Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 3075 человек из 747 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Виктор, 47, Ростов на дону 06-08-2019

Жалобы: кашель сухой, слабость, утомляемость, боли в груди, суставах. Одышка.

Описание кт
В корне левого легкого определяется мягкотканное образование, с нечеткими бугристыми контурами, су жающее просвет верхнедолеаого бронха и сливающеяся в конгломерат с бронхопульмональными лимфоузлами, общими размерами 27*28,4*23мм.
Преимущественно в верхних легочных поясах множественные очаговые образования диаметром до 4,7мм связанные с сосудами.
Просвет трахеи и крупных бронхов не изменен. 
Лимфоузлы средостения увеличены: аортопульмонального окна до 12*17мм, паратрахеальные 14*15,9, бифуркационные до 13,7*8мм.
Камеры сердца, аорта, легочные артерии не расширены.
Свободной жидкости в плевральных полостях и перикарде не выявлено.

Читать ответ

Если вы хотите спросить, каковы ваши дальнейшие действия, то необходимо выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием, и, главное, необходимо верифицировать диагноз, т.е., вероятнее всего, показано выполнение бронхоскопии с гистологическим исследованием. Лечебная тактика будет определяться после получения гистологического исследования. Вероятнее всего будет рассмотрен вопрос о проведении лекарственного лечения (химиотерапии).
Также рассмотрите вопрос о возможности приёма специализированного питания.

Наталья, 40, Пермь 06-08-2019

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, не опасна ли лазерная эпиляция, в т.ч. бикини? В интернете много чего написано, кто-то говорит, что не опасно, а кто-то - что до конца не исследовано. Хотелось бы узнать мнение врача. Спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте !
На сегодняшний день убедительных данных (т.е. данных доказательной медицины) о негативном влиянии лазерной эпиляции на состояние здоровья нет. То есть лазерная эпиляция не является фактором риска злокачественных опухолей кожи (базально-клеточного, плоскоклеточного рака, меланомы). Главным фактором риска развития этих заболеваний является инсоляция.

Владимир, 73, Омск 07-08-2019

Здравствуйте
Удалена гортань в 2017.Метастазы в легкие.Планируется цетуксимаб.
Не попадаем на лечение с июня. Креатинин 226. Пьем леспефрил с 16 июля. С августа ставим катетеры (хроническая задержка мочеиспускания).
Про диету нефролог не сказал. Сами практически исключили белок на 2 недели. Креатинин повысился с 217 до 226. Можно ли принимать ренилон.
Что будет с почками,если все-таки попадем на лечение? И насколько опасно промедление. Спасибо

Читать ответ

Здравствуйте.
Вы не сообщили причину развития хронической почечной недостаточности. Если это аденома предстательной железы, препятствующей нормальному мочеиспусканию, то стоим рассмотреть с урологами возможность наложения цистостомы. Если причина другая, то необходима консультация нефролога. который должен дать рекомендации по допустимой суточной дозе белка.
Ренилон- это пероральное питание, предназначенное для пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе. Конечно, откладывание курса лекарственной терапии может негативно сказаться на эффективности специального противоопухолевого лечения.
В любом случае, решение о сроках и возможности проведения лечения цетуксимабом должен решать лечащий врач (т.е.онколог-химиотерапевт).

Жигулина Надежда Юрьевна, 41, Ногинск 05-08-2019

Здравствуйте,мой муж заболел, сделали КТ брюшной полости с контрастированием, получили заключение. Не могли бы вы мне сказать,наа сколько серьезно он болен, по заключению после КТ

Читать ответ

Здравствуйте.
Пришлите протокол исследования, попробуем разобраться.

Мадина, 25, Москва 07-08-2019

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем разница между Нутридринком Компакт Протеин и Фортикером? И сколько в день можно употреблять баночек в качестве основного питания при раке прямой кишки (проводится химия)?

Читать ответ

Здравствуйте.
И Нутридринк Компакт Протеин, и Фортикер- это продукты так называемого сипингового питания, т.е. применяющиеся в тех ситуациях. когда обычная пища не может обеспечить пациенту необходимое количество белка и энергии. Нутридринк Компакт Протеин - продукт с наивысшем содержанием белка (18 г) и энергии (300 Ккал) в малом объеме (125 мл). В Фортикере меньшее содержание белка (2,9 г/100 мл - сывороточный и 6,1 г/100 мл - казеинат)и энергии также в малом объеме (200 Ккал / 125 мл). Фортикер содержит комплекс пищевых волокон и показан при гастроинтестинальных осложнениях- запорах, диарее. Также Фортикер может быть единственным источником питания. К тому же они различаются по вкусу.
Как дополнительное питание нужно принимать по 1-2 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. Наиболее целесообразно принимать это специализированное питание между основными приемами пищи, т.е. как второй завтрак, полдник, после ужина перед сном. Можно добавлять в пищу: каши, только не горячие, творог, салаты, мороженое. Рацион должен быть составлен так, чтобы пациент должен получать около 1,4 г белка на 1 кг массы тела в сутки. При этом должна быть принята во внимание не фактическая, а идеальная масса тела. Это важно.

Ольга, 32, Калининград 05-08-2019

Добрый день, подскажите у мамы рак молочной железы T2N0M0, микропаппилярный рпк с лимфоидной инфильтрацией стромы, метастазов нет. ИГХ: ЭР 8 бал, ПР 5 бал, her 3+, Ki 22%, нужна ди химия? Врач сказал лучевая не нужна, а химию назначат, но мы хотим отказаться, в нашем случае может есть другая методика лечения?

Читать ответ

Здравствуйте.
her 3+, Ki 22% - во эти два показатели диктуют необходимость проведения адъювантного лекарственного лечения ( химиотерапии и таргетной терапии ). Другой методики нет ! Отказ от предложенного лечения значительно ухудшит прогноз. Лучше выполнить рекомендации вашего онколога.
На вопрос о лучевой терапии ответить не могу, для этого надо знать объем хирургического лечения.

Галина, 69, Вологда 05-08-2019

Неделю назад мне удалили лазером новообразование, располагавшееся на лбу, у брови. Материал был послан на исследование. Пришел результат: "Кожный узел состоит из клеточных тяжей и гнезд со стратификацией, исходящих из базального слоя эпидермиса, клетки мелкие, темные, небольшой полиморфизм, немногочисленные митозы. Имеются очаги плоскоклеточной дифференцировки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Картина соответствует базалиоме с плоскоклеточной дифференцировкой. Требуется консультация онкоморфолога.
К сожалению, специалиста данного профиля у нас в городе я не нашла.
Буду благодарна за консультацию.

Читать ответ

Речь идет о консультации онкоморфолога, который должен пересмотреть стекла-микропрепараты удалённой опухоли. Понимаете, не просто прочитать заключение, а повторно дать заключение по гистологическому исследованию. Такой специалист в вашем городе есть - в онкологическом онкодиспансере. Надо забрать стёкла и отвезти их на пересмотр в онкодиспансер. Это надо сделать обязательно, поскольку речь может идти об опухоли с худшим прогнозом, чем базально-клеточный рак.

Лариса, 59, Сочи 05-08-2019

Добрый вечер. Помогите пожалуйста с советом. Маме поставили диагноз "Базалиома кожи левой шеки, st 1 T1N0M0., кл.гр 2 М80090/3. Мой вопрос заключается в том , возможно ли при таком диагнозе отложить начало лечения на месяц полтора. Насколько это критично? И может Вы подскажите что за лечение нас ожидает?
Буду Вам очень благодарна за совет.

Читать ответ

дравствуйте.
По поводу возможных методов лечения, их несколько : хирургическое лечение, криодеструкция, близкофокусная лучевая терапия.
Учитывая тот факт, что базально-клеточный рак (так правильно называется это образование) растёт относительно медленно, на месяц лечение отложить можно, до стихания активного солнца в городе Сочи.

Нурлан, 63, Жалал-Абад 05-08-2019

Пожалуйста посматрите на заключение УЗИ скажите пожалуйста что дальше делать и как правильно лечить

Читать ответ

По заключению УЗИ- подозрение на злокачественную опухоль яичников, с канцероматозом и асцитом. Необходимо выполнить план-алгоритм обследования при подозрении на это заболевание : КТ органов бр. полости и грудной клетки с внутривенным контрастированием, онкомаркёр СА-125, ЭГДС, колоноскопия, лапароскопия с биопсией опухоли и очагов на брюшине.
После получения результатов гистологического исследования следует вернуться к выработке лечебной тактики.

ВЛАДА, 59, Чкаловск 05-08-2019

Здравствуйте, подскажите пожалуйста... Мне 59 лет, недавно делала колоноскопию, нашли полип... Взяли биопсию. По результатам написано :тубулярная аденома толстой кишки с фокусами умеренной дисплазии. Это рак? Меня ждет омерация? Или что?

Читать ответ

Здравствуйте.
Это абсолютно доброкачественное образование, не рак. Если аденому удалили в полном объеме, то других операций не требуется- только динамическое наблюдение, контрольная колоноскопия через 4 месяца.

Наталья, 36, Днепр 05-08-2019

Обязательно ли после доксорубицина и эндоксана капать паклитоксел? При первой стадии рака молочной железы, если лимфоузлы и ткани чистые? Спасибо

Читать ответ

Схемы и количество циклов адъювантной химиотерапии зависят от : стадии заболевания (т.е. распространенности процесса), молекулярно-биологического подтипа опухоли и гистологической структуры. Чтобы получить корректный ответ на ваш вопрос, пришлите выписной эпикриз, где указаны все эти позиции.

Надежда, 63, Саратов 05-08-2019

Прошу ознакомиться с результатами КТ печени с контрастом и высказать свое мнение и рекомендации

Читать ответ

Если судить по протоколу компьютерной томографии, речь идет о первичной злокачественной опухоли печени (специалист описывает, что опухоль похоже на гепатоцелюлярный рак). Необходимо выполнение биопсии опухоли с гистологическим исследованием с последующим решением вопроса о лечебной тактике на консилиуме онкологов.

Ирина, 43, Москва 05-08-2019

Добрый день,. У меня инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени, сурогатный молекулярной тип опухоли люминальный тип В her2 позитивный. Я инвалид по диабету 1 типа, полинейропатия. Сейчас прохожу химиотерапию 4 курса доцетаксела+карбоплатин и 18 курсов трастузумаб раз в 3 недели. В связи с чем вопрос после 4 курсов тасканами
что мне должны назначить потом?

Читать ответ

Здравствуйте. Выбор тактики лечения при раке молочной железы зависит от : стадии заболевания (т.е. распространенности процесса), молекулярно-биологического подтипа опухоли и гистологической структуры, гормонального статуса опухоли, возраста, объема выполненной операции. Вы не указали стадию заболевания по TNM, объем хирургического лечения.
Лучше пришлите скан выписного эпикриза.

Алексей, 31, Москва 31-07-2019

Добрый день, мама 64 года.
Поражение Желудка и лимфоузлов. Из-за разрастания опухоли возникло сужение просвета кольца пилоруса. Установили назодоуденальный зонд в 12 перстную кишку.
Можно и для питания использовать нутридринк ?
Можно ли использовать сухую смесь Нутридринк Эдванс Нутризон?

Читать ответ

Здравствуйте.
Все искусственное питание делится на энтеральное (типа Нутризона) и сипинговое (то, которое пьется через рот, типа Нутридринка).
Через зонд (в том числе дуоденальный), можно вводить только смеси, предназначенные для энтерального питания, например Нутридринк Эдванс Нутризон сухая смесь. Нутридринк компакт протеин применять для зондового питания нельзя.

Наталья, 32, Новокузнецк 30-07-2019

Здравствуйте.мне удалили подозрительную родинку под общим наркозом.анализ показал, что она злокачественная.врач говорит надо делать иммунотерапию.что вы посоветуете? Это поможет? Продлит жизнь?

Читать ответ

Здравствуйте !
Если врач онколог предлагает иммунотерапию, значит, к этому методу лечения у вас есть показания. Безусловно, это современный метод лечения, направленный именно на продление жизни пациента. Обязательно соглашайтесь!

26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35