Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2799 человек из 694 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Наталья, 62, Москва 08-09-2015

Здравствуйте. У меня была обнаружена злокачественная опухоль, и 2,5 месяца назад удалили кардию и полностью желудок. После операции поставили диагноз: Рак кардиального отдела желудка - C 16.0, pT4aN3aM0. Поражены были лимфоузлы, удалили 31 лимфоузел, на 9 из них были обнаружены метастазы, на 22 - предметастазы. Ответ гистологии: Низкая дифференциация (G3). Назначили 6 химиотерапий (внутривенные капельницы). Прошла уже 2. После двух химий потеряла 6 кг, сейчас вешу 43 кг (при росте 152 см). Питаюсь дробно 6 раз в день. Лечащий врач говорит, чтобы я ела все, делали еще капельницы, помогающие восстановиться после химии. Но про дополнительное питание врач ничего не говорит. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне принимать какое-то дополнительное питание для набора веса? Не навредит ли это питание? Нет ли каких-то противопоказаний? Какой продукт из серии Нутридринк Вы посоветуете мне? Как его принимать? Сколько раз в день и по сколько мл готового продукта? И сколько каллорий надо мне съедать за день с учетом веса, роста и отсутствия желудка? Еще пару лет назад мне удалили желчный пузырь. Заранее большое спасибо Вам за Ваш ответ.

Читать ответ

Здравствуйте ! Безусловно, Вам показано назначение специализированного питания, обычной пищи явно недостаточно. Никаких противопоказаний к специализированному питанию у Вас нет. Расчет энерготрат прост : для женщин- 20 кКал/кг/сут.
Я посоветую Вам принимать Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка
(18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3-4 раза в день. Принимать следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Надежда, 71, Ейск 08-09-2015

Здравствуйте!
Пожалуйста, прокомментируйте исследование лёгких на спиральной КТ:
Лёгкие в полном объёме. На верхушках с обеих сторон плевральные наслоения.
В S3 справа кальцинат 6 мм . В S4, S5 участки тяжистого перибронхиального фиброза, с просветами расширенных, деформированных бронхов.
В заднем отделе S6 очаговое уплотнение 5мм с чёткими контурами.
В S10 слева тяжистый фиброз.
Трахея и стволовые бронхи проходимы.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены, пре-и
паратрахеальные и правые бронхопульмональные обызвествлены.
Свободной жидкости в задних синусах не определяется.
Костные структуры просмотрены на специальном окне. Остеолитических, остеопластических очагов не выявлено.

Прошу разъяснить роль характера контура уплотнения
в s6 (чёткость).
Заранее благодарна за обстоятельный ответ.
С глубоким уважением
Надежда.

Читать ответ

Надежда, здравствуйте !
К сожалению, не видя данные КТ исследования судить о характере "очагового уплотнения " в 6 сегменте легкого я не берусь. Рекомендую проконсультировать цифровые данные КТ и пациента у фтизиатра.

Александр, 40, Москва 08-09-2015

У мамы,79 лет,удалена злокачественная опухлольободочной кишкис резекциейчаститонкого кишечника. Онколог не рекомендует химиотерапию и лучевую терапию. У мамы анемия, снижен белок крови, отсутствие аппетита, похудание, слабость. Посоветуйте какое применять энторальное питание, какой курс, дозы. Операция была в августе месяце этого, 2015, года. Заранее благодарен.

Читать ответ

Здравствуйте, Александр!
Действительно, в данной ситуации единственным методом специального противоопухолевого лечения является хирургический.

Я посоветую Вашей маме принимать Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3-4 раза в день. Принимать следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Жанна, 45, Омск 08-09-2015

здравствуйте.год не было месячных, 06.08.2015г.пришли. прошла узи .заключение' признаки диффузных изменений в миометрии.кист эндоцервикса.

Читать ответ

Жанна, здравствуйте !
О чем вы хотели спросить ? Если о том, похоже ли УЗ-заключение на онкопатологию, то не похоже.
Если о чем-то ином, то сформулируйте свой вопрос.

Марта, 27, солигорск 08-09-2015

Доброе утро! У бабушки рак желудка (кардиальный отдел) 4 стадия метастазы в брюшине и глубокие в печени. Были проведены две химиотерапии, которые не уменьшили опухоль, сделали лучевую терапию, которая расширила проход для прохождения пищи, но вот обильное слюноотделение препятствует приему пищи из за непрерывного поступления. Из за нахождения большого количества слюны в пищеводе и желудке пища, которая поступает внутрь моментально срыгивается наружу. Может вы посоветуете, как нам решить эту проблему, какие препараты уменьшат слюновыделение? Спасибо

Читать ответ

Марта, здравствуйте !
Уменьшить гиперсаливацию (усиленное слюноотделение) поможет препарат атропин. Он назначается Вашим районным онкологом и участковым терапевтом в соответствующей дозировки и кратности введения.

Светлана, 62, Москва 02-09-2015

Здравствуйте. Врач выписала нутридринк сухая смесь, дозировкой 10 мерных ложек разводить в 170 мл воды, два раза в день. Сколько банок в неделю мне нужно заказывать. Спасибо.

Читать ответ

Светлана, здравствуйте!
Исходя из того, что назначил Вам врач, Вам необходимо 86 г сухого порошка в день, 602 г в неделю, т.е. 2 банки по 322 г Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь в неделю.

Светлана, 59, Москва 02-09-2015

У мужа рак желудка IV стадия. Множественные метастазы в печень без
первично-выявленного очага. Желтуха. Кл. гр. II. Опухоль на левой почке.
Опухолевидное образование ректосигмоидного перехода тостой кишки.
Сделали 5 курсрв по 100 мг химии. Восстанавливается вес. улидшился аппетит. Но отекают ноги. Сказали недостаток или плохо усваивается белок. Огромная просьба подсказать, что из Вашей продукции можно ему предложить. Заранее спасибо за ответ.

Читать ответ

Здравствуйте, Светлана!

Считаю, что лучше всего будет Вашему мужу принимать Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3-4 раза в день. Принимать его следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Алла, 61, Москва 02-09-2015

Сестра больна онкологией. Очень похудела. У нее диабет. чТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ КУПИТЬ.

Читать ответ

Анна, здравствуйте!
В линейке "Нутриции" существует специальное жидкое питание для пациентов с сахарным диабетом - Нутризон эдванст диазон. Он имеет пониженное содержание углеводов и повышенное содержание жира.

Рекомендуемая дозировка - по 125 мл -2 или 3 раза в день. Пьется небольшими шлотками в течении 20 минут и НЕ пьется холодным.

Елена, 64, Санкт-Петербург 31-08-2015

скажите, пожалуйста, можно ли это питание подогревать до 40 градусов( горло воспринимает только теплое) и принимать его И ВО ВРЕМЯ химиотерапии,

Читать ответ

Елена,
Подогревать специализированные продукты "Нутриции" нельзя. Надо просто вытащить из холодильника заранее бутылочку, что бы она согрелась до комнатной температуры. А вот принимать специализированное питание во время проведения очередного курса химиотерапии не только можно, но и нужно !

Елена, 48, Новокузнецк 31-08-2015

Добрый день, Уважаемые Доктора!

Проживаем в г. Новокузнецке.
Моей маме (71 год) онколог ставит диагноз - рак левой почки 4 ст. с метастазами в печень.
По тактике лечения нам сообщили на комиссии следующее: операции не подлежит, лучевой терапии не подлежит, и выдали направление к участковому терапевту для прохождения иммунотерапии.
Жалобы мамы начались осенью 2014 года.
Впервые колики (предположительно почечные) начались осенью 2014г. - Увозили по Скорой, после осмотра выписали таблетки и отправили домой.
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Камень правой почки. Кисты (паренхиматозная и парапельвикальные) правой почки.
Пожалуйста, проконсультируйте нас - какие методы кроме иммунотерапии можно применить в нашем случае и делается ли это в Вашем центре?

С уважением, и надеждой на помощь,
Елена Козлова

Читать ответ

Елена, здравствуйте!
При метастатических формах рака почки показана иммунотерапия ( интерферон-альфа). Также возможно проведение таргетной терапии - препаратами сунитиниб, пазопаниб, а также комбинации бевацизумаб и интерферон.
Однако вопрос о тактике лечения конкретного пациента, в данном случае определяется химиотерапевтом вашего онкодиспансера с учетом всех показаний и противопоказаний у конкретного пациента. Также рекомендую рассмотреть возможность специализированного питания.

Елена, 64, Санкт Петербург 31-08-2015

у меня рак слепой кишки - сделали операцию 2 месяца назад, 6 месяцев назад удалили желчный, легкая почечная недостаточность, образуются камни - то ураты, то оксалаты, сделан 1 курс химиотерапии, в общей сложности похудела на 22 кг( рост 164, вес 52 ) посоветуйте, пожалуйста какие из белковых смесей употреблять , в каком объеме и как часто , чтобы еще и не навредить почкам. Спасибо заранее)

Читать ответ

Елена, здравствуйте ! В линейке "Нутриции" есть специализированное питание для пациентов с почечной недостаточностью.Это РЕНИЛОН 7,5. В нем белковая составляющая представлена сывороточными белками, что обеспечивает легкую усвояемость полноценного белка.
Рекомендую употреблять по 1 баночки (125 мл) 3 раза в день. Принимать следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Татьяна, 61, Москва 31-08-2015

Здравствуйте. У моего отца лимфома шеи, еще не проводили никакого лечения. Какое питание подойдет, чтоб подготовиться к химиотерапии или операции? Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Я посоветую Вашему папе принимать Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3-4 раза в день. Принимать следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Максим, 25, Москва 28-08-2015

Здравствуйте, Мария!

Подскажите, пожалуйста...

Пациент 66 лет, муж. пол, Cr желудка. В РОНЦ им. Блохина в июле провели гастрэктомию с резекцией части поджелудочной железы. На данный момент диета заключается в дробном питании 7 раз в день, стол №1.

Была потеря веса около 18 кг. Сейчас вес держится около 59 кг . В преддверии химиотерапии, а так же для послеоперационного восстановления, посоветовавшись с Врачом решили добавить в диету белковую смесь, чтобы восстанавливаться и набрать вес.

Подойдет ли для этих целей сухая смесь Нутридринк Эдванс Нутризон ? Сколько принимать целесообразно в сутки ? Я так понимаю порошок - это немного более экономный вариант, нежели питьевой Компакт.

Заранее спасибо,
С уважением,
Максим

Читать ответ

Максим,здравствуйте!

Нутридринк Эдванс Нутризон вполне подойдет в данной клинической ситуации. Да, получится более экономично.
Рекомендую разводить сухую смесь до 500 мл готового питания и употреблять в течение дня между приемами пищи. Для этого надо взять 25 мерных ложек и развести на 425 мл воды. Пить медленно, маленькими глотками.

Александра, 41, Москва 25-08-2015

Здравствуйте. Я Вам писала по поводу родственницы. У нее рак молочной железы с метастазами в легких. Ей провели два раза химиотерапию и лейкоциты упали. Врачи сделали укол, чтобы лейкоциты поднялись. Мой вопрос: до того, как лейкоциты упали, Вы назначили нутридринк сухая смесь, 10 мерных ложек два раза в день. Нужно ли увеличить, в связи с понижением лейкоцитов. Спасибо.

Читать ответ

Александра, здравствуйте !
Если на такой дозе пациентка не теряет вес, то повышать дозу специализированного питания не стоит. На лейкоциты это влияния не окажет.

Жанна, 73, Пермь 24-08-2015

Добрый день ,
у моего папы обнаружили рак 4 стадии почки и метастазы в легком просьба по моему папе и предложить варинаты лечения рака почки 4 стадии с метастазами в легких , биопсию не смоли сделать по причине отсутствия биогогического материала ,КТ брюшной полости с контрастным введением не смогли сделать так как не могли попась в вену , просьба помочь и предложить ваши вариант лечения. сейчас у папы высокая темпратура сильный кашель ,нас отправили только на симптоматическое лечение заранее вас благодарю просьба учесть общее состояние моего папы так как у него тромбоз и много других заболеваний

Читать ответ

Жанна
здравствуйте,
Что бы порекомендовать какое-то противоопухолевое лечение надо знать о гистологическую структуру опухоли и иметь представление об распростоаненности опухолевого процесса. Так что как над
о делать биопсию и КТ.

49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58