Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2847 человек из 701 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Алла, 61, Москва 02-09-2015

Сестра больна онкологией. Очень похудела. У нее диабет. чТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ КУПИТЬ.

Читать ответ

Анна, здравствуйте!
В линейке "Нутриции" существует специальное жидкое питание для пациентов с сахарным диабетом - Нутризон эдванст диазон. Он имеет пониженное содержание углеводов и повышенное содержание жира.

Рекомендуемая дозировка - по 125 мл -2 или 3 раза в день. Пьется небольшими шлотками в течении 20 минут и НЕ пьется холодным.

Елена, 64, Санкт-Петербург 31-08-2015

скажите, пожалуйста, можно ли это питание подогревать до 40 градусов( горло воспринимает только теплое) и принимать его И ВО ВРЕМЯ химиотерапии,

Читать ответ

Елена,
Подогревать специализированные продукты "Нутриции" нельзя. Надо просто вытащить из холодильника заранее бутылочку, что бы она согрелась до комнатной температуры. А вот принимать специализированное питание во время проведения очередного курса химиотерапии не только можно, но и нужно !

Елена, 48, Новокузнецк 31-08-2015

Добрый день, Уважаемые Доктора!

Проживаем в г. Новокузнецке.
Моей маме (71 год) онколог ставит диагноз - рак левой почки 4 ст. с метастазами в печень.
По тактике лечения нам сообщили на комиссии следующее: операции не подлежит, лучевой терапии не подлежит, и выдали направление к участковому терапевту для прохождения иммунотерапии.
Жалобы мамы начались осенью 2014 года.
Впервые колики (предположительно почечные) начались осенью 2014г. - Увозили по Скорой, после осмотра выписали таблетки и отправили домой.
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Камень правой почки. Кисты (паренхиматозная и парапельвикальные) правой почки.
Пожалуйста, проконсультируйте нас - какие методы кроме иммунотерапии можно применить в нашем случае и делается ли это в Вашем центре?

С уважением, и надеждой на помощь,
Елена Козлова

Читать ответ

Елена, здравствуйте!
При метастатических формах рака почки показана иммунотерапия ( интерферон-альфа). Также возможно проведение таргетной терапии - препаратами сунитиниб, пазопаниб, а также комбинации бевацизумаб и интерферон.
Однако вопрос о тактике лечения конкретного пациента, в данном случае определяется химиотерапевтом вашего онкодиспансера с учетом всех показаний и противопоказаний у конкретного пациента. Также рекомендую рассмотреть возможность специализированного питания.

Елена, 64, Санкт Петербург 31-08-2015

у меня рак слепой кишки - сделали операцию 2 месяца назад, 6 месяцев назад удалили желчный, легкая почечная недостаточность, образуются камни - то ураты, то оксалаты, сделан 1 курс химиотерапии, в общей сложности похудела на 22 кг( рост 164, вес 52 ) посоветуйте, пожалуйста какие из белковых смесей употреблять , в каком объеме и как часто , чтобы еще и не навредить почкам. Спасибо заранее)

Читать ответ

Елена, здравствуйте ! В линейке "Нутриции" есть специализированное питание для пациентов с почечной недостаточностью.Это РЕНИЛОН 7,5. В нем белковая составляющая представлена сывороточными белками, что обеспечивает легкую усвояемость полноценного белка.
Рекомендую употреблять по 1 баночки (125 мл) 3 раза в день. Принимать следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Татьяна, 61, Москва 31-08-2015

Здравствуйте. У моего отца лимфома шеи, еще не проводили никакого лечения. Какое питание подойдет, чтоб подготовиться к химиотерапии или операции? Спасибо.

Читать ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Я посоветую Вашему папе принимать Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 1 баночки (125 мл) 3-4 раза в день. Принимать следует между приемами пищи.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Максим, 25, Москва 28-08-2015

Здравствуйте, Мария!

Подскажите, пожалуйста...

Пациент 66 лет, муж. пол, Cr желудка. В РОНЦ им. Блохина в июле провели гастрэктомию с резекцией части поджелудочной железы. На данный момент диета заключается в дробном питании 7 раз в день, стол №1.

Была потеря веса около 18 кг. Сейчас вес держится около 59 кг . В преддверии химиотерапии, а так же для послеоперационного восстановления, посоветовавшись с Врачом решили добавить в диету белковую смесь, чтобы восстанавливаться и набрать вес.

Подойдет ли для этих целей сухая смесь Нутридринк Эдванс Нутризон ? Сколько принимать целесообразно в сутки ? Я так понимаю порошок - это немного более экономный вариант, нежели питьевой Компакт.

Заранее спасибо,
С уважением,
Максим

Читать ответ

Максим,здравствуйте!

Нутридринк Эдванс Нутризон вполне подойдет в данной клинической ситуации. Да, получится более экономично.
Рекомендую разводить сухую смесь до 500 мл готового питания и употреблять в течение дня между приемами пищи. Для этого надо взять 25 мерных ложек и развести на 425 мл воды. Пить медленно, маленькими глотками.

Александра, 41, Москва 25-08-2015

Здравствуйте. Я Вам писала по поводу родственницы. У нее рак молочной железы с метастазами в легких. Ей провели два раза химиотерапию и лейкоциты упали. Врачи сделали укол, чтобы лейкоциты поднялись. Мой вопрос: до того, как лейкоциты упали, Вы назначили нутридринк сухая смесь, 10 мерных ложек два раза в день. Нужно ли увеличить, в связи с понижением лейкоцитов. Спасибо.

Читать ответ

Александра, здравствуйте !
Если на такой дозе пациентка не теряет вес, то повышать дозу специализированного питания не стоит. На лейкоциты это влияния не окажет.

Жанна, 73, Пермь 24-08-2015

Добрый день ,
у моего папы обнаружили рак 4 стадии почки и метастазы в легком просьба по моему папе и предложить варинаты лечения рака почки 4 стадии с метастазами в легких , биопсию не смоли сделать по причине отсутствия биогогического материала ,КТ брюшной полости с контрастным введением не смогли сделать так как не могли попась в вену , просьба помочь и предложить ваши вариант лечения. сейчас у папы высокая темпратура сильный кашель ,нас отправили только на симптоматическое лечение заранее вас благодарю просьба учесть общее состояние моего папы так как у него тромбоз и много других заболеваний

Читать ответ

Жанна
здравствуйте,
Что бы порекомендовать какое-то противоопухолевое лечение надо знать о гистологическую структуру опухоли и иметь представление об распростоаненности опухолевого процесса. Так что как над
о делать биопсию и КТ.

Жанеля, 33, Казахстан 24-08-2015

У мамы год назад был рак матки, все по женский удалили и лимфоузлы вместе. По гистологии: эндометроидная аденокарцинома эндометрия Т1аN0M0 G3. Атипичные клетки были только верхнем слое эндометрия. Никакого лечение не было. Каждые 3 месяца наблюдались. Через годо лимфоузел в паху увеличилась, и по пункцию показало аденокарциному. Сделали ПЭТ КТ По его заключением в паху, брыжейке толстой и тонкой кишки есть единичные новообразования. Теперь к вам вопрос: можно ли операцию при таком диагнозе? Заранее спасибо

Читать ответ

Жанеля, здравствуйте !
Учитывая множественный характер поражения, оперативное лечение не показано.
Рекомендую проконсультироваться вашу маму у химиотерапевта.

Артем, 35, Москва 24-08-2015

Здравствуйте!
Пациент 70 лет, поставлен диагноз рак пищевода. В следствии расширения опухоли и невозможности питаться самостоятельно, поставлен назогастральный зонд. Дополнительных мероприятий (химиотерапия, лазер) в настоящее время не проводится
1. Подскажите какое именно питание следует выбрать для полноценного питания организма (вкус видимо не имеет значения)?
2. Можно ли использовать зондовое питание? Какое?
Спасибо

Читать ответ

Артем, здравствуйте!

В данной ситуации речь может идти только о зондовом питании, но через "назогастральный зонд", как Вы написали оно не осуществляется. Необходимо либо специальный стент, который ставится в эндоскопическом отделении, либо наложении гастростомы.
Для зондового питания рекомендую Нутризон энергия. Это жидкое гиперкалорическое стерильное питание с высоким содержанием белка и энергии. Расчет количества специализированного питания производится лечащим врачом, исходя из ростовесовых показателей, расхода энергии.

Мария, 35, Самара 21-08-2015

Добрый день, Мария Юрьевна!

Мне была проведена конизация шейки матки 28 мая 2015 года и поставлен диагноз рак ШМ стадия 1b1, в связи с чем была запланирована операция трахелэктомия ( или возможно гистэроктомия, как мне сказали, точно определяется объем в течении операции), для контроля 27 июля 2015 года сделана МРТ, 10 августа 2015 я отдала перепроверить стекла (от 28.05.2015) в лабораторию РОНЦ на Каширском шоссе.
Вопрос у меня следующий: какой у меня все таки диагноз исходя из существующих исследований, и, что для меня очень важно, какую операцию нужно делать и нужно ли вообще или может конизации, которая была проведена уже, достаточно. Какие еще обследования в моем случае возможны? Цитология и до конизации и после - "без особенностей". Я хочу максимально сохранить органы, так как планирую беременность. На данный момент я отказалась от немедленной госпитализации с целью уточнения диагноза и определения необходимости операции и ее объема.
Прикрепить получается только один файл, прикладываю выписку из СОКОД с первоначальной гистологией, но есть еще заключение о пересмотре в РОНЦ Блохина и МРТ малого таза.

С Уважением,
Мария

Читать ответ

Уважаемая Мария!

К сожалениюю, вложенный файл открыть не удалось.
Из той информации, что Вы мне сообщили, объем выполненной вам малой инвазивной процедуры в объеме конизации шейки матки при раке шейки матки стадии 1b1 является недостаточным. Необходимо оценить состояние лимфоузлов органов малого таза ( что было сделано Вам при МРТ) и если они интактны, то адекватным объемом можно считать трахелэктомию. Это органосохраняюющая операция, позволяющая сохранить репродуктивную функцию.

Тамара, 67, Тюмень 18-08-2015

Добрый день. Поставлен диагноз плоскоклеточный орговевающий инфильтративный рак шейки матки 3 ст. 2 кл.гр. МТМ в повздошные л\у слева
Ленчение ни какое не назначено. Болеутоляющие не выписаны.
Диагноз отягощен сопутствующими заболеваниями - анемия 2ст, сахарный диабет 2 тип средней степени тяжести.
назначеноГемостимулирующая , а/б терапия по м/ж.
Какое объективно лечение в данной ситуации должно быть назначено и почему не отправляют на операцию?

Читать ответ

Здравствуйте !

В описанной Вами клинической ситуации стандартом является проведение химиолучевого лечения. Операция не показана.

Александра, 41, Москва 13-08-2015

Здравствуйте. У меня возник дополнительный вопрос. Я просмотрела Ваши ответы. Вы советуете принимать Нутридринк компакт 2 раза в день по 125 мл, пить в течение 20-30 минут через трубочку, комнатной температуры. Мы купили ранее Нутридринк Сухая смесь. Сначала нужно выпить то, что купили, а затем купим специализированное для онкологических больных.
В какой пропорции разводить, как часто в день пить (утро, вечер), как продолжительно (сколько минут в один прием). Специализированное питание пить отдельно или можно с вместе с другой пищей. Температура не выше 38 градусов. Если не получили мое сообщение, то диагноз: рак молочной железы с метастазами в легких. Назначена химиотерапия. Спасибо.

Читать ответ

Александра, здравствуйте !
По поводу Нутридринк сухая смесь.

1.В какой пропорции разводить, Вашей родственнице показано изокалорическое разведение : на 200 мл готового питания берется 10 ложек сухого порошка ( мерная ложка-4,3 гр прилагается) и разводится в 170 мл кипяченой воды комнатной температуры.
2. как часто в день пить (утро, вечер) : да. дважды в день, можно добавлять в пишу (кашу, творог)
3. как продолжительно (сколько минут в один прием). Если пьется, то медленно, в течении 15-20 минут через коктельную трубочку.

Aлександра, 41, Москва 13-08-2015

Здравствуйте. У свекрови поставили рак молочной железы. Начали лечение (химиотерапия, так как метастазы в легких). Врач сказала употреблять нутридринк.
Нужно пить нутридринк специально для онкологических больных или также можно nutrisonadvanced (сухая смесь) для восстановления после болезни? Спасибо.

Читать ответ

Александра, здравствуйте!

"Специального" Нутридринка для онкологических больных не существует. Вашей родственнице можно принимать как Нутридринк компакт протеин, так и Нутризон эдванс.
Разница в том, что Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное питание с наивысшим содержанием молочного белка (18 г в 125 мл),и энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.

Людмила, 30, Санкт-Петербург 13-08-2015

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, подобрать питание моего отцу (50лет), лимфома 4й стадии. После первой химиотерапии - обезвоживание организма, слабость. Посоветовали купить специализированное лечебное питание. Хотелось бы перед следующим курсом химиотерапии (сейчас невозможно ее сделать в связи с общей слабостью организма), узнать чем из вашего питания можно восполнить недостаток питательных веществ для общего поддержания организма?
Заранее спасибо. Ждем Вашего ответа

Читать ответ

Здравствуйте, Людмила!

Самым подходящим будет Нутридринк Компакт Протеин- это самое насыщенное cпециализированное питание, в нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание следует принимать по 3 баночки (125 мл) 3 раза в день.

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !).

Также подойдет Нутризон с пищевыми волокнами. Это изокалорическое стерильное питание с физиологическим содержанием белка, обогащенной смесью 6 видов пищевых волокон, что важно при нарушении моторики ЖКТ (при запорах). Принимать следует по 130 мл х 3 р в день.

51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60