Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 3408 человек из 808 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Евгения, 28, Конаково 26-07-2019

Добрый день. По данному заключению КТ можно скехать что это так и на какой он стадии.

Читать ответ

Здравствуйте.
Судить о характере заболевания и его органной принадлежности по одному протоколу КТ, не зная анамнеза, жалоб, не осмотрев пациента и всю медицинскую документацию не возможно. Так же диагноз в онкологии ставится только после его подтверждения патоморфологами (после взятия биопсии).
С большей долей вероятности следует думать о злокачественной опухоли : либо первичной опухоли лёгкого, либо метастазирования в органы грудной клетки опухоли из другого органа.
Необходима очная консультация онколога!

Мария, 34, Санкт-Петербург 26-07-2019

Здравствуйте.У моей моей мамы (67 лет) рак легких 4 стадия + метастазы, рак матки, кровотечение. Это выявилось в марте 2019. Прошли 2 химии, не помогли. К июлю аппетит стал очень слабый, сонная, вялая, боли в ногах, животе, тошнота, рвота, таблетки от боли, уколы от боли, уколы от кровотечения. На дому укола от боли не хватало на целый день.После гистохимии подобрали таблетки Провера(противоопухолевые, гормональные), сказали, что помочь могут % на 10. 15 июля положили в хоспис, капельницы с хлористым кальцием делают, это все, что я знаю и уколы трамадол. Это сильный психотроп,хоть который и снимает боль, но в течении дня все равно на боль жалуется. и через 5 дней человек стал, как овощ, бредит, подняться, перевернуться, встать сам не может. Что-то шепчет, не понять что, глюки появились.
Вопрос. Неужели ей сейчас нужное такое лечение в виде психотропного лекарства? Прогноз очень плачевный и хочется с мамой пообщаться нормально, чтобы она нормально на внуков посмотрела,не могу наблюдать такое лечение. Неужели это ей нужно? Хочется просто забрать домой. ПОМОГИТЕ пожалуйста с ответом.
P.S. В хосписе врач нащупала метастазы внизу живота, говорит, они прямо под кожей.

Читать ответ

Здравствуйте.
В хосписе не проводят противоопухолевое специальное лечение, там только облегчают страдания пациентов.
Трамадол- это опиоидный анальгетик, который назначается с одной целью- снятия болевого синдрома. Если эта цель не достигается и/или имеются выраженные нежелательные явления, препарат нужно менять на другой. В настоящее время имеется довольно широкая линейка сильных обезболивающих препаратов, что бы адекватно обезболить пациента без выраженных побочных эффектов.
Забрать маму из хосписа вам никто не запретит, если вы считаете, что можете справиться с уходом дома.

СВЕТЛАННА, 35, бобруйск 26-07-2019

Здравствуйте. у моего папы рак пищевода 3 стадии пласк оклеточный рак. начался сильный кашель уже вторую неделю не проходит . Врачи только выписали амбровикс. и больше ни чего . Может вы подскажитеи как излечить кашель?

Читать ответ

Здравствуйте !
Кашель при таком заболевании как рак пищевода может быть симптомом не только банального бронхита, но и острой пневмонии или трахеобронхиального свища. Поэтому необходимо выполнить КТ с внутривенным контрастированием и проконсультировать пациента у лечащего врача онколога.

Александр, 62, Уссурийск 23-07-2019

Добрый день. Подскажите это рак?пса 62.30,мр-картина заболевания c-r предстательной железы, с признаками распространения на парапростатическую клетчатки, базальные отделы сменных пузырьков, pi-rads 5 на фоне ДГПЖ. ВТОРИЧНАЯ ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ.

Читать ответ

Здравствуйте !
В онкологии диагноз злокачественной опухоли, в том числе "рак", ставится исключительно на основании морфологического (гистологического) исследования, для чего берётся биопсия. Необходимо срочно выполнить биопсию опухоли предстательной железы. По описанию МРТ исследования и по данным ПСА больше данных за опухоль предстательной железы.

Роман, 30, Kazan 23-07-2019

Добрый день! Теще поставили диагноз С53.8 Сa colli uteri T2bN-M0, токсический синдром. Низкий гемоглобин и не могут значительно поднять гемотрансфузиями. Очень быстро опять уменьшается. Сделали 2 сеанса лучевой терапии и сказали что ничего не могут сделать из-за токсического синдрома и лучевую прекратили. Операцию тоже не хотят сделать для удаления источника токсичности. Что нам делать в таком случае? Есть ли смысл ехать в Москву или то же самое скажут? Сами из Казани. Спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте.
Мне, как радиотерапевту. не совсем понятна ситуация с "токсическим синдромом", который, с ваших слов является противопоказанием для лучевой терапии рака шейки матки. Что коллеги имеют ввиду, мне не очень понятно. Чтобы получить практическую пользу от моей консультации, вам имеет смысл прислать скан выписного эпикриза вашей родственницы, тогда разговор будет более предметным.

людмила, 72, москва 22-07-2019

у моего мужа год назад обнаружили аденокарценому толстого кишечника .От операции и химии отказались. Теряем вес.Ему 84 года. Помогите отрегуировать питание. Спасибо.

Читать ответ

К сожалению, вы не сообщили важных деталей : рост, масса тела, есть ли аппетит. как функционирует желудочно-кишечный тракт, какова физическая активность, данные анализов крови и т.д.
Из общих положений : питание должно быть составлено так, что бы онкологический пациент получал энергии: 25 ккал/кг массы тела в сутки и белка около: 1,4 г/кг массы тела. При этом, если пациент не истощен, то расчет производят на фактическую массу тела, если истощен, то на фактическую массу тела +30%. При таком количестве энергии и белка в сутки потери массы тела быть не должно. Обычной пищей восполнить этот дефицит энергии и белка трудно, т.к. пациент физически не в состоянии съесть такой большой объем продуктов, поэтому предлагаю рассмотреть вопрос о приёме специализированного питания. Сейчас имеется довольно широкая линейка продуктов искусственного питания для онкологических больных, как правило, удаётся подобрать подходящий продукт.

Оксана, 23, Москва 22-07-2019

Добрый день!

Консультируюсь по поводу моего папы, 66 лет. 3 недели назад сделали операцию на удаление желудка (вместе с ним удалили селезенку). Сейчас происходят постоянные выбросы желчи и икота. Опухают ноги. Проблемы с прохождением пищи дальше кишечника. Местный гастроэнтеролог выписал препараты от тошноты и рвоты. Особой диеты не прописали, порекомендовали лишь измельчать пищу.

Как необходимо избавляться от постоянных выбросов желчи и отеков ног? От чего это происходит?

Большое спасибо!

Читать ответ

Здравствуйте.
Большинство описанных вами жалоб укладывается в так называемые "Болезни оперированного желудка" и связаны с удалением желудка- очень важного органа в процессе пищеварения.
Питание должно быть дробным - часто и понемногу, пища- механически и химически щадящей. Попробуйте добавить к проводимой терапии ферменты поджелудочной железы и антацидный препарат.
С отёками ног ( их причиной ) необходимо разбираться отдельно : необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, и оценить содержание общего белка и альбумина, ( а также желательно трансферрина), возможно, эти отёки связаны с недостатком протеина в организме.

Светлага, 49, Тольятти 23-07-2019

При раке желудка и пищевода можно ли вводить в гастоостому ваше питание и как часто

Читать ответ

Через гастростому можно (и нужно) вводить так называемое энтеральное питание (например, Нутризон). Введение питания - дробное, 5-6 разв день.

Дмитрий, 35, Москва 23-07-2019

Здравствуйте может ли быть рак поджелудочной при таком узи ?и какие нужно сдать анализы на РП?СА19 9

Читать ответ

Здравствуйте.
К сожалению, протокол УЗИ вы не представили. Если есть подозрение на это заболевание, необходимо выполнить КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и сдать онкомаркеры : СЕА и СА-19-9. Однако маркеры неспецифичны. Трактовать полученные данные должен абдоминальный онкохирург.

Антон, 69, Москва 23-07-2019

Подскажите пожалуйста с чего начать лечение, и чего ожидать. еду в другую страну где качество услуг ниже.

Читать ответ

Во-первых, судя по протоколу КТ органов грудной клетки есть признаки тромбоэмболии лёгочной артерии, это острое состояние, угрожающее жизни, оно требует госпитализации и лечения !
Во-вторых, диагноз онкологического заболевания (в данном случае злокачественной опухоли лёгкого) необходимо верифицировать, т.е. брать биопсию с последующим, как минимум, гистологическим исследованием, и, возможно, выполнением молекулярно-генетического исследования.
Лечение, однозначно, необходимо начинать с лекарственной терапии. Схема лекарственной терапии будет зависеть от полученных данных морфологического исследования и общего состояния.

Мадина, 43, Узбекистан. город Наманган 23-07-2019

здравствуйте. я за болела с онкогенекологическим болезным. принела 2 курса химиитерапию.
1. курс. 5 ФЛУЦЕЛ, КЕМОКАРБ 450мг.
2. курс. КЕМОКАРБ, ПОКЛИТАЦИН
После химиитерапия принела радиологии 19 лучей. в данным время врачей по советовали еще 2 курса химиитерапию.
меня беспокоить боль и температура. прошу вас дайте мне совет.

Читать ответ

Здравствуйте!
Болевой синдром и повышенная температура могут быть проявлением многих осложнений как со стороны опухоли, так и со стороны противоопухолевого лечения : распад опухоли, нейтропения и т.д.
Что бы ответить на ваш вопрос, необходимо иметь свежие данные УЗИ органов брюшной полости и малого таза, клинический и биохимический анализы крови.
Рекомендую обратиться к ведущему вас врачу-онкогинекологу.

Татьяна, 34, Минск 19-07-2019

Здравствуйте. Моему папе сделалаи флюрографию легких и ренген. Что можно сказать по снимках? Это рак? И какая может быть стадия?

Читать ответ

Здравствуйте. К сожалению, о характере заболевания судить невозможно- вложений нет. Но если есть подозрение на злокачественную опухоль легкого, то следует выполнить КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием и обратиться к торакальным онкохирургам.

Яна, 46, Тюмень 19-07-2019

Здравствуйте! У моей сестры диагностирован рмж 2б стадии. Планируется операция, с последующей химиотерапией и лучевой терапией. На данный момент у неё наблюдается полное отсутствие аппетита. Тошноты пока нет. Как правильно организовать ее питание с помощью смесей, до операции, во время прохождения химиотерапевтического лечения? Какие именно и в каком объёме?

Читать ответ

Здравствуйте.
Как дополнительное питание рекомендую Нутридринк компакт протеин по 1 бут. (125 мл) х 2 раза в день, между основными приёмами пищи.

Татьяна, 48, Москва 19-07-2019

Добрый день! Мама - 85 лет, неожиданно диагноз аденокарценома антрального отдела желудка, опухоль закрыла выход пищи. Метастаз на данный момент нет, но опухоль большая занимает 2/3. .17 июня была сделана операция обходной анастомоз, опухоль оставили, так как возможности радикальной операции не было. На данный момент мы дома, но испытываем проблемы с питанием. В больнице месяц питали Нутризон Эдванст Диазон / Nutrison Advanced Diason, его и купили домой для перорального питания в добавление к обычной пище. Врач посоветовал нам выпивать 500 мл. в день, мы пили, но вскоре (начались печеночные тянущие боли закончилось обезболивающим) мы перестали пить, уменьшили количество пищи 100 гр. и увеличили количество подходов - 6 раз. Появляется слабость, ощущение в печени не проходят, хотя конечно это могут быть и швы...Подскажите как можно давать это питание, можно ли его добавлять в пищу, как правильно его пить, сколько можно выпить за один прием?

Читать ответ

Здравствуйте.

Совершенно верно, Нутризон Эдванст Диазон можно принимать и через рот, и он предназначен для питания пациентов с сопутствующим заболеванием сахарный диабет.
Питание можно давать как самостоятельно (пить очень медленно), либо добавлять в пищу- каша, творог и т.д. Надо стараться сохранить тот объём специализированного питания, который назначил ее лечащий врач- 500 мл. Питание (обычная пища, которую вы даете пациентке) должна быть механически и химически щадящей, кормить ее нужно 5-6 раз в день (питание дробное).

Игорь, 52, TORREVIEJA 18-07-2019

Здравствуйте, после 10ти лет трансплантации почки диагностировали лимфому Не Ходжкина Т. Почка отверглась. В течении 5ти лет проходил курс лечения (Bexaroteno). Сейчас в стадии ремиссии. Делаю гемодиализ. На сколько рискованно делать вторично трансплантацию, не возобновится ли опять лимфома под воздействием имунносупресантов? Возраст 52 года.
Спасибо.

Читать ответ

Посоветовавшись с коллегой онкогематологом. Дело в том, что вероятность рецидива лимфомы есть в любом случае. Необходимо коллегиальное обсуждение и принятие решение нефрологов и онкогематологов, с учётом того, какая была изначальная стратификация лимфомы, высокий риск рецидива или нет. В общем, все эти вопросы надо обсуждать с ведущими вас докторами.

46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55