Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2837 человек из 698 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Надежда, 86, Бишкее 12-11-2019

Здравствуйте. Женщина 86 лет, поставили диагноз злокачественная опухоль поджелудочной железы, возможно ли удаление ? Выдержит ли человек операцию ?

Читать ответ

Здравствуйте. Во-первых, выполненной МРТ не достаточно. Необходимо выполнить КТ органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием. Но насколько можно судить по МРТ, опухоль операбельна. Но перенесет операцию возрастная пациентка или нет, сказать, не имея никаких данных о ней, не представляется возможным. Нужны данные лабораторного обследования, информация по функциональному статусу пациентки и сопутствующих заболеваниях пациентки. В любом случае, вопрос о возможной операции будет решать консилиум онкологов, с привлечением анестезиолога, и, при необходимости терапевта и кардиолога.

Виктория, 20, Ростов на дону 12-11-2019

Здравствуйте, у маей мамы в 2017 была операция по удалению опухоли головного мозга но опухаль удалили не полностью, голова открыта кость обратно не поставили спустя время опухаль сильно прогрессирует нога и рука почти не работают, подскажите какой тут выход?

Читать ответ

Здравствуйте. К сожалению, не имея медицинских документов, основываясь только на ваших словах, не могу дать никакой рекомендации. Ситуация серьезная, она требует серьезной очной консультация квалифицированного нейроонколога. Обратитесь на консультацию в то лечебное учреждение, где была выполнена первая нейрохирургическая операция.

Ольга, 33, Минск 12-11-2019

Добрый день! Маму беспокоит образование на левом боку. Кровоточит. В прошлом имелась онкология груди. К врачу идти боится и тянет..возможно ли по фотографии определить что это может быть?есть подозрения на меланому..
Заранее спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте.
Ваши подозрения на меланому правомочны. Необходимо СРОЧНО обратиться к онкологу!

Алеся, 65, Shepetovka 12-11-2019

Здравствуйте. У моей мамы месяца три назад на руке образовался синяк (область плеча - между самим плечом и локтем, тот участок где дают прививку от туберкулеза, только чуть ниже). Мама не обратила внимания, он сам по себе исчез со временем. На днях мама опять заметила там же синяк с шишкой внутри. синяк большой. говорит, нажала на шишку, и оно почернело. что это может быть?

Читать ответ

Здравствуйте. На какое-либо онкологическое образование по фото не похоже. Рекомендую выполнить клинический анализ крови (обязательно с тромбоцитами) и обратиться на очный прием к врачу общей практики.

Марина, 65, Омск 12-11-2019

Пациентка: Галина, 65 лет.

Диагноз основной:С54.8, ЗНО тела матки St IV T ЗаNxM1 (низкодифференцированная аденокарцинома). Клиническая группа 2. Атрезия цервикального канала. Пиометра. Канцераматоз брюшины. Асцит.

Диагноз сопутствующий: Миома матки малых размеров. Объемные образования обоих яичников (по УЗИ). Кандиозный вагинит. Артериальная гипертензия IIст., риск 3. Нефропатия смешанного генеза СКФ-17мл/мин. Эрозивный гастрит, эзофагит

Проведено: 14.10.19 Бужирование ц/канала. Гистероскопия Abrasio cavi uteri et canalis cervicalis. Пункция заднего свода влагалища.

1. 6.10.19 обратилась ко врачу с жалобами слабости и болями в животе. Госпитализировали, на обследование и лечение в гинекологическое отделение

2. 7.10.19

Двухмерное УЗИ: печень, поджелудочная железа, селезенка - не увеличены; форма желчного пузыря правильная; брюшной отдел аорты не изменен; правая и левая почки лежа и стоя расположена в обычном месте.

Дополнительные признаки: свободная жидкость в брюшной полости определяется в избыточном количестве. В левой плевральной полости небольшое количество жидкости, до 13мм высота жидкостного карманы в заднем плевродиафрагмальном синусе. Матка не увеличена, в полости матки полип 17х10мм, серометра.

Заключение: УЗ признаки Диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза. Диффузных изменений поджелудочной железы, кист печени, Асцита. Скудно выраженного гидроторакса слева. Полипа полости матки.

3. 10.10 19 провели:

- ЭКГ 12-канальную

Заключение: синусовая тахикардия с ЧСС 87 в мин. Нормальное положение ЭОС

- ФГДС. Дистальный эрозивный эзофагит. Эрозии желудка. Эритематозный экссудативный гастрит. Дуодено- гастральный рефлюкс. Дуоденит.

- Онкомаркеры

Результат: антиген 755.3 (Н) пмоль/л

-УЗИ гинекологическое вагинальным датчиком

Заключение: УЗ признаки Миома матки, полипа эндометрия, диффузные изменения в миометрии. Серозометры. Кист эндоцервикса и правого яичника?

4. 11.10.19

- УЗИ абдоминальное.

Заключение: уз-признаки асцита, диффузных изменений печени, кист правой доли печени, жидкостного образования в воротах селезенки (киста хвоста выпота поджелудочной железы?)

- R-легких. Доза 0.5292.

Заключение: ОГП без патологии.

- МСКТ брюшной полости. ЭЭД2,8мЗв.

Заключение: нативно КТ-признаки могут соответствовать канцероматозу брюшины, образование правого яичника?, жидкости в брюшной полости и малом тазу, диффузных изменений печени

- ЭКГ: синусовый ритм 91 в минуту. ЭОС-вертикально. Умеренные изменения в миокарде.

5. 16.10.19 УЗИ плевральных полостей.

Заключение: Уз-признаки за наличие синдрома плеврального выпота получены с обеих сторон

6. 26.10.19 Консультация нефролога (жалобы на тяжесть в поясничной области, уменьшение количества мочи до 400мл)

Заключение: предварительно-28.9 нефропатия (без дополнительного уточнения). Паранеопластическая нефропатия. СКФ 33мл/мин.

7. 28.10.19 Консультация гастроэнтеролога (жалобы тошнота после приема пищи, рвота с примесью желчи, частый стул, отсутствие аппетита)

8. 6.11.19 проведены общеклиническое и биохимическое исследование крови


На сегодняшний день: на химиотерапию не берут, в связи с проблемами со стороны желудка и почек, положили в терапию для лечения этих органов.

Аппетит плохой, тошнота и рвота, слабость, жидкость в животе.

Назначили капельницу с препаратом Рабилок, Леспефрил, уколы Папаверин.


вопросы:

Можно ли все же начинать химиотерапию (и какую схему лечения вы бы рекомендовали) с подобными побочными диагнозами и чем может грозить промедление?
Нужно ли какое-то дообследование сейчас?
Можно ли в таком состоянии перевезти пациента для дальнейшего лечения из Омска в Москву и целесообразно ли это?

Читать ответ

До нормализации показателей креатинина и мочевины, отражающих функцию почек, начинать химиотерапию опасно для жизни пациентки. Тем более, что при таком распространении опухолевого процесса нет 100% уверенности, что химиотерапия поможет хотя бы затормозить рост опухоли.
На мой взгляд, перевозить такую тяжелую пациентку в Москву, это значит доставлять ей дополнительные страдания без веского на то основания.

Мария, 41, Уфа 12-11-2019

Поставлен диагноз:КТ картина образования мягких тканей шеи слева (конгломерат гиперплазированных лимфоузлов). Шейная лимфоаденопатия слева.
Прошу дать оценку - является ли это раком? Какие действия для лечения?

Читать ответ

Диагноз считается онкологическим только тогда, когда он доказан гистологически, т.е. верифицирован. Т.е. необходимо обратиться к онкологу для выполнения трепан-биопсии конгломерата лимфоузлов. План лечения будет выработан на консилиуме онкологов после получения результатов гистологического исследования и обследования.

Елена, 34, Москва 12-11-2019

Здравствуйте! Прошу подскажите мне, что делать. У папы рак полости рта 2 стадии, гистология показала метастаз нет. Сделали операцию. Папа не может вообще глотать и открывать рот. С момента операции прошло 2 месяца. Рот промывает только хлордегсидином и все. Ему установили гастростому хирургическим путём. У него стоит обычная трубка не эндоскопическим способом. Папа худеет . У него отекают ноги. Какое питание можно ему вводить в гастростому из Нутриции? Мама даёт ему домашнее питание шприцом. Но я думаю этого не достаточно, он слаб. Можно ли вводить смеси Нутризон шприцом как и обычное измельченное питание или нужна специальная система для введения? Если нужна, пожалуйста подскажите какая именно. Папа живет в Ессентуках и там нам никто не может помочь. Заранее вам очень благодарна.

Читать ответ

Здравствуйте. Попробуйте давать зондовое специализированное питание, т.к. обычной пищей через зонд очень трудно накормить онкологического пациента, т.е. обеспечить ему необходимое количество белка и энергии.
В линейке продуктов «Нутриции» специализированное зондовое питание Нутризон. Можно использовать уже готовое (жидкое) зондовое питание Нутризон, можно- Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь ( это будет экономичнее) и разводить, как указано на упаковке в разделе «иозокалорическое разведение». Зондовое питание можно вводить точно также, как обычную пищу, через шприц.

Нина, 70, Киев 08-11-2019

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какие обследования и анализы и с какой частотой надо сдавать, чтобы не пропустить рак в начальной стадии. Я нахожусь в зоне риска: мой отец умер от рака поджелудочной железы, сейчас от него же страдает моя тетя, мама умерла от рака легких, мне в 2015 году удалили 2/3 легкого с двумя карциноидами, а в конце 90-х годов мне удалили базалиому на верхнем веке. Кроме того у меня хронический панкреатит и холецистит.
Заранее спасибо за ответ

Читать ответ

Здравствуйте !
Я бы рекомендовала КТ органов брюшной полости 1 раз в 6 мес, учитывая такой отягощенный анамнез по раку поджелудочной железы. И соблюдение диеты с отягощением углеводов и жирной и копченой пищи.

Евгения, 27, Новоуральск 08-11-2019

Добрый день.
Мою маму больше месяца беспокоила боль в пояснице. Сдала биохимию крови, оам, оак. Сделали УЗИ почек и брюшной полости. После УЗИ отправили на КТ. Вчера по результатам КТ позвонил врач, сказал ехать в областной онкоцентр в г. Екатеринбурге. Мама ничего конкретного не говорят, ответ один: "у вас новообразование на левой почке, не переживайте. В нашем городе нет мест в больнице, потому направляем в онкоцентр на госпитализацию с целью до обследования."
Я сама работаю в частной клинике, подошла к врачу с просьбой сделать расшифровку заключения КТ. Это не его профиль, но расшифровка T1N0M0 означает рак первой степени.
Сама попыталась что-то понять, найти информацию в интернете, чтобы понимать с чем имеем дело - только испугалась и запуталась.
Вопрос: можете дать описание по результатам анализов и диагностики? Чтобы мы могли понимать к чему готовится. Ещё раз повторюсь, маме не говорят ничего конкретного, без объяснений отправили в онкоцентр.
И какие анализы/обследования необходимо сделать ? Очень неприятно находится в подвешенном состоянии.
Ранее маму беспокоили боли в пояснице, но ссылались на грыжу в поясничном отделе (она у нее уже около 15 лет). УЗИ брюшной полости проходила в 2017 году, каждые полгода проходила мед.комиссию на работе.
Заранее очень благодарна за ответ!

Читать ответ

Здравствуйте !
Не стоит так волноваться, ничего страшного и опасного для жизни в этом диагнозе нет. Если судить по заключению КТ : опухоль почки, размером не более 7 см. Следует выполнить несколько простых обследований (рентгенологическое исследование или КТ органов грудной клетки), биохимический ан.крови ( в т.ч. ЛДГ и Са ) и обратиться на консультацию к онкоурологу ! Возможно предложат даже органосохранное хирургическое лечение, т.е. только резекцию, а не удаление почки.
Прогноз при этом заболевании благоприятный.

Ольга, 39, Красноярск 07-11-2019

Добрый день. У меня ТНРМЖ . Была выполнена резекция и назначена химиотерапия по схеме: Доксорубицина-4 курса и Доцетаксел-4 курса.По ошибке Доксорубицина провели 5 курсов,из-за этого Доцетаксела сократили до 3 курсов. Не скажется ли это на эффективность лечения?

Читать ответ

Здравствуйте. Боюсь, что на этот вопрос никто ответить не сможет. Индивидуальный прогноз в онкологии на сегодняшний день не разработан.

Лариса, 37, Киев 07-11-2019

Подскажите удалили матку с шейкой и яичниками диагноз рак. Можно ли делать прививки от дифтерии и столбняка (правда)

Читать ответ

Онкологический диагноз не предполагает отказа от проведения данных прививок. Так что можно.

Юрий Андреевич, 80, Челябинск 07-11-2019

Жене 84 года. Поставлен диагноз: онкология головки поджелудочной железы, С25.0. Аппетит плохой. Худеет. Что можно рекомендовать из продуктов фирм "СБАЛАНСИРОВАННОГО ПИТАНИЯ" для поддержания сил больной перед единственно оставшейся надеждой на химиотерапию? Заранее спасибо.
С уважением Ю. Манаков

Читать ответ

Здравствуйте. Попробуйте начать давать Фортикер по 1 бут. (125 мл) два раза в день, и следите за переносимостью данного специализированного питания. Если будут признаки непереносимости, то следует перейти на Нутризон эдванст пептисорб. Это питание применяется при снижении способности усваивать питательные вещества, в нем уменьшено общее содержание жира, что снижает нагрузку на поджелудочную железу и печень.

Тахмина, 21, Ташкент 07-11-2019

Здравствуйте, у моей мамы инфильтративный рак груди, ей сделали красную химиотерапию первую, и после химии появились боли, но обезбаливающее никакое не выписали, что можно сделать?

Читать ответ

Здравствуйте. Необходимо обратиться на очную консультацию к онкологу, который лечит вашу маму : необходимо определить причину болевого синдрома и назначить соответствующие (адекватные при данном болевом синдроме) обезболивающие и сопроводительную терапию.

Екатерина, 29, Бийск 07-11-2019

Здравствуйте, моя история началась пять лет назад у меня увеличилисб лимфоузлы в паху. Сдав анализ на зппп я успоилась но боли в паху не прешались мне посоветовали сделать пунктик лимфоузла. Сделала показали все нормально, спустя два года боли усиливаются чуство сжения в этом месте постоянно. Скажите на что это похоже и какие меры предпринять у меня двое детей жить очень охота..

Читать ответ

Здравствуйте. Если есть возможность, вновь обратитесь к онкологу, возможно, есть смысл выполнить трепан-биопсию беспокоящего лимфоузла и ПЭТ-КТ. Более конкретно подсказать не могу, т.к. не имею никакой объективной и документированной информации.

Наз, 30, Нур-Султан 07-11-2019

Здравствуйте, пишу из Казахстана, такая ситуация, у моей родственницы обнаружили злокачественное новообразование верхней доли бронхов или лёгкого, сделали операцию, удалили 1/4часть лёгкого. Сдавали анализы на биопсию, все хорошо, метостаз нет. Назначили химиотерапию 3 раза и лучевую терапию, но для профилактики. Одну уже получили. У нас вопрос... После удаления образования с захватом здоровых тканей нужно проходить химиотерапию?и как для профилактики одной недостаточно?

Читать ответ

Здравствуйте.
Не имея медицинских документов, целенаправленно аргументировать назначениями коллегами-онкологами адъювантного химиолучевого лечения не могу. Но ! Один курс химиотерапии не проводится никогда. Если пациент хочет выздороветь полностью, надо пройти лечение, назначенное врачами-онкологами . Т.е. в данном случае это курс дистанционной лучевой терапии и химиотерапия ( 3 курса).Строго следуйте рекомендациям онкологов!

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10