Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2965 человек из 723 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Елена, 30, ставрополь 14-01-2020

здравствуйте! у моего папы рак щитовидной железы 4 стадия. год назад удалили щитовидку и метостазы, в Москве прошел радиойодтерапию,. с тех пор каждые три месяца сдает анализы все в норме. но два месяца назад стала неметь рука, с 1 января 2020 года поднимается температура до 40 градусов, симптомов простуды нету, падает до 37,5 градусов, потом 3 дня была 36,6-36,9. сейчас держится 37,5. общий анализ крови в норме. анализы по щитовидке вам отправляю. подскажите что нам делать, к кому обратиться!!!!!

Читать ответ

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить КТ органов грудной клетки и бр. полости с внутривенным контрастированием, сдать лабораторные анализы : клинический ан.крови, биохимический анализ крови, о.ан.мочи и обратиться с данными обследования к районному онкологу.

Наталья, 28, Москва 13-01-2020

У меня рак шейки матки с кровотечениями суточными стадии б2 или старше.кровотечения обильные,их трудно остановить.врач сказал надо делать лучевую терапию.но её нельзя делать при кровотечениях ,в т ч если даже кровотечения нет,но оно возможно. Как меня будут и должны лечить?лучевая? Химиотерапия?ещё у меня гепатит с, гемоглобин в больнице упал до 76. Сейчас какой гемоглобин не знаю.но кровотечения частые!!!и обильные!

Читать ответ

Если проведено минимальное необходимое обследование и нет других противопоказаний для проведения химиолучевого лечения, то необходимо госпитализировать вас в стационар и начинать химиолучевую терапию и параллельно проводить трансфузии эритроцитарной массы, также проводить антианемическую и гемостатическую терапию. Либо возможно провести перевязку (эмболизацию) внутренней подвздошной артерии с обеих сторон, что позволит приостановить кровотечение из опухоли и начать химиолучевую терапию.

Яна, 25, Киев 13-01-2020

Здравствуйте! Пять месяцев назад, и месяц назад были случаи кратковременной потери сознания. Пошла на консультацию к неврологу, назначили мрт. По результатам обнаружили очаг в заднебазальном отделе левого полушария размером 0.5 см, окруженный отеком 0.3см. При контрастировании отмечается интенсивное равномерное накопление контраста. Ходила к нескольким специалистам, у всех разные версии по поводу данного образования. Хотелось бы услышать ваше мнение.

Читать ответ

Здравствуйте. Только по МРТ с контрастированием однозначно о характере данного объемного образования судить невозможно. Необходимо выполнение такого исследования как ПЭТ-КТ с 18F-ФЭТ (тирозин) для дифференциальной диагностики опухолевого и неопухолевого поражения головного мозга.

Олег, 59, Арсеньев 13-01-2020

Здравствуйте, год назад у меня нашли опухоль примой кишки. Слелали 1 операцию, её вырезали, колостому не выводили, все было хорошо. Через пол года опухал выросла, 2 операция, вывели мешок, но опухоль не вырезали. Делали химию терапию. Через 4 месяца боли стали больше, делали к-т сказали все хорошо... Но мрт показало, что опухоль пошла в мочевой пузырь и в кишечнике выросло много опухолей. Каждый день как ад, с болями. Прописали наркологические таблетки. Сказали, что делать не чего больше не будут. Отправили домой умирать(. Подскажите пожалуйста, может можно что-то сделать?

Читать ответ

Здравствуйте.
Может быть, возможно проведение лучевой терапии с паллиативной целью (уменьшение болевого синдрома). Но для этого необходимо точно знать степень распространения опухолевого процесса на сегодняшний момент (т.е. что именно пораженно сейчас), т.е. необходимо выполнить КТ органов бр. полости с в/в контрастированием и иметь свежие данные лабораторных обследований (о.ан.крови, мочи, биохимический ан.крови). После этого, с данными обследования, обратиться к радиотерапевту на консультацию.

Анвар, 27, Тараз 13-01-2020

Отец сильно болен онкология почки врачи не берутся за лечение может чем поможете?

Читать ответ

Сформулируйте ваш вопрос, опишите, чем болен ваш отец конкретнее (рак почки ?), вышлите во вложении медицинскую документацию. Постараюсь помочь.

Николай, 61, Петрозаводск 13-01-2020

Добрый день! В декабре на рентген нашли затемнение. Написано-подозрение на зно, переф. образование слева С1-2. Это в левом лёгком верхняя часть?

Читать ответ

Здравствуйте. С1- это верхушка легкого; С2 — задний сегмент также верхушки легкого.
Рекомендую выполнить КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием.

Ольга, 61, Красноярск 13-01-2020

У мужа рак желудка 4 стадии . высокодифференцированная аденокарцинома .в результате метастазирования от рака простаты . метастазы множественные в костях и др . органах.Сегодня его стало рвать кровавыми массами несколько раз в день. , можно ли что давать от рвоты .как облегчить это состояние и какое должно быть питание?
Заранее благодарна.

Читать ответ

Вызывайте бригаду скорой помощи : судя по описанию, это может быть желудочным кровотечением, в таком случае нужна госпитализация в хирургический стационар!

Арман, 57, Астана 10-01-2020

Здравствуйте. У отца рак простаты.( низкодиффирицированная аденокарцинома) Недавно был удален метастаз головного мозга. (Была проведена краниотомия) После этого сейчас будем проводить лучевую терапию на ложе гм на установке линейный ускоритель Tomo HD (Accuray). Как я понял будет imrt лучевая терапия.Подходит ли эта лучевая терапия в данном случае или есть установки (радиохирургия, стереотаксическая лучевая терапия) которые дадут лучший эффект (контроль рецидивов и уменьшение вероятности радионекроза)? После лучевой терапии назначили курс гормональной терапии андрокур депо+дифферелин 11.25 или элигард 22.5. Это лучшие препараты что сейчас мы можем применить или есть возможность другие препараты? Сейчас Пса 0.347, тестостерон 1.1. В 2017 -2018 проходил курс гормональной терапии андрокур депо+диффрелин и получил 33 курса лучевой терапии на простату, лимфатические узлы на установке Рокус Ам 2 гр. Игх исследование провели метастаз карциномы предстательной железы в головной мозг. В других органах все чисто (провели мрт, кт , остеосцинтиграфию).

Читать ответ

Здравствуйте. Облучение ложа удаленной метастатической опухоли носит профилактический характер (если она удалена в полном объеме, с соблюдением принципов абластики). Для проведения конформной лучевой терапии вполне может быть использован линейный ускоритель с режимом IMRT. Применение радиохирургии/стереотаксиса нецелесообразно, т.к. собственно субстрат опухоли отсутствует.О «радионекрозе» также нельзя говорить, т.к. опухоль удалена хирургически.
По поводу гормонотерапии : да, такой режим представляется вполне адекватным в данной клинической ситуации.

Ксения, 60, Атырау 10-01-2020

Здравствуйте , помогите пожалуйста: Была операция, удаление левой молочной железы, в1998 г., удалили лимфоузлы, сейчас начала отекать левая рука, от локтя до пальцев. К утру отек спадает, к вечеру увеличивается, что нужно делать?

Читать ответ

Здравствуйте. Прежде всего, необходимо выполнить УЗИ послеоперационного рубца, области над- и подключичных и аксиллярных лимфоузлов. При исключении опухолевой причины отека, следует думать о лимфедеме, связанной с операцией в 1998 г. Поможет комплекс мероприятий : массаж, специальный компрессионный «рукав», противоотечная терапия. Рекомендую обратиться к специалисту-реабилитологу.

Евгения, 40, Алматы 10-01-2020

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Скажите, пожалуйста, проводят ли в вашей клинике операцию по удалению опухоли на простате? Ситуация у нас следующая: Мой папа 1950 г.рождения, полных 69 лет, осенью 2019 года перестала отходить моча, экстренно установили катетер, после чего провели ряд обследований, которые установили этот страшный диагноз, рак простаты 2 стадии, без метастаз. Далее вместо катетера была установлена цистостома и назначено лечение гормонами (андрокур, калумид,золадекс), после месяца приема гормонотерапии результат ПСА показал 3,46 ng/ml (первоначальный ПСА 68ng/ml ), самостоятельно моча не отходит. Папа очень ослаб, падает на ровном месте, сопутствующее заболевание сахарный диабет. Наши врачи настроены на лучевую терапию, но без цистостомы. Мы хотим отказаться от лучевой терапии в любом случае, т.к он очень слаб. Операцию не делают, т.к говорят, что у нас ее не умеют проводить, пациенты после таких операций мучаются недержанием мочи.
Хотелось бы услышать вашего профессионального мнения.

С уважением,Евгения!

Читать ответ

Здравствуйте . В нашей клинике выполняют радикальные простатэктомии, но, если судить по вашему описанию ситуации, пациент эту сложную и травматичную операцию не перенесет по тяжести состояния.
Рекомендую соглашаться на проведение лучевой терапии, если коллеги-радиотерапевты считают, что это лечение у данного пациента возможно на данный момент. Кстати, цистостома не является противопоказанием для облучения малого таза.

Ольга, 32, Самара 10-01-2020

Здравствуйте! У меня эпендимома, таницитарный вариант, who grade II (Код по МКБ-10-0:9391/3).

- 2015 год - операция по удалению экстрамедулярного интрадурального объемного образования на уровне L3-L4 размером 17*15 мм, протяженностью 54мм, опухоль удалена полностью

- ежегодное МРТ с 2015 по 2018 год без признаков наличия остаточной ткани

- МРТ 10.04.2018 рецидив (на уровне L3-L4 по задней стенке спинномозгового канала определяется патологическое образование размерами до 9*9 мм, протяженностью до 20мм с четкими неровными контурами. с усилением МР-сигнала на постконтрастных сканах. К образованию тесно прилежат корешки конского хвоста)

- Лучевая терапия (с 28.05.18 по 12.07.18) в зону регионального метастазирования 60 Гр (Вид л.т: фотонное-тормозное излучение с энергией 6 МэВ)

- продолженный рост через 3 месяца после лучевой 11*10 мм, протяженностью до 22 мм

- через полтора года после лучевой размеры те же

Вопросы:
- можно ли беременеть и когда?
- можно ли делать лазерную эпиляцию?
- можно посещать баню?

Читать ответ

Здравствуйте. Лазерную эпиляцию делать можно. Баню посещать не рекомендую. От беременности в ближайшее время вам следует воздержаться.

Галина, 66, Минск 09-01-2020

Здравствуйте!

В прошлом месяце в мед.центре удалили папилломоматозное образование кожи на ножке (диаметр 1см) и взяли на биопсию.
Результат: крупный внутридермальный меланоцитарный невус с обширной зоной изъязвления по поверхности, с повышенной митологической активностью и солидизацией меланоцитарный структур. Для исключения трансформации в меланому необходима консультация в онкодиспансее с проведением ИГХ-реакций.
На консультацию проведение ИГХ большая очередь, ИГХ будет только через месяц. Подскажите, что означает такое заключение? Стоит ли готовиться к меланоме или же рано переживать?
Женщина, 66 лет.
Заранее благодарю.

Читать ответ

Здравствуйте!
Как раз для этого и назначено иммуногистохимическое исследование (ИГХИ), что бы ответить на вопрос о характере этого пигментного образования. Диагноз будет ясен после заключения ИГХИ. И дело не в очереди, а в том, что технологически это исследование быстро выполнить невозможно.

Софья, 20, Владивосток 13-01-2020

Здравствуйте. У меня в детстве был острый лимфобластный лейкоз. Прошло шесть лет, начали беспокоить боли в левом тазобедренном суставе и на мрт в кости в области свода вертлюжной впадины нашли образование( но не солидного характера, а жидкое, как бурное деление костного мозга в этом месте), с каждым месяцем идёт ухудшение, уже распространилась инфильтрация костного мозга на кости таза и всего позвонка и сопровождается подъемом температуры до 38. Диагноз не могут уже 4 месяца поставить. Трамадол в таблетках не помогает от боли, но помогают уколы дексалгина два раза в день по 50 мг, то есть 100 мг в сутки, в инструкции написано, что не следует колоть больше двух дней, подскажите, можно в моем случае колоть его длительное время? Или чем можно заменить? Заранее, спасибо вам.

Читать ответ

Здравствуйте. Действительно, дексалгин, препарат вводимый исключительно парентерально (внутримышечно и внутривенно) предназначен для краткосрочного (не более 2 дней) применения в период острого болевого синдрома. Дольше его принимать опасно.
Не готова дистанционно назначать вам другой анальгетический препарат. Это необходимо обсуждать с вашим лечащим врачом. Возможно, вам помогут так называемые «трансдермальные терапевтические системы», фентаниловые или аналогичные.

Ольга, 68, KALININGRAD 09-01-2020

Здравствуйте. Мне в октябре 2019 года сделана операция по поводу рака яичников. Удалили матку, яичники, сальник. Сейчас прохожу химиотерапию паклитакселом и карбоплатином. 26 декабря прошла третий сеанс из шести. Вчера третьего января вечером появилась температура: в 18 часов - 37.1, в 21 час. -37,3. Я приняла парацетамол по одной таблетке в 18 и в 21 час.. в 23 часа температура спала - 36,8.
сегодня 04.01.2020 в 9 часов утра опять 37,2. Днем до 19 час. температура нормальная, в 19 часов опять 37,2, в 21 час -37,4. приняла по одной таблетке. Возможно была температура и второго января: немного знобило, но я не померяла. Что мне сейчас надо предпринять? кашля, насморка нет, Изредка сухое покашливание

Читать ответ

Здравствуйте. Рекомендую вам выполнить несколько простых исследований: рентгенологическое исследование органов грудной клетки и УЗИ органов бр. полости и малого таза, почек, о.ан.крови, биохимический ан.крови, о.ан.мочи. И обратитесь к районному онкологу (или химиотерапевту) на очный прием.

Татьяна, 45, Москва 09-01-2020

Подскажите какое питание купить маме 83 года. Диагноз аденокарциома в кишечнике . Врач посоветовал купить белковое питание в компании Нутриция, у мамы сахар 8. Что можно приобрести? И какие супы можно дома готовить. Спасибо.

Читать ответ

В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон- высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов. Это зондовое питание, но его можно принимать обычным путем, через рот. Рекомендую начать прием с 120 мл х 3 раза в день. Длительность приема не ограничена. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10