж абдоминальный.
Ответьте, пожалуйста, как можно скорее.
Посоветуйте клиники в Израиле, как с ними связаться?

Читать ответ

Добрый день.
Анапластическая эпендимома считается радиочувствительной опухолью мозга, поэтому продолжайте начатую радиотерапию.
Я не сотрудничаю и не направляю в клиники Израиля. Координаты этих клиник можно найти через поисковые системы и на их сайтах.

Алла, 28, Москва 21-01-2013

здравствуйте скажите у моего папы опухоль в легком с метастазами в лимфоузел поможет ли нам операция и каковы прогнозы

Читать ответ

Добрый день.
Из вашего вопроса не понятна какую предварительно ставят стадию болезни. Если речь идет о регионарном лимфоузле, то это стадия, когда возможно оперативное лечение, которое является основным при раке легкого. Тогда 5-летняя выживаемость при всех формах рака составляет 20-25%.

Павел, 42, Брянск 17-01-2013

Подскажите пожалуйста!
У нашей племянницы поставили вот такой диагноз.
C22.7Канцероматоз печени.Асцит
Возраст:24
Жалобы пациента на данный момент:Отеки ног и живота с мая 2012г
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
код мкб с 22.7 В биопате морфология более характерна для ацинарной гепатоцеллюлярной карциномы от 28.12.12.,Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
лечения не проводилось,так как долго не могли поставить диагноз
Какое обследование уже было проведено:общий анализ крови,биохим анализ крови биллирубин 39,пробы Нечипоренко.Земницкого Реберга.Консультация гинеколога:нарушение мцикла,произведена пункция брюшной полости чз задний свод,УЗДГ вен нижконечностей,КТ органов брюшной полости,УЗИ брюшной полости,УЗИ почек.ЭКГ
Вопрос:
Какое лечение нужно.Нужна ли химиотерапия при данном диагнозе и какой прогноз?

С Уважением т огромной надеждой Павел.

Читать ответ

Добрый день.
Вопрос лечения будет определять Ваш врач-химиотерапевт на основании всей клинической картины, включая осмотр, результаты анализов и инструментальных обследований. Применяют как таргетную терапию препаратом нексавар, так и химиотерапию. Прогноз зависит от многих факторов, которые Вы не указали в своем письме.

Любовь, 53, Тольятти 17-01-2013

Здравствуйте,Виктор Михайлович!Напишите пожалуйста Через какой промежуток времени нужно повторно делать гаммасцинтиграфию скелета? Мне делали первый раз в июне 2012 года.В январе 2012 года мне сделами операцию по удалунию молочной железы.Диагноз-рак молочной железы.pT2N0Mo 2A ст.2кл.гр.Спасибо.

Читать ответ

Добрый день.
Обычно это исследование делают 1 раз в год или по показаниям. Допустимо делать реже, если нет жалоб.

Евгения, 66, пос. Развилка МО 17-01-2013

Рак молочной железы. Операция в 1998г. Облучение. Прием тамоксифена .В2002 г метастазы в кости, Химиотерапия-адриабластин+циклофосфан, 8 курсов + фемара. Через 8 месяцев химиотерапия-Таксотер, 15 курсов(с 09.03.2004 по 11.01.2006). Репарация MS, стабилизация. После 9 курсов ХТ + Аримидекс. В 2005г перелом шейки бедра Добавили Бонефос, Эти препараты принимаю до настоящего времеи. Но с января 2013 года по решению КЭК Минздрава МО препарат Аримидекс заменен на синоним Анастразол.
Вопрос: Целесообразна такая замена? Или стоит побороться за отмену этого решения в пользу препарата Аримидекс

Читать ответ

Добрый день.
Анастразол - это международное непатентованое название (МНН). Аримидекс - это коммерческое название препарата анастразол, выпускаемого компанией АстраЗенека. Так что это один и тот же препарат выпускаемой разными фирмами.

Татьяна, 61, Тольятти 16-01-2013

Здравствуйте! Болен муж 66 лет Анатолий Виссарионович. Диагноз - злокачественное новообразование верхнечелюстной пазухи Т4N0M0. Жалобы на данный момент:
Головные боли в области левого глаза и затылочной области, запоры.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли, предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания и результаты обследования в приложении.
В 6ХТ отказано, в ДЛТ отказано. На данный момент принимаем препараты фитотерапии "Алфит" (Барнаул)второй курс.
Кеторол 60мг, тромадол 2мл - 2 раза в день.
Есть ли еще возможные методы лечения, куда обратиться за помощью, какой прогноз?
Пожалуйста, напишите рекомендации.

Читать ответ

Добрый день.
У Вас очень сложная клиническая ситуация, т.к. Вы провели уже две линии химиотерапии и лучевую терапию.
Возможные опции лечения это оперативное лечение или проведение паллиативной монохимиотерапии. Для этого нужно обратиться к своему онкологу, при необходимости собрать консилиум из онкохирурга, радиолога и химиотерапевта. Мне сложно судить о прогнозе не видя пациента.
Также продолжайте проводить симптоматическую терапию, направленную на коррекцию болевого синдрома и других симптомов. Для лечения запоров можно использовать дюфалак по 1 ложке 3 раза в день. Для нормализации питания и как общеукрепляющая терапия я рекомендую нутридринк по 2-3 баночки в день, пить маленькими глотками.

Светлана, 32, Сергиев Посад 16-01-2013

Здравствуйте доктор, моей маме 56 лет, 8 лет назад ей удалили правую грудь, проделали химию и лучевую терапию, сейчас она чувствует себя хорошо и мы хотим поехать летом отдахнуть за границу. Скажите пожалуйста какой климат для этого лучше? Огромгое вам спасибо.

Читать ответ

Добрый день.
Ваша мама здоровый человек. Ей можно посещать любую точку миру, но желательно избегать палящего солнца, оптимально это средняя полоса. Также не очень желательны сауна, баня, физиопроцедуры на область груди и регионарных лимфоузлов.

Дмитрий, 39, Чернышевск 15-01-2013

Здравствуйте! У моего папы анапластический рак слизистой гортани распространившийся в левую височную долю и левую долю можечка 4 стадии .4января у него отказали ноги и глаза ,лежал. После 3 дней начал отходить стал хорошо разговаривать помаленьку ходит с посторонней помощью ,хорошо соображает но иногда заговаривается и очень активный постоянно в движении не спит .Чем можно это заблокировать.икак долго это будет .Аназимин,праммидол не помагают. Пожалуйста ответте. Спасибо!

Читать ответ

Добрый день.
Для этих целей существуют препараты седации, включая феназепам и реланиум, а также нейролептики и антидепрессанты. Вопрос подбора этой терапии определяется только врачом-онкологом на основании полной клинической картины. На вопрос о длительности этого состояния я не могу Вам ответить.

Надежда, 42, Верхняя Пышма 14-01-2013

У моего отца (73г.) мелкоклеточный центральный рак правого легкого T4N2M+(PUL).Это было 1,5 года назад.Какая стадия сейчас не знаем.Два месяца назад был синдром верхней полой вены. После лечения преднизолоном отеков почти не стало.Сейчас принимает сигидрин.Неделю назад начались серьезные проблемы с памятью.Не может вспомнить многие слова, чтобы выразить свою речь.Не помнит значения слов, например не знает что такое кресло и т.д.Смотрит на часы и не может понять сколько времени, не понимает какую клавишу нажать на телефоне, чтобы позвонить.Это как-то сязано с раком? Или это что-то другое и имеет ли смысл обращаться к врачам?

Читать ответ

Добрый день.
К сожалению эта симптоматика говорит о прогрессировании рака легкого, скорее всего это следствие метастазов в головной мозг. Для подтверждения или исключения необходимо выполнить МРТ головного мозга, т.к. похожую симптоматику дает острый инсульт. Это обследование лучше выполнить, т.к. от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Ирина, 30, Москва 14-01-2013

у отца обнаружили плоскоклеточный неорог-щий рак корня языка 3 ст, без мтс скажите по вашему мнению сколько времени живут? и куда могут мойти мтс.

Читать ответ

Добрый день.
Метастазирование обычно происходит в регионарные лимфатические узлы шеи. Отдаленные метастазы достаточно редки и обнаруживаются, в основном, в легких, лимфатических узла средостения, реже – в печени и костях скелета. Прогноз по выживаемости зависит от проведенного лечения, соматического состояния, дифференцировки опухоли.

Марина, 28, Благовещенск 09-01-2013

Здравствуйте доктор, у моей свекрови в 2009 году удалено одно легкое. Сейчас нашли метастазы во втором. Эффективна ли химиотерапия (препарат КСЕЛОДА) в данном случае? Сколько она еще "протянет", начались боли и похудение...

Читать ответ

Добрый день.
Из Вашего письма не понятен диагноз. Какая стадия болезни была в 2009г.? Гистология? Какие проявления болезни в 2012г., кроме метастаз в легкое? Препарат кселода как правило назначается при колоректальном раке, но допустимо его назначение и при других нозоологиях. Вам надо обратиться к онкологу для подбора обезболивающей терапии. В качестве борьбы с похудением и для улучшения восстановления во время химиотерапии рекомендую прием нутридринка маленькими глоточками от 1 до 3-х баночек в сутки. Прогноз длительности жизни зависит от слишком многих факторов, так что я не берусь это комментировать.

Нина, 34, Москва 09-01-2013

Добрый день! Удалила недавно родинку висячую и розовое круглое уплотнение на спине, которое образовалось после того, как несколько раз сдирала, думала, прыщик. Онколог сказал, что скорее всего, там была маленькая родинка.
Удаляла в частном порядке у онколога, в онкоцентре без карты, и так получилось, что без гистологии.
Теперь переживаю. Хочу спросить 1. Нужно ли обратиться в онкодиспансер, чтобы взяли на гистологию оставшуюся кожу, или это уже будет неинформативно?
2. Стоит ли сдать кровь на онкомаркер к меланоме?
3. Если там была меланома, проявится это как-то внешне на рубчиках, или сразу может пойти в лимфоузлы?
Спасибо.

Читать ответ

Добрый день.
1. Надо было сразу отправлять на гистологию. При подозрении на меланому делается более широкое иссечение. Но сейчас об этом можно только догадываться.
2. Онкомаркера на меланому нет.
3. Если это была меланома, то она может дать как местный рост, так и рост в лимфоузлах.

Ольга, 22, Курск 09-01-2013

здравствуйте, я к Вам уже обращалась, есть еще вопрос: скажите, пожалуйста, у мамы (57 лет) обнаружили опухоль молочной железы стадия 3с, конгломерат подмышечных и надключичных лимфоузлов, назначили 4 курса химиотерапии для уменьшения опухолевого процесса, опухоль пока неоперабельна, дала отек. прошла 1 курс, сейчас закончился второй, ее выписали и мы заметили, что кожа на левой груди ( где опухоль)покраснела сильно, что это значит? это последствия химиотерапии?обследование будет после 4 курсов, или это означает, что рак прогрессирует? чувствует она себя нормально, заранее спасибо

Читать ответ

Добрый день.
Покраснение в области болезни может появляться во время химиотерапии, как местная реакция на лечение. Также это может быть следствием роста болезни, несмотря на проводимую химиотерапию. Рекомендую обратиться к онкологу для оценки состояния болезни, возможно надо будет сделать промежуточное обследование (УЗИ молочных желез, регионарных и исходно пораженных лимфоузлов) после 2-х курсов для оценки динамики и определения дальнейшей тактики.

117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126