Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 200-33-889:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2706 человек из 675 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Валерий, 46, Белгород 30-07-2013

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. Можно ли применить для обезбаливания при раке желудка ДЮРОГЕЗИК т.к. трамодол,кетарол,кетанов действуют 2-3 часа Или что либо другое посоветуете(участковый других препаратов не знает) СПАСИБО

Читать ответ

Добрый день.
Пластырь дюрогезик хорошо помогает контролировать болевой синдром, только эффект наступает через 24 часа приема.

Валерий, 46, Белгород 30-07-2013

Добрый день. Маме 72 года,диагноз рак желудка, вес 45кг .Уколы -трамодол,кетанов,кетарол, но эфект от них уже слаб,хватает на 2 -3 часа.Что бы Вы посоветовали в качестве обезболивающего.СПАСИБО

Читать ответ

Добрый день.
Рекомендую обратиться к Вашему онкологу для назначения более сильных препаратов, например фентанила или мст-континус.

Елена, 46, Москва 30-07-2013

Здравствуйте!
Прошу Вашей консультации. Моя подруга проживает в Сирии, она украинка. В Сирии у нее обнаружили злокачественную опухоль шейки матки и там же 4.01.12 ей сделали операцию по удалению этой опухоли. Начиная с февраля 2012 года она прошла 28 курсов лучетерапии и наверно, химию ( она сказала «сизиум», не знала как перевести этот термин с арабского на русский), лежала под капельницей 24 часа.
2.03.13 у нее обнаружили метостазы под пупком ( размер 10х4,5) и на мочеточнике. Метостаза на мочеточнике его передавила и ей вывели катетер через бок. Ей назначили 6 курсов химии, каждый через 21 день и 20 курсов лучетерапии, она уже прошла 20.
Хотелось бы узнать, она как иностранка может приехать на лечение в Россию? Какие ей нужно иметь при себе документы? В какую клинику лучше обратиться? Приблизительно на какую сумму ей рассчитывать ( я понимаю, что все индивидуально, но от чего отталкиваться?). Или может ей лучше обратиться в клинику Германии? Тогда посоветуйте в какую?.
С уважением Елена
Сейчас подруга находится в Сирии.

Читать ответ

Добрый день.
Да, в Россию можно приехать для обследования и лечения. Как гражданке иностранного государства ей нужно будет все оплачивать. При себе иметь всю медицинскую документацию, желательно выписку из медучреждения с хронологическим указанием проводимого лечения. Можно обратиться в РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН. Вопрос стоимости не смогу вам подсказать. В Германии также можно пройти обследование и лечение, хороших клиник очень много.

Алексей, 28, Н.Новгород 29-07-2013

Добрый день. Ситуация такова: больной 28 лет, оперирован по поводу колоректального рака прямой кишки в декабре 2012г, в феврале 2013 была проведена резекция квадратной и левой доли печени(единичный метастаз). проведены курсы химиотерапии с оксалиплатином, затем с кселодой.На сегодняшний день по результатам КТ- множественные гиподенсные очаги в правой доли печени в кол-ве 11.Провели исследование на выявление активирующих мутаций в 12 и 13 кодонах гена KRAS.результат- выявлена активирующая мутация в 12 кодоне гена KRAS типа G 12V (c35G>T)(NM_004985), предполагающая резистентность опухоли к терапии таргетными препаратами, направленными против рецептора эпидермального фактора роста, в 15 экзоне мутаций не обнаружено. В качестве лечения назначили Эрбитукс.Нам попадалась информация что наличие в опухолях этих мутаций является противопоказанием для применения этого препарата.Правильно ли сделано назначение лечения?

Читать ответ

Добрый день.
Данные мутации предполагают резистентность к терапии эрбитуксом. Не могу ответить почему выбрали данную схему терапии.

Елена, 42, Москва 26-07-2013

Здравствуйте!
у меня около года назад умер отец от онкологии(мелкоклеточный рак легкого). знаю что его тетка тоже когда то умерла от онкологии, от чего именно неизвестно. как я понимаю,что я нахожусь в группе риска. хотелось бы узнать, с чего следует начать свой поход к онкологу и какие анализы надо сдать? Как мне ему сказать, что я хочу пройти обследование? Я очень боюсь.

Читать ответ

Добрый день.
Действительно риск онкологического заболевания у Вас выше, чем в общей популяции. Для профилактики онкологии необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Очень опасно курение - это сильнейший канцероген, приводящий к развитию очень многих онкологических заболеваний. Курящие люди находятся под постоянным высоким риском заболеть раком и подвергают еще большему риску своё ближайшее окружение, т.к. они являются пассивными курильщиками. Во всем мире медицинское сообщество говорит о риске курения, но какие-то факторы не дают узнать людям всей правды, видимо это очень выгодный бизнес. Также Вам необходимо проводить онкологический скрининг в виде исследований и обследований, это лучше обсудить с доктором для выработки тактики. Стандартно проводят исследование легких, брюшной полости, малого таза, онкомаркеры. К онкологу приходят уже пациенты с онкологическим заболеванием, рекомендую Вам обратиться к терапевту.

Александра, 24, Магнитогорск 25-07-2013

Добрый день!Я удалила родинку в облати груди, при заживлении появилось уплотнение красного цвета,зуд,жжение.Обратилась к врачу посоветовал противоколоидные мази, кроме контратубекса, но название мазей не озвучил сказал что в аптеке помогут, но в аптеке не знают других мазей. Помогите пожалуйста посоветуйте название противоколодных мазей!!!!Заранее благодарю.....

Читать ответ

Добрый день.
Кроме контратубекса я больше мазей не знаю. Но даже эта мазь мало помогает. Эту проблему лучше обсуждать с косметологом, а не онкологом.

Алина, 22, Челябинск 25-07-2013

Здравствуйте Виктор Михайлович!
У моей сестры 8.07.2013 прошла операция, у нее после рака матки ( лечила химией терапией) обнаружили метостазу . Сделали операцию на толстую кишку вернее убирали рак , врачи скозали что операция прошла успешно но в итоге после операции у нее разошелся шеф через пару дней, сейчас у нее просто грубо говоря дыра в животе большая и врачи не предпринимают меры. Вопрос- можно-ли вообще так остовлять это что у моей сестры в животе дырка и причем большая? Это так положено, или это халатность врачей? Отправляю ее фото

Читать ответ

Добрый день.
Сложно ответить на Ваш вопрос не зная всей клинической ситуации. Думаю, что к этапу выписки никакой "дырки" у неё не будет.

Настя, 46, Москва 25-07-2013

Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,если сделали пункцию кисты молочной железы (откачали жидкость),а воздух не ввели.Опасно ли это?
И нужно ли удалять фибро-аденому если она не больших размеров?
Спасибо!

Читать ответ

Добрый день.
1. Это не опасно, сделали все правильно.
2. Вопрос удаления фиброаденомы надо обсуждать с онкологом-хирургом.

Ирина, 25, Шарыпово 25-07-2013

Добрый день.Подскажите к какому специалисту обратиться с фибромой кроме онколога.

Читать ответ

Добрый день.
Можно обратиться к хирургу по месту жительства.

Татьяна, 31, Химки 25-07-2013

Здравствуйте! Пишу Вам снова, так как ответа не дождалась. Помогите, пожалуйста советом! Моей маме 61 год, в 1996 году была произведена операция удалили правую мол. железу. Дальнейшего лечения не было так как все обошлось. В 2008 году в легких обнаружили 3 очажка, мы постоянно их проверяли, нам говорили, что они стоят на месте. В этом году в апреле появились опоясывающие боли справа в районе ребер. Начался сильный кашель, на данный момент мама постоянно сплевывает жидкость в баночку, ее тошнит и рвет, она очень сильно отекла, шея и лицо со стороны опухоли раздулись, я колю ей Фуросемид, но толку нет. Маммография показала опухоль левой мол. железы размером 2см на 2см, брали пункцию и в анализе написано присутствует цитологическая картина рака. Проверили подключичные и в лимфоузлах обнаружили опухоль тоже цитологическая картина рака. Сделали сканирование костей, показало много очагов в ребрах, тазу, костях и т.д. В силу ее отягощенного анамнеза (была черепно-мозговая травма в голове киста) сердце очень сильно ослаблено. Химиотерапевт сказал, что об операции не может быть и речи, химию тоже нельзя делать. Выписали таблетки Летрозол. Скажите, пожалуйста, можно что-то сделать в этой ситуации? Может какие-то более сильные лекарства чтобы продлить ей жизнь? И как убрать отечность шеи? Заранее спасибо.

Читать ответ

Добрый день.
1. Я подробно Вам ответил 23.07.13г.
1. Сейчас надо принимать летрозол.
2. Также можно рекомендовать усиленную общеукрепляющую терапию, дополнительно к тому что я Вам посоветовал 23.07.13г. принимайте сегидрин.
3. В данной ситуации надо проводить системную терапию.
4. Вопрос лечения отечности шеи нужно обсуждать с онкологом после осмотра пациентки.

Елена, 25, Назарово 25-07-2013

Здравствуйте,к какому врачу нужно обратиться по поводу фибромы и гормонального сбоя кроме онколога(он у нас в отпуске).

Читать ответ

Добрый день.
Рекомендую обратиться к хирургу по поводу фибромы и к эндокринологу по поводу гормонального сбоя.

Татьяна, 31, Химки 23-07-2013

Здравствуйте! Моей маме 61 год, в 1996 году была мастэктомия правой мол. железы, химии не было, все обошлось, но пошел жесточайший лимфостаз. В 2008 году в легких обнаружили три очажка, мы проверяли их постоянно, они не увеличиваются, стоят на месте. В апреле 2013 года мама стала сильно отекать, лежала в кардиологии, отеки не сходят. Нарушилось глотание, постоянно ходит с баночкой и сплевывает в нее. В левой груди в 2008 году обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию, сказали ничего страшного, а сейчас опухоль увеличилась до 2см*2см и сказали, что соответствует метастазу рака. Проверили подключичные - там обнаружили опухоль картина соответствует метастазу рака, лимфо-узлы воспалены, левая часть шеи и щеки опухшая, кушает с трудом. Делали сканирование костей, оно показало, что есть много очагов в ребрах, тазу, черепе и т.д., но не ясно рак это или нет. Последнюю неделю ее тошнит и рвет. Химиотерапевт посмотрел ее отягощенный анамнез (была чмт в 1987 году, ослабело сердце) об операции не может и быть речи, химиотерапию делать нельзя, прописали Летрозол, ссылаясь на то, что опухоль может быть гормонозависима. Скажите, пожалуйста, можно ли при всем этом маме питание нутрициа? И скажите, пожалуйста, что можно еще для нее сделать, может какие-то более сильные лекарства или лучевая терапия?

Читать ответ

Добрый день.
Питание компании нутриция специально разработано для таких клинических ситуаций, рекомендую прием нутридринка или фортикера в дозе 2-3 баночки в день, принимать маленькими глоточками в промежутках между основными приемами пищи. При невозможности обычного питания увеличить дозу до 6 баночек в день энтерального питания. Параллельно надо проводить симптоматическую терапию направленную на уменьшение тошноты (церукал, мотилиум), коррекцию обезболивающей терапии (трамадол, НПВС), нормализацию общего тонуса (общеукрепляющие средства, дексаметазон). Летрозол - это хороший препарат, который используется в качестве паллиативной гормонотерапии. Лучевая терапия может обсуждаться с радиологом только с целью обезболивания.

Ольга, 30, Рудный 23-07-2013

Здравствуйте. Моему папе 68 лет, болел правый бок, сделали УЗИ:
Печень увеличена, КВР правой доли 167мм, толщина левой 104мм, эхоструктура - неоднородная, эхоплотность - смешанная, внутрипеченочные потоки - не расширены, портальная вена -5мм, внепеченочная часть- 10мм:
Желчный пузырь форма - грушевидная, размеры 72х23мм, стенка пузыря уплотнена -3мм, в полости пузыря - эхонегативное содержимое, общий желчный поток не расширен.
Поджелудочная железа - осмотр затруднен, размер головки - 25мм, Тела - 16мм, Хвоста - 16мм, Контур железа - неровный, Эхоструктура - неоднородная, Эхоплотность - повышена умеренно, Вирсунгов проток- не расширен, Диаметр вены - 6мм. К головке поджелудочной железы прилижит увеличенный эхогенный узел d27мм.
Площадь селезенки - 44cм кв, контур - ровный, эхоструктура - однородная, эхоплотность - не изменена.
В печени определяется большое количество очаговых образований: В левой доле 74х58мм, 32х21мм, d52мм; 32мм, смешанной эхогенности, сливающиеся друг с другом, неоднородные, однообразие содержит кальцинат d12мм. В правой доле несколько образований d13;15мм; d52мм различной эхогенности (повышенной и смешанной) с нечеткими гипоэхогенными ободками.
Подскажите пожалуйста, что нам делать, и на сколько серьезна наша проблема. Большое спасибо

Читать ответ

Добрый день.
Рекомендую Вам обратиться к онкологу по месту жительства для дальнейшей диагностики и постановки верифицированного диагноза. К сожалению вероятно речь идет о метастазах онкологического заболевания в печень. Это серьезная и тяжелая клиническая ситуация требующая дообследования и лечения.

Наталья, 50, Кемерово 23-07-2013

Здравствуйте! У родственника (63 года) обнаружили плоскоклеточный рак гортани,поражена голосовая связка в среднем отделе гортани. Цитологический диагноз лимфоузла: немногочисленные элементы л/у с примесью крови. Врач сказал,что рак на ранней стадии,будут готовить к операции. Прошу проконсультировать, что из себя представляет такая операция,и каким может быть прогноз с учетом того,что 5 лет назад у него была удалена почка (рак). Спасибо.

Читать ответ

Добрый день.
По поводу операции Вам лучше проконсультироваться с онкохирургом. Прогноз болезни будет зависеть от послеоперационного стадирования. В данной ситуации рак почки не влияет на прогноз рака гортани.

Сергей, 33, Дмитровск-Орловский 22-07-2013

Здравствуйте. Мы живем в сельской местности. У моей мамы, ей 64 года, год назад была саркома мягких тканей грудной клетки. Сейчас обнаружили метастазы в легких, и по всем признакам в позвоночнике. Она лежит уже 10 дней, ноги постепенно стали отказывать сейчас низ парализован. Очень сильно беспокоит запор и вздутие около 5 дней. Газы частично сходят и кал немного выходит . Боли в животе. Прописали Бисакодил, но он не помогает. Клизму делать не получается в связи с тем, что жидкость не заходит в прямую кишку. До этого помогло касторовое масло, но теперь эффекта нет. Терапевт участковый сказал, что это плохо и долго она не пролежит. Подскажите, чем ее можно помочь? И как справиться с запором? Большое спасибо за ответ.

Читать ответ

Добрый день.
В данной ситуации надо стимулировать моторику кишечника, как самый простой способ - легкий массаж живота по часовой стрелке. Дополнительно использовать микроклизмы МИКРОЛАКС и давать лактулозу.

118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127