Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2560 человек из 647 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Марианна, 69, Москва 19-09-2014

Добрый день!
У моей мамы (возраст 69 лет) рак желудка 4 стадии. 19.08 ей была сделана операция, удалили 2/3 желудка. Назначен 1-й сеанс химиотерапии на 30.09. Мама ильно похудела и очень слаба. Ко всему прочему у нее диабет 2 типа. Подскажите пожалуйста, какой из продуктов компании Nutricia ей лучше употреблять и в каких дозах для дополнительной поддержки организма и набора массы тела?

Читать ответ

Добрый день. Относительно "дозировки" не могу подсказать заочно, потому что нутриционная поддержка должна подбираться индивидуально исходя из анализов, состояния пациента,потери веса, массы тела на момент обращения к специалисту и т.д.
Относительно диабета: фактически на любые смеси, кроме гидролизатов, так или иначе, сахар все равно подниматься будет. По контролем гликемии, можно попробовать давать маме, например Нутризон жидкий, в бутылках. Это смесь с нейтральным вкусом, содержит меньше сахара за счет того, что не имеет никаких вкусовых добавок.

Екатерина, 31, Екатеринбург 08-09-2014

Здравствуйте, подскажите является ли сухая смесь нутридринк аналогом жидкого нутридринка?

Если да, то какое количество сухой смеси соответствует 200мл жидкого нутридринка?

Назначен после операции на органах брюшной полости.

Спасибо за ответ.

Читать ответ

Добрый вечер. Нет, эти смеси не являются аналогами друг друга и пересчитать "сухое" на "жидкое" в данном случае нельзя. Можно просто принимать или Нутридринк жидкий (сиппинговый) или делать смесь самостоятельно из сухой формы. Но содержание белка на 100 мл в них все равно будет разное, даже при гиперкалорическом разведении будет разное.

Ольга, 54, Рязань 08-09-2014

мужу 56 лет,поставили диагноз susp? желудок с mts? боли в желудке,похудел за 5 месяцев на 15 кг...что это...скажите пожалуйста,его направили в онкологию,это рак с метостазами?

Читать ответ

Добрый день. Я не онколог по профессии, да и поставить диагноз по словам, написанным в письме, не видя ни результатов обследования (на основании которого были сделаны такие предположения), не зная всей клинической ситуации, просто невозможно. Думаю, что рационально будет дождаться посещения онколога, которой уже назначит необходимые дообследования и точно установит диагноз. По тому что Вы написали, я могу только предположить, что есть подозрение на злокачественное образование желудка. Но не более того. Потеря веса, безусловно, является не очень хорошим признаком, поэтому, с посещением специалиста советую не тянуть и пройти обследование в ближайшее время.

Рита, 56, Мытищи 08-09-2014

Здравствуйте! У моего муже оперирована поджелудочная , у него рак, появился асцит, было внутреннее кровотечение, гемоглабин понизился до 79, очень сильно истощен, нутридринк с сахаром поднимает ему показатель сахара в крови, есть ли питание, которое предназначено ля диабетиков?

Читать ответ

Доброй ночи. Что значит "поднимает уровень сахара"? До каких цифр поднимается? в какой дозировке принимает муж препарат, как часто, до или после еды?

Сергей, 35, Санкт-Петербург 08-09-2014

Ребенок 3 годика с редким заболеванием обмена веществ, не расщепляются жирные кислоты с числом углерода 19 и более (нарушено окисление в пероксисомах, Альфа-окисление). Какие смеси для дополнительного питания можете посоветовать ? Но необходим DHA и возможно ARA, но их не должно быть в переизбытке...
Готового рецепта точно нет... заболевание очень редкое...

Читать ответ

Добрый вечер. Ваш вопрос перенаправлен в отдел, занимающийся метапболической терапией.

Татьяна, 36, Москва 02-09-2014

Моей маме 73 года, поставлен диагноз лимфома, лимфолейкоз, назначено 6 курсов химиотерапии, первый курс начинается через 5 дней. Страдает избыточной массой тела, рост 162см, вес около 80кг. Нужно ли ей принимать Нутридринк и в каких объемах? Хочу помочь ей перенести лечение. Спасибо заранее.

Читать ответ

Добрый вечер. Дело в том, что даже у пациентов с избыточной массой тела может развиваться недостаточность питания за счет потери мышечной ткани. У пожилых людей очень часто лишний вес "обманчив" в случае заболевания. Если будет снижение аппетита, признаки белковой недостаточности (снижение уровня общего белка, альбумина), то нутриционная поддержка нужна обязательно. Из препаратов уже можно будет выбрать (не обязательно именно Нутридринк, в линейке Нутриции много смесей).
В данной ситуации, посмотрите, как мама будет реагировать на ХТ. Обычно, нутриционная поддержка лишней никогда не бывает. А вот количество не могу подсказать, это определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от клинико-лабораторных данных (анализов), аппетита, является нутриционная поддержка дополнительной к основному питанию или заменяет один или несколько приемов пищи.

Алла, 32, Тверь 02-09-2014

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, детскую смесь Неокейт сняли с производства?Теперь производится только обновленная формула Неокейт lcp?У меня у ребенка сильная пищевая аллергия с рождения, нам 10мес, подошла смесь Неокейт на Неокейт lcp и Нутрилон Аминокислоты так же началась пищевая аллергия.Где можно приобрести смесь Неокейт (старую формулу)?

Читать ответ

Добрый день. Переправила Ваш вопрос в технический отдел. Я врач-консультант, но не могу ответить, где продается та или иная смесь.

Наталья, 41, Ростов-на-Дону 14-08-2014

Диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома желудка. 29.07.14 была проведена операция по удалению желудка и селезенки. Какие продукты из ассортимента Нутриции нужно принимать для восстановления после операции и подготовки к химиотерапии? Вес после операции 59 кг при росте 160 см, возраст 41 год.

Читать ответ

Доброе утро. В описанной ситуации я бы начала со стандартной смеси, например, с Нутридринк Эдванс Нутризон. Сначала сделайте стандартное разведение, потом, при хорошей переносимости можно перейти на гиперкалорийное разведение. А затем, если смесь хорошо усваивается, попробовать линейку высокоэнергетических сиппингов (Например, Нутридринк компакт или Фортикер). Принимать лечебное питание лучше между приемами основной пищи, маленькими глотками или заменяя один прием.

Валентина, 64, Москва 14-08-2014

Подскажите, какое питание лучше приобрести для моего брата 62 года.У него послеоперационный период,операция по онкологии, зондовое питание, диабет.

Читать ответ

Добрый день. Безусловно, все зависит от диагноза, работы желудочно-кишечного тракта, объема оперативного вмешательства и состояния самого пациента. Если это ранний послеоперационный период, то начинать можно как с олигомерных смесей (тех, где белок расщеплен до пептидов, например, Нутризон Эдванс Пептисобр), или начать сразу с Нутризон Эдванс Диазон (это смесь, специально разработанная для пациентов с нарушением толерантности к углеводам). Подход такой: если на фоне введения стандартных смесей начинается диарея, то пациента можно переводить на олигомерные. У олигомерных смесей самый низкий гликемический индекс, то есть, при их введении не будет подъема сахара, но они имеют свои показания для применения. Тут лучше проконсультироваться с лечащим врачом, потому что для более точного ответа нужно понимать характер оперативного вмешательства, то, как на данный момент работает желудочно-кишечный тракт и т.д.

Владислава, 23, Тверь 14-08-2014

онкологии нет. ранее перенесла заболевание системная склеродермия. лечили преднизолоном, энапом, купренилом. сейчас здорова, хотя, по словам врачей, заболевание неизлечимое. на рост 146 см вес 31 кг. интересует нутризон стандарт б/лактозный продукт 1 л (артикул 55403) для набора веса. вопрос в следующем- в этом продукте есть ли мед.препараты для онкобольных или в нем только большое кол-во витаминов, белков и т.д? не хочу повредить организму, пытаясь поправиться таким способом.

Читать ответ

Добрый день. Никаких медицинских препаратов (ни для онкологических больных, ни для любой другой патологии) специализированные препараты лечебного питания содержать по определению не могут. Максимум, они могут содержать в своем составе фармаконутриенты (аргинин, глутами, омега-3 жирные кислоты и т.д.), но это никаким образом не может повредить здоровью. По своему составу - это просто смеси (содержащие белок, жиры, углеводы, витамины, микронутриенты), которыми можно заменять часть рациона или полностью рацион питания в случае таковой необходимости.

Мария, 26, Санкт-Петербург 11-08-2014

Здравствуйте. Мне 26 лет рост 163 вес 38 . Проблеммы с жкт- гастродуоденит и срк смешанного типа со спазмами. И депрессия. Принимаю антидепрессант и препараты для жкт. Мало ем. Переношу очень ограниченое количество продуктов. Ощутим авитаминоз. Потеря веса. Постоянная слабость и лень... посоветуйте чем себя подкормить. И как?

Читать ответ

Добрый день, Мария. Я не могу однозначно ответить на Ваш ворос, потому что мне не совсем ясна картина происходящего. Что значит "мало ем", "определенные группы продуктов" и т.д. Какие есть еще заболевания, которые могли способствовать потери веса. Что есть - это недостаточность питания тяжелой степени, которая, естественно, нуждается в проведении нутриционной поддержки. Как давно у Вас такой вес, сколько и когда была потеря массы тела, что Вы делаете (или не делаете) для того, чтобы попробовать набрать массу тела? Или же Вы хотите сознательно оставаться в таком весе? Почему не едите? Нет аппетита, боитесь набрать вес, какие-то иные причины? Я бы рекомендовала все-таки обратиться к специалисту очно, который разбирается не только в вопросах нутриционной поддержки, но и в вопросах нарушения пищевого поведения. Относительно действий "на дому", то максимум, что можно делать самостоятельно - это принимать препараты лечебного питания, но и то, лучше, чтобы калораж необходимый рассчитал врач с учетом анализов, Вашего веса, состояния, рациона питания и т.д.
Вам в любом случае необходимо набирать вес. Из смесей - можете начать с самого простого, с линейки стандартных смесей, взять, например, Нутридринк Эдванс Нутризон (это сухая смесь. будете сами разводить ее). Начните со стандартного разведения, ккал 300 в день, в дополнение к основному рациону. Лучше между приемами пищи. Постепенно можно будет наращивать калораж, но с учетом Вашей ситуации, делать это только совместно со специалистом.

Наталья, 31, Александров 11-08-2014

Здравствуйте! Моей мамулечке 53 года. Воктябре 2012г. обнаружили колоректальный рак толстой кишки 2 б стадия без метостаз, делали хирургическую операцию, затем 6 курсов химиотерапии.... До настоящего момента мама постоянно обследовалась, сдавала все анализы, проходила узи, а вчера КТ с усиленным двойным контрастированием показало рецедив- метостазы в аорте, регионарные забрюшинные лимфоузлы увеличены до 22мм , метостазы в печень, киста в почке и большая опухоль вторичного генеза около мочеточника, рядом с почкой.... уролог во Владимире сказал что скорее всего почку прийдется удалить, но потом посоветовались и сказали что в Москве в Блохина могут взяться сохранить почку, естественно платно.... скажите пожалуйста какие у мамы шансы хотя бы на длительную ремиссию???? заранее спасибо ...

Читать ответ

Здравствуйте.
Вопрос о длиттельности ремиссии будет зависить от проведенной терапии, ответе на лечение и сроках когда будет получена ремиссия. В любом случае при прогрессировании колоректального рака необходима системная химиотерапия.

Ника, 26, Тюмень 11-08-2014

Добрый день, скажите пожалуйста, как расшифровывется сцинтография - В лимфатических узлах области шеи и средостения накопления РФП не визуализируется. Именно то, что не визуализируется, хорошо это или плохо? Заранее спасибо за ответ.

Читать ответ

Здравствуйте.
Это хорошо, т.к. обычно накопление РФП происходит в зоне болезни.

Софья, 31, Кропоткин 11-08-2014

В 2013г была удалена опухоль почки,диагноз-злокачественная ангиомиолипома с мтс в легкие. В РОНЦ им.Блохина назначен препарат Эверолимус-Афинитор. В Онкодиспансере по месту жительства опровергают назначение и предлагают химиотерапию Доцетакселом и Гемцитовером. Что делать?

Читать ответ

Здравствуйте.
Учитывая гистологическое заключение - злокачественная ангиомиолипома я считаю, что подходы к терапии должны быть как при мягкотканных саркомах, а не как при почечноклеточном раке. Я соглашусь с докторами из вашего онкодиспансера, это хорошая схема.

Инна, 37, Тамбов 07-08-2014

Здравствуйте.
Что лучше применить вакцину УРО-БЦЖ-Медак или имурон?

Читать ответ

Здравствуйте.
Я не знаком с этими препаратами, рекомендую обсудить это с онкоурологом.

50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59