Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 3408 человек из 808 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Ирина, 55, Подмосковье 07-11-2019

Моему отцу (81 год) поставлен диагноз рак желудка. Врач-онколог перед началом лечения назначила повысить гемоглобин и улучшить нутрициальный статус при помощи гастростомы. При обычном способе питания добиться этого стало невозможно.Возник вопрос по выбору готовых продуктов-смесей с улучшенной нутрицевтикой. Что вы посоветуете из предлагаемых этой компанией? Диабета нет, но подозреваю наличие резистентности к инсулину. Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
Пациенту необходимо вводить через гастростому специальное зондовое питание.
В линейке продуктов «Нутриции» есть зондовое питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон- высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов и позволяют нормализовать функционирование ЖКТ.

Елена, 50, москва 07-11-2019

У мамы подозревают окнологию, пока точного диагноза нет. Сильная потеря в весе и нам посоветовали питание нутриции. Можем ли мы покупать баночки, которые при онкологии или должно быть другое питание?

Читать ответ

Из линейки «Нутриции» можно использовать Нутридринк компакт протеин.
При потере массы тела нутритивную поддержку необходимо начинать не дожидаясь установления диагноза злокачественной опухоли.

Светлана, 50, Санкт-Петербург 07-11-2019

Добрый день! Посоветуйте питание, прошла 5 курсов химиотерапии , очень сильно потеряла в весе.Сейчас мне 50 лет. но вес 45кг. Онколог ничего не посоветовал, когда я его спросила. Заранее благодарю за ответ.

Читать ответ

Добрый день! Для восстановления массы тела и обеспечения поступления достаточного количества энергии и белка самым правильным будет прием Нутридринк Компакт Протеина. Это cпециализированное питание разработанное для онкологических больных : содержание молочного белка 18 г в 125 мл, и самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Начните принимать по 1 бутылочке (125 мл) 2 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. Можно добавлять Нутридринк в пищу (творог, кашу, мороженое).

Екатерина, 32, Cибай 07-11-2019

Доброй ночи. Моему папе 69 лет. Планировалась операция на сосуды, по удалению атеросклеротических бляшек в брюшной полости, затем в ногах. При подготовке к операции обнаружена опухоль в пищеводе. Допускают ли к операции на пищевод с атеросклерозом?

Читать ответ

Добрый день!
Вопрос немного некорректный и однозначно ответить на него нельзя. На принятие решения о тактике ведения больного оказывают влияние следующие факторы : распространенность опухолевого процесса; гистологическая структура опухоли; наличие сопутствующих заболеваний. Даже если опухоль по мнению онкохирургов операбельна, то, возможно, риск хирургического лечения высок из-за сопутствующих заболеваний, в том числе атеросклероза сосудов.
Все это обсуждается и решается коллегиально, на консилиуме онкологов!

Лиза, 37, Нальчик 07-11-2019

После ампутации матки держится температура первые два дня 37и2,на третьи сутки 37,8 ,четвёртые,пятые,шестые сутки 37,8.7 сутки 37,4. Сегодня 8 сутки после операции температура 37,6. Поднимается температура однократно,вечером. Антибиотик получала 4 дня,на данный момент ничего не ставят. Врач говорит ,что у меня была небольшая гематома. Это норма?

Читать ответ

Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости и малого таза, в т.ч. трансвагинально, сдать клинический ан.крови и вновь обратиться к оперировавшему вас хирургу-гинекологу. Причин для подъемы температуры может быть много!

Мария, 17, Нижний Новгород 30-10-2019

Здравствуйте! Дня три назад обнаружила непонятной формы пятна на кисти. Зуда, припухлости нет. Что это может быть?

Читать ответ

Здравствуйте!
Такие симптомы могут давать, по-крайней мере 20 разных заболеваний. Точнее сказать не могу. Обратитесь к дерматологу на очный прием.

Василий, 36, Калининград 30-10-2019

Здравсивуйте! Не могли бы проконсультировать? Извиняюсь если плохо объясню! Чем грозит не своевременное удаление неработающей(мертвой) почки? Если её не удалять к каким последствиям может это привести? Может ли прожить человек с мертвой почкой несколько лет и удалить её потом?

Читать ответ

Здравствуйте. Если почка перестают функционировать по каким-либо причинам, то необходимы срочные манипуляции по отведению мочи из нее — либо стентирование почечной лоханки, либо наложение нефростомы. Бывают клинические ситуации, требующие удаления почки- т.е. выполнение нефрэктомии.
Если это вовремя (т.е.очень быстро не сделать), разовьется уросепсис и человек погибнет. Ходить «с мертвой почкой» годами никак не получится, это невозможно !

галина, 50, камбарка 30-10-2019

Мужу сделали резекцию желудка , рак кардинального отдела 3 стадии, перенес 4 курса химиотерапии перед операций, 70 лет. Операция была 3 октября. Муж теряет вес, за 10 дней - 2 кг., мучает понос.

Читать ответ

Прежде всего я бы порекомендовала проконсультироваться у оперировавшего мужа хирурга — он как никто знает особенности выполненной им операции и даст персональные рекомендации.
Из общих рекомендаций начните давать специализированное медицинское питание — Фортикер, который, возможно, нормализует моторику желудочно-кишечного тракта.

Anna, 32, Казань 30-10-2019

Здравствуйте!Моей маме сделали операцию (злокачественная эпителиоидная пигментная меланома).После операции провели ПЭТ/КТ, заключение:правосторонняя подключичная лимфаденопатия на фоне послеоперационных изменений. Врач сказал хирургическое вмешательство не нужно ,нужна химиотерапия.Направили на реабилитацию и отправили анализ в Санкт Петербург,сказали готов будет через 21 день.Только после этого результата анализа они будут проводить химиотерапию.Подскажите пожалуйста не получится ли так ,что пока мама ждёт химиотерапию месяц ,лимфоузлы станут еще больше?И должен ли так долго делаться результат анализа перед химиотерапией ?

Читать ответ

Здравствуйте !
Вероятно, речь идет о выполнении иммуногистохимического исследования, для определения определенных мутаций, на основе чего будет определена необходимая схема лекарственного лечения, возможно, таргетной терапии. Без результата этого анализа начинать лечение нельзя. Тактику коллег-онкологов считаю абсолютно правильной и грамотной. Нужно понимать, что и​​​​​​ммуногистохимическое исследование по объективным причинам (!) делается долго.

Екатерина, 32, Смоленск 07-11-2019

Здравствуйте. Подскажите нам пожалуйста. Мужу в июне месяце удалили доброкачественную фиброзную гистоцитому на голени. Прошло 3 месяца, на это месте опять появилось образование но только уже два. Может ли эта гистоцитома доброкачественная так быстро образоваться. Подскажите нам пожалуйста что нам делать, как нам от неё избавиться, что б она больше не появилась. Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте.
«Может ли эта гистоцитома доброкачественная так быстро образоваться» — если она образовалась, то, возможно, это уже не доброкачественная форма гистиоцитомы. Вам нужно срочно отвезти мужа к онкологу, специализирующемуся на патологии мягких тканей ( самое простое- в районный диспансер). И считаю необходимым пересмотреть в онкологическом патолого-анатомическом отделении микропрепараты первой операции.

Светлана, 50, Санкт-Петербург 07-11-2019

Добрый день!Мне поставили диагноз рак яичника,сделали операцию,все удалили,потеряла сильно вес,в мои 50лет. вес 45кг., Посоветуйте,как набрать вес,в больнице ничего не сказали.Прочитала,что есть нутритивная поддержка для взрослых по ОМС,как ее получить?Куда обращаться в Санкт-Петербурге?Что мне пить с вашего ассортимента?Благодарю за помощь.

Читать ответ

Здравствуйте.
После проведенного противоопухолевого лечения необходимо как можно быстрее восполнить дефицит массы тела, т.е. наладить адекватное питание. Основные принципы питания : богатая белком, легко усваиваемая пища, с необходимым количеством витаминов и микроэлементов, дробное ( до 6 раз в день ) питание. Безусловно, обеспечить адекватное питание без применения специализированных продуктов практически невозможно. Оптимальным вариантом будет прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное белком cпециализированное питание разработанное для онкологических больных : содержание молочного белка 18 г в 125 мл, самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Как дополнительное питание, исходя из описанной Вами ситуации, следует принимать по 1 баночки (125 мл) 2-3 раза в день. Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !). О возможности получения медицинского питания по ОМС вам необходимо справиться в вашем ТФОМСе.

Октябрина, 58, Верхняя Салда 28-10-2019

Здравствуйте. В июне было удаление желудка, селезенки, сальника( рак желудка 1 стадии). После операции никак не наладится стул. Как поем происходит вздутие и жидкий стул. И появляется в месте вывода трубочек из живота шишка из неё начинает течь гной. Подскажите это нормально? Какое обследование пройти? Спасибо

Читать ответ

Здравствуйте. По поводу «подтекания гноя» необходимо обратиться к хирургу, что бы он посмотрел рубец, я на расстоянии никак не увижу.
По поводу диареи после приема пищи : необходимо соблюдать правила питания, которым вас научили, выписывая из клиники : питание должно быть диетическим, есть надо малыми порциями, не запивать еду водой.
Также рекомендую прием ферментов поджелудочной железы (панкреатин) по 2-3 т в каждый прием пищи.
И рассмотрите возможность приема специализированного медицинского питания, которое обеспечит организм белком и энергией и поможет нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта — Фортикер.

Анастасия, 31, Москва 28-10-2019

Здравствуйте! Моему папе ставят центральный рак легкого 3а стадия. Уже сделали пэт кт, узи , анализы. Две недели назад сделали неудачную бронхоскопию, эндоскопист не смог взять нужные «кусочки», поэтому определить верификацию не можем. Вчера сделали очередную бронхоскопию, теперь ждать неделю результаты и потом приступать к лечению. У папы очень сильный кашель, так как опухоль расположена в левом верхнедолевом бронхе и сильно болит плечо, так как пережат нерв. Подскажите, пожалуйста, какие есть таблетки от кашля и обезболивающие?

Читать ответ

Здравствуйте.
Это важный вопрос- назначение и проведение поддерживающей терапии у онкологических больных. Я бы рекомендовала обратиться для назначения анальгетической и противокашлевой терапии к районному онкологу, который курирует пациента.
Из общих рекомендаций : анальгетическая терапия назначается от «простого к сложному»- начинать надо с простых нестероидных противовоспалительных препаратов, они приобретаются в аптеке без рецепта, типа Целекоксиб, Кетопрофен и т.д. При их неэффективности назначаются слабые наркотические препараты и так по нарастающей. Боль терпеть нельзя, с ней надо активно бороться !
Противокашлевая терапия : попробуйте Синекод в микстуре.
Но еще раз рекомендую обратиться с папой на очный прием к онкологу. Это вопрос довольно сложный и ёмкий.

Надежда, 36, Усть-Каменогорск 28-10-2019

Здравствуйте. Моей маме в 2016году поставили диагноз рак молочной железы и провели операцию по удалению молочной железы. После операции прошла курс лучевой терапии, постоянно принимает гормональные препараты Азитромицин, а также прошла курс зелендрлнатовой кислоты. Проходила 2 раза ПЭТ КТ. Все результаты были в норме. В начале октября этого года началась сильная боль и парализовало правую сторону лица. Срочно сделали МРТ, была обнаружена опухоль головного мозга. Потом сделали ПЭТ, по обследованию были выявлены множественные метастазы в лёгких, костной ткани, позвоночнике, а также ещё одна опухоль в другой груди.
Скажите пожалуйста какие прогнозы с данными результатами? И какое может быть предложено лечение?
На данный момент маме 70 лет.

Читать ответ

Здравствуйте.
В зависимости от состояния пациентки и размеров и количества метастатических очагов в головном мозге, может быть предложена стереотаксическая лучевая терапия на данную область. Также возможно рассматривать вопрос назначения химиотерапии, смены линий гормонотерапии и продолжения введения золендроновой кислоты.
Прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

Евгений, 17, Саранск 28-10-2019

Здравствуйте, у меня ощущается ком в горле, особенно при глотании уже 10 дней, а сегодня он как будто перешёл с правой стороны гортани на левую, но при этом ощущение кома на правой осталось, теперь как будто 2 кома, на на левой стороне гортани немного другие ощущения, я ходил к Лору, но он сказал: это не рак, я глазами посмотрел, там ничего не увидел, побрызгай ингалипт, если ком не пройдет течении 1 недели, то это уже проблемы с желудком, пойдёшь к гастроэнтерологу", а то, что опухоль гортани на 0 и 1 стадии вообще нельзя нащупать, не говоря уже о том, что он её не увидит никак, тем более смотря на гланды, а не на саму гортань, ибо это проблематично, тут только с фгс можно на глаз увидеть)
Всё что есть, всё на фото, анализы и флюорография гортани.
Подскажите пожалуйста, на снимке есть что-то необычное?
Что мне делать?
К какому специалисту идти, какие анализы и проверки проходить?

Читать ответ

Здравствуйте.
Во вложении вы мне прислали клинический анализ крови, он без какой-либо явной патологии. Других документов нет, поэтому судить о состоянии гортани не могу.
Если жалобы будут сохраняться, рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы. Возможно, ваши жалобы обусловлены проблемой с этим органом.

34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43