Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2251 человек из 583 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Татьяна, 50, Мытищи 27-02-2018

Добрый день!
Папе 76 лет, рак верхней трети пищевода, установили гастростому. Пища практически не проходила, жидкость проходит с трудом. Ослаб, вес 41кг, рост 155. Есть проблемы со стулом - запоры. Далее назначена химио-лучевая терапия.
Какое питание посоветуете приобрести?

Читать ответ

Конечно, вашему папе необходимо давать специализированное питание ! Есть специальное искусственное питание для так называемого зондового введения, в том числе и при гастростоме. Учитывая склонность к запорам, рекомендую Нутризон с пищевыми волокнами. Это изокалорическое (103 кКал на 100 мл) стерильное питание с физиологическим содержанием белка (4 г на 100 мл), обогащенной смесью 6 видов пищевых волокон, что важно при нарушении моторики ЖКТ. Форма выпуска - самоспадающейся пакет. Объем вводимого специализированного питания необходимо производить на так называемую "идеальную массу тела"- на 55 кг у вашего папы. Белка - 1,2 г на кг в сутки, калорийность - 30 кКал на кг в сутки.

Геннадий, 78, Иркутск 24-02-2018

Здравствуйте! Моему деду 78 лет, прошёл узи, заключение: печень не увеличена, контуры волнистые, желчные протоки б/о, холедок 0,5, структура не однородная, эхогенноть повышенная. Очаговые изменения в 6м сегменте печени образование несколько пониженный эхогенности с четким ровным контуром d 4,5*3,8 во 2-3 сегменте подобное d 10,6*9,7 с четким неровным контуром
Желчный пузырь размером 6,5*2,2 форма с перегибом в теле, стенка уплотнена до 0,3. Просвет пузыря гомогенный
Поджелудочная железа. Головка 2.2, контуры волнистые, тело 1,1 эхогенность повышена.
Почки Размеры правая 10,0*4,6, левая 10.4*4.3, форма бобовидная, контуры волнистые. Корковый слой, паренхима(сохранен) толщина 1.5, дилатирован, разрыхлен не однороден с обеих сторон.
В п/з левой почки анхогенное иобразование d 3,6*3,6
Заключение: Диффузные изменения в печени. Признаки хронического холецистита. Перегиб желчного пузыря. Объемные образования печени, неспец. структурные изменения в почках, киста левой почки
Деда мучают боли
Скажите пож-та это РАК? или что то иное?
Возможности выезда к врачу нет

Читать ответ

Уважаемый Геннадий, я не умею ставить диагнозы на расстоянии. Что бы подтвердить или опровергнуть диагноз злокачественной опухоли пациента необходимо привести на прием к онкологу. Онколог назначит комплекс диагностических мероприятий, который необходимо пройти. И по результатам поставит диагноз. Описанная вами ситуация может быть первичной опухолью печени, может быть метастазами в печень, может быть эхинококкозом, кистами печени и много еще чем.

Ольга, 22, Пермь 24-02-2018

Здравствуйте. У моего папы ЗНО поперечно-ободочной кишки, осложненный частичной обтурационной кишечной непроходимостью. Его вес 49кг, рост 165см. Б/х анализ крови от 12.02.2018г: Глюкоза 4,0 ммоль/л. Белок 43.0 г/л; мочевина 11.4 ммоль/л; креатиин 66 мкмоль/л. Билирубин общий 9.0 мкмол/л; АЛТ 20.0 ед/л; АСТ 36.0.
Аппетита нет, В день ест 2 чайных ложки овсяной каши. Пьет 1 бутылочку малоежки или нутридринка. 200 мл разведенного Нутридринк Эдванс Нутризон, съедает 200 гр детского питания. Пьет морсы, чай.
При таком питании за 1 неделю потерял 5 кг и сейчас его вес 49кг.
Помогите правильно рассчитать нужный ему объем Нутридринк Компакт Протеин.

Читать ответ

Безусловно, ваш папа имеет выраженную белково-энергетическую недостаточность. Исходя из тех антропометрических данных вашего папы, его идеальная масса тела, рассчитанная по формуле Брока должна составлять 65 кг. Именно на эту массу тела, а не на фактическую, необходимо рассчитывать потребности в белке (1,5 г/кг массы тела) и энергии ( 25 кКал/кг массы тела). Таким образом, ваш папа должен получать в сутки 78 г белка и 1600 кКал, это что бы не терять массу тела. Из расчета, что каждая бутылочка (125 мл) Нутридринк компакт протеина содержит 18 г белка и 300 кКал, в день он должен выпивать 4 бут. этого специализированного питания. Учтите, однако, что Нутридринк компакт протеин, в отличие от того же Фортикера не может являться единственным источником питания, необходим прием обычной пищи!

Ольга, 45, Ульяновск 22-02-2018

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста гист.анализ:светлоклеточная аденокарцинома (железистосолидная соотношение 1:4)почки с катаплазией 2ст(g2),без инвазии капсулы

Читать ответ

Пожалуйста, уточните Ваш вопрос: вы приводите морфологическое заключение с указанием гистологической формы опухоли ( т.е. микроскопического строения) с указанием степени ее распространения ( без инвазии капсулы) и указанием дифференцировки. На основании гистологического исследования ставится окончательный (патоморфологический) диагноз, определяется лечение и прогноз. Что необходимо "расшифровывать" ?

Ирина, 64, Феодосия 19-02-2018

Мария Юрьевна, спасибо ОГРОМНОЕ за ответ. Мясо и сладкое не ест, говорит отвращение к этим продуктам.

Читать ответ

Так называемая "инверсия вкуса", увы, довольно частая ситуация в жизни онкологических больных. Попробуйте "обманывать", маскировать мясо в другие продукты : например, картофельная запеканка с мясом, макароны по-флотски и т.д. Еще я всегда рекомендую онкологическим больным мороженое. Мало кто может отказаться от такого лакомства. Особенно ценно для организма будет, если сверху, как топпинг, полить мороженое Нутридринк компакт протеином.

Татьяна, 63, Вельск 19-02-2018

Здравствуйте,у папы рак кишечника сигмовидной кишки с метастазами в печень и почку 4 степени. Какое питание нам лучше подойдёт? Как принимать.

Читать ответ

Если есть необходимость в приме специализированного сипингового питания, то рекомендую прием Нутридринк Компакт Протеин. Это самое насыщенное cпециализированное питание разработанное специально для онкологических больных. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из вариантов вкуса:манго, ваниль, клубника, банан, кофе. Расчет потребностей Нутридринк Компакт Протеин следует производить, исходя из антропометрических показателей пациента. в среднем онкологический пациент (мужчина) должен получать энергии: 30 ккал/кг массы тела в сутки и белка: 1,5-2,0 г/кг массы тела.

Эльвира, 24, Екатеринбург 14-02-2018

Добрый вечер ! Помогите мне пожалуйста ,я не могу набрать вес ,у меня очень плохой аппетит с детства но раньше лет пять назад я ела в два раза больше чем сейчас ,ела сладкое и т д ,щас я почти не ем сладкое ,аппетит плохой ,ем мало очень и редко ,сдавала анализы все хорошо ,гемоглобин 135 все ок ,рост 155 вешу 40 кг ((( в интернете прочитала про нутризон и пью его постоянно пить не получается пью один рас в день но иногда пропускаю когда забываю может я не правильно пью его ? ,рожавшая есть дочка 2.5 года ей ! Спасибо заранее,буду благодарна вам за любой ответ или помошь

Читать ответ

Давайте по порядку. Согласно вашему росту и массы тела, ваш Индекс массы тела составляет 17,7, при норме от 18,5 до 20 по данным разных авторов. Т.е. он ниже нормы, но это не критично.
Мои рекомендации : 1. Вести пищевой дневник с подсчетом калорийности и белковой ценности потребляемой пищи и результатами регулярного взвешивания (правильного взвешивания!) 2. Не забывать есть ! 3. Питайтесь дробно, т.е. часто. 4. Обязательно в вашей жизни должен быть посильный фитнесс !. Если говорить о специализированном питании, то необходимо употреблять препараты для сипинга - оптимально Нутридринк компакт протеин. 5. Для более предметной консультации обратитесь к врачу-диетологу.

Ирина, 64, Феодосия 13-02-2018

Добрый день. Помогите подобрать питание. Моей маме 85 лет. Рост 154 , вес 48 кг.Обнаружили аденокарциному желудка. Несколько раз открывалось кровотечение. Теряет вес. Падает гемоглобин до 45. Капают кровь. Ест все, но от мяса и сладкого отказывается. Необходимо набрать вес, так как кожа и кости. Заранее спасибо. Ирина.

Читать ответ

Вопрос адекватного питания крайне важен для вашей мамы.
Рекомендую прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание, разработанное специально для онкологических больных. В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл).
Вы не указали причину, по которой пациентка отказывается от мяса и сладкого - белка и углеводов. Это неправильно.
По современным представлениям онкологический пациент должен получать энергии 20 ккал/кг массы тела в сутки. Белка - 1,5 г/кг массы тела сутки. Исходя из этого надо строить ее рацион.

Александр, 38, Санкт - Петербург 13-02-2018

У отца гидроцифалия мозга. Лежит уже два года . Стоит гастростома , которой пользовались только для подачи жидкости. В последнее время стал плохо есть и нам посоветовали питание "Нутридринк". Вопрос : сколько нужно принимать в день и сколько при таком питании нужно воды?И можно ли разбавлять напиток водой если будет затруднительно вводить?

Читать ответ

Если ваш папа может глотать пищу, тогда возможно применение сипингового питания, оптимальным будет действительно прием Нутридринк компакт протеина. Он может использоваться как дополнительный источник энергии, из расчета что ваш папа всего в сутки должен потреблять 20 ккал/кг массы тела и 1,2 г белка/кг массы тела и 20 мл воды/кг массы тела. Если глотательная функция нарушена и принимать пищу через рот пациент не может, то необходимо прибегнуть к так называемому "зондовому питанию", которое вводится через гастростому (как вариант - Нутризон).

Наталья, 52, Краснодар 11-02-2018

Здравствуйте!
Моей маме 75лет, рост 161см, 69кг. В 2009г –простая вульвэктомия, облучение по поводу рака вульвы 2ст. в2017г –рецидив рака вульвы 2ст3кл.
1 февр 2018г – 1 курс ХТ: паклитаксел, карбоплатин: нет аппетита, диарея. Потеря веса (1кг в месяц. В июне 2017г вес был 78кг). Лекоциты- 2, глюкоза,тромбоциты – верх граница норма. Принимает беталок зок1т/д.
В плане: 1)21 февр еще одни курс паклитаксела+карбоплатина 2) 14марта – обширная операция по удалению опухоли на вульве, далее еще одна операция по удаления регионарных паховых и забрюшинных лимфоузлов.

Посоветуйте, пож., что из Вашей продукции подойдет маме для восстановления сил и остановки потери веса. Заранее большое спасибо!

Читать ответ

Учитывая тот факт, что вашей маме проводят полихимиотерапию, и у нее имеют место нежелательные явления - мукозит, проявляющейся диареей, необходимо применение особого специализированного питания, рекомендуемого при мукозитах - Фортикера. В нем оптимальное содержание белка (2,9 г/100 мл - сывороточный и 6,1 г/100 мл – казеинат, содержание энергии в малом объеме (200 Ккал / 125 мл). Представлены следующие варианты вкусов : персик-имбирь, апельсин – лимон, капучино. Фортикер употребляется через трубочку мелкими глотками в течении 20 минут ! Начните принимать по 1 бут. по 125 мл 3 раза в день как дополнение к основному рациону. Принимать его можно сколь угодно долго. Ведите пищевой дневник и следите за динамикой массы тела мамы.

Лариса, 55, Краснодар 07-02-2018

Здравствуйте! Предстоит ПХТ, поэтому хочу подобрать лечебное питание. Помимо основного заболевания есть синдром раздраженного кишечника (вздутие, метеоризм, стул бывает полужидкий , иногда запоры), мальабсорбция, сильно похудела. Попробовала Нутридринк готовый. Понравился. Ждала, как отреагирует кишечник. Вопрос: какой стул должен быть при переходе на лечебное питпние?

Читать ответ

Характер стула меняться не должен, т.е. прием лечебного питания не должен вызывать диарею.

Лада, 49, Одинцово 01-02-2018

Родственник потерял аппетит. Теряет вес. Был рак горла. Готовиться ко 2 пластической операции. Сейчас еще кушает через зонд. Какое питание можно?

Читать ответ

Если поставлен зонд для энтерального питания, то необходимы лечебные продукты для зондового питания. Я порекомендую , с учетом всех обстоятельств, Нутризон энергию. Это жидкое гиперкалорическое стерильное питание с высоким содержанием белка и энергии. Необходимо принимать во внимание, что онкологическому пациенту необходимо принимать 1,2-5 г белка на 1 кг массы тела в сутки и 30 кКал на 1 кг массы тела в сутки.

Жанна, 59, Волгоград 01-02-2018

Добрый день! У моего отца (59лет) рак кишечника. (сигмовидной, тонкой, толстой кишки). Оперирован несколько раз.В приложении выписка самая крайняя. Предстоит химия. Порекомендуйте, что и в каком количестве из продукции

Читать ответ

Из сипингового питания оптимальным будет прием Нутридринк компакт протеина как продукт с наивысшем содержанием белка (18 г) и энергии (300 Ккал) в малом объеме (125 мл). Объем необходимого питания подсказать не могу : не знаю ни рост, ни массу тела пациента, ни показатели белка в сыворотке крови, ни особенности его пищевого поведения. Это должен назначить врач, курирующий пациента. Необходимо принимать во внимание, что онкологическому пациенту необходимо принимать 1,2-5 г белка на 1 кг массы тела в сутки и 30 кКал на 1 кг массы тела в сутки. Обычно дополнительное специализированное питание назначают по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день.

Роза, 79, Москва 30-01-2018

можно ли принимать питание белковое Нутридринк вместе с обычным питанием для онкологического больного.

Читать ответ

Если вы имеете ввиду обычную пищу, то Нутридринк компакт протеин можно добавлять в кашу, творог, мороженое, овощные/фруктовые салаты. Также можно делать из него различные коктейли, домашнее мороженое.

Светлана, 43, Хакасия 29-01-2018

здравствуйте. У отца заболевание пищевода. Выведена гастростома. Можно ли вводить питание нутризон через гастростому и в каком объеме? Раньше питание было Нутрикомп.
спасибо.

Читать ответ

Нутризон- это специализированное питание, предназначенное для энтерального (зондового) введения и может быть применен для введения в гастростому. Объем необходимого питания подсказать не могу, это должен назначить врач, курирующий пациента. Необходимо принимать во внимание, что онкологическому пациенту необходимо принимать 1,2-5 г белка на 1 кг массы тела в сутки и 30 кКал на 1 кг массы тела в сутки.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10