Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2958 человек из 722 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Татьяна, 24, Кировск 13-04-2015

Здравствуйте. У мамы была эрозия шейки матки, брали анализ на биопсию, подозревали опухоль....сделали операцию по удалению матки, яичников...после исследования ничего не обнаружили. Мама очень теряет в весе, жалуется на боль в брюшной полости, узи ничего не показало. Сдала анализ на онкомаркеры: СА 125=354, СА 19,9= 500,4, РАЭ= 2,6 Что это может значить и какие обследования необходимо сделать?

Читать ответ

Здравствуйте!
Учитывая такие показатели онкомаркеров, рекомендую выполнение ЭГДС, колоноскопии, мультиспиральной томографии органов брюшной полости, с последующей консультацией абдоминального онкохирурга.

Елена, 35, Набережные Челны 10-04-2015

Здравствуйте. Меня завут Елена. Моя мама около 1,5 месяца назад почувствовала боль в груди и шишку. Ей 59 лет, 31.04.15 обратилась в онкодиспансер. Сделала мамограму, где обнаружились образования. Врач сказал нужно удалять грудь. Анализы в порядке, записалась в стационар на 27.04.15. Узи на 09.04.15 Эхо структура неоднородная с умеренными диффузными фиброзной хоровыми изменениями.
Объемные образования: на 6 часах гипоэхогенные образования размерами 18 на 17 мм, 13 на 10 мм, с неровными нечёткими контурами, диффузной неоднородной структуры с множеством мелких кальценатов, умеренно васкуляризированны.
Млечные протоки: не расширенный однородным жидкостным содержимым.
Подмышечные л/узлы: еденичны увеличены до 17 на 8 мм с неровными контурами с утолщённым корковым слоем.
Заключение: t-r правой молочной железе с mts в подмышечные л/узлы справа
Мама очень переживает, ничего не сказали, онкология или нет, сказали убирать грудь. Скажите пожалуйста, по результат УЗИ заключения, что значат, что будет дальше.
У мамы, мама умерла от рака молочной железы.

Читать ответ

Елена, здравствуйте.
Для того, что бы подтвердить или опровергнуть диагноз злокачественного новообразования, в данном случае рак молочной железы, необходимо выполнить биопсию опухоли для гистологического исследования. При раке молочной железы это так называемая "кор биопсия" для гистологического и иммуногистохимического исследования, что в настоящее время является обязательным при подозрении на рак молочной железы. Также необходима пункционная биопсия увеличенных аксиллярных лимфоузлов.

Валерий, 66, Владимир 09-04-2015

Здравствуйте!
Мужчина 66 лет, на плановом УЗИ определили рак печени и отправили на дальнейшее обследование. 5 лет назад перенес инсульт, парез левой части тела, после инсульта стоит цистостома - задержка мочи. Проходил обследование в Институте Герцена, по результатам обследования назначили нексавар. В химиоэмболизации отказали, сославшись на то, что печень сейчас по анализам крови справляется, а процедура ухудшит ситуацию. Выписку прилагаю. Скажите,возможно ли что-то еще предпринять, кроме приема нексавара?

Читать ответ

Здравствуйте!
Считаю тактику своих коллег абсолютно верной.
Рассмотрела бы в качестве дополнения к лечению вопрос о назначении лечебного питания.

Нина, 75, Караганда 03-04-2015

Добрый день. Бабушке 75 лет, дали заключение КТ без объяснения. В интернете прочитали, что c-r - это рак. Помогите понять, в заключении написано рак поджелудочной железы с метастазами в печень? Если да, то каков прогноз?

Читать ответ

Нина, добрый день!

Начну с главного. Диагноз злокачественного заболевания (рака) никак не может быть поставлен по интернету на основании заключения компьютерной томографии. Это мое кредо, основанное на 20-летней врачебной практике.
Онкологический диагноз устанавливается только онкологом, во время очной консультации, на основании совокупности анамнестических и клинико-инструментальных данных. В том заключении, которое Вы мне прислали, речь идет об объемном образовании поджелудочной железы, которое может быть опухолью, а может и не быть.
Рекомендую пациентке обратится в специализированную онкологическую клинику, на консультацию к онкохирургу.

Ольга, 27, Ульяновск 03-04-2015

Здравствуйте ,моему отцу 58 лет 1.03.2015 сделали операцию по непроходимости кишечника, была удалена опухоль по результатам гистологии которая во вложении,умереннодифференцированная темноклеточная аденокарцинома слизистой толстой кишки с изъявлением и инвазией всех слоев тканей . Назначена химиятерапия формы 2А .Возникает сложность с правильным питанием, отец начал терять в весе так как после операции установлен калоприёмник и отец ограничивает себя в еде и начал мало есть,так же отказывается питаться здоровой пищей.Употребление колбас,пельменей, жареных продуктов -вот что входит в обычный его рацион.Посоветуйте пожалуйста питание .

Читать ответ

Здравствуйте, Ольга!

Безусловно, тот список продуктов, которые вы привели никак нельзя считать диетическим питанием, их необходимо исключить. При этом надо понимать, что обычные продукты питания отличаются относительно низкой нутриентной плотностью. В условиях сниженного аппетита и депрессии потребление онкологическими больными пищи резко снижается, кроме того у подавляющего большинства онкологических больных имеются нарушения пищевого статуса, в первую очередь белково-энергетическая недостаточность. В то же время даже небольшая потеря массы тела на момент постановки диагноза онкологического заболевания ассоциируется с ухудшением прогноза заболевания. Обеспечить больного необходимым количеством нутриентов возможно только с применением специализированных продуктов, в том числе имеющихся в линейке «Нутриции». В Вашей ситуации рекомендую принимать Фортикер. Это источник специализированного питания для онкологических пациентов с гастроинтестинальными осложнениями. Фортикер употребляется через трубочку мелкими глотками в течении 20-30 минут ! Минимально: 3 бутылки по 125 мл в день в дополнении к основному рациону. Каких-то особых противопоказаний к приему Фортикера у взрослых людей нет. Естьтри варианта вкусов: персик-имбирь, апельсин – лимон, капучино. Употреблять лечебное питание можно бесконечно долго.

Елена, 45, Москва 03-04-2015

Здравствуйте!Моей маме поставили диагноз рак желудка,ждем операции.Скажите пожалуйста как можно при помощи коктейлей нутридринк подготовить ее к операции.Какие коктейли лучше всего пить?Ее рост 1.63 вес на данный момент 58 кг.Аппетит из-за переживания низкий.Помогите пожалуйста с питанием.Спасибо,Елена.

Читать ответ

Здравствуйте!

Очень важно наладить адекватное питание для онкологического пациента, особенно при подготовке к операции на желудочно-кишечном тракте.

Оптимальным вариантом будет прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание разработанное для онкологических больных.

В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.

Как дополнительное питание, исходя из описанной Вами ситуации, следует принимать по 2-3 баночки (125 мл) в сутки (2-3 раза в день).

Никаких ограничений по длительности приема нет. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)

Светлана, 63, Георгиевск 01-04-2015

Пожалуйста, подберите моей маме схему питания. Что ей купить. У неё рак яичника 3-4 степени, предстоит химия, а затем возможна операция. Она ничего не может есть, наблюдается рвота, слабость. Может при помощи этого питания появятся силы? Заранее спасибо за ответ.

Читать ответ

Здравствуйте !
Если у Вашей мамы нет сахарного диабета и почечной недостаточности порекомендую прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное лечебное питание разработанное специально для онкологических больных.В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе. Как дополнительное питание, исходя из описанной Вами ситуации, нужно принимать по 3-4 баночек (125 мл) в сутки (3-4 раза в день). В качестве единственного источника питания Нудринк компакт протеин следует давать 8 раз в день. Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)
Также стоит решить с лечащим врачом вопрос о назначении противорвотных препаратов.

Анна, 65, Москва 01-04-2015

помогите подобрать питание. 65 лет, онкологическое заболевание, химиотерапия, сахарный диабет 2-го типа.Отсутсвие аппетита, слабость. помогите пожалуйста подобрать питание и дозировку.
Спасибо

Читать ответ

Здравствуйте !

В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон. Нутризон Эдванст Диазон – высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов.

Рекомендую начать прием с 120 мл х 2 раза в день. Длительность приема не ограничена.

Петр, 52, Сыктывкар 01-04-2015

Здравствуйте,подскажите советом,врачи не могут определиться что делать.Злок. образование в сосудах правой почки 2.4см,(думают удалять) и доброк. образование на левой 5.5 см.Что делать?

Читать ответ

Здравствуйте!
Рекомендую хирургическое лечение в специализированном (онкоурологическом ) стационаре.

Мария, 25, Красноярск 01-04-2015

Здравствуйте, мне 25 лет. У меня 1,5 года назад слева за ухом и на шее (ближе к основанию) обнаружились 2 лимфоузла с горошину, чувствуется только при прощупывании. Решила выяснить причину их возникновения. Сдала анализы Лейкоциты 6,8, базофилы-прочерк, эозинофилы 3, палоч.ядерные прочерк, сегмент.ядерн 43, лимфоциты 46, моноциты 8, РОЭ 6, гемоглобин 150. ЛОР: спящий фарингит, киста левой гайморовой пазухи. УЗИ: лимфоузлы неизмененной структуры размерами от 6*3 до 10*5. Архитектоника тканей не нарушена. Хирург предложил наблюдение у хирурга онколога. ФГДС: эрозивный гастрит, бульбит. УЗИ щитовидки: без изменений. УЗИ брюшной полости: протоки печени увеличены. Диффузные изменения желчного пузыря. Органыне увеличены. Зубы мудрости растут больше 2-ух лет, с разных сторон. За всё время, лимфоузлы не болели, вес не менялся, аппетит всегда есть, температуры нет. Имею аллергию с детства. Может ли это быть онкологией, есть ли повод СРОЧНО искать врача онколога? Переживаю очень. Заранее благодарю.

Читать ответ

Мария, здравствуйте!
Лимфоузлы могут быть причиной хронического воспалительного процесса ( хр. гайморит, фарингит).
Необходимо проконсультироваться с ЛОР-онкологом.

Татьяна, 41, Першотравенск 01-04-2015

Здравствуйте! Моей сестре 57 лет. Живёт в другой области, т.е. сравнительно далеко. В декабре 2014 - январе этого года появилась опухоль на шее, которая быстро росла, плотная до10см в диаметре.,малоподвижная, без чётких контуров, периф ЛФУ не увеличены. в феврале был выставлен диагноз: метастатический рак в лимфатические узлы шеи справа без первично выявленной локализации клгр2 ТхNхМ1-в феврале-марте проведен курс лучевой терапии ТГТ Дор=21р. ЕД=40Гр. Размеры опухоли несколько уменьшились, она стала мягче. Проведено КТ ОГП, ОБП, забр.пространства-доп.образований нет. КТ шеи- признаки неопластическогообразования шеи справа с инвазией мышц шеи. Вторичная (мтс) некротическая лимфаденопатия шеи справа. Опухолевый тромбозправой внутренней яремной вены, правой плечеголовной вены, сигмовидного и поперечного синусов справа. ЦЗ от 13-02-15- цитограмма злокачественного процесса. После проведенной лучевой терапии гемоглобин 87, э-3,19, ЦП-0,82, л-8,3, соэ 65, моча и биохимия крови в норме, ФЛогк в норме, других обследований не назначали До терапии беспокоили значительные боли принимала кетанов, НПВС. Сейчас боли меньше в основном слабость Ест нормально. Рекомендуют через 3 недели повторный курс лучевой, больше ничего пока не говорят.Подскажите, пожалуйста, 1) имеет ли смысл сделать ещё какие-то обследования(например, КТ головы, маммографию или ещё что-то? 2) надо ли принимать какие-то препараты для поднятия гемоглобина, напр. пр-ты железа? или что-то ещё для улучшения самочувствия после подобного лечения 3) что Вы можете посоветовать по лечению, имеет ли оно перспективы ? 4)какой Ваш прогноз в таком случае; помогите, заранее благодарны

Читать ответ

Татьяна, рекомендую Вам обсудить все эти вопросы с Вашим лечащим врачом.
Консультировать пациента, не видя его и давать какие-либо советы/рекомендации не принято.

Татьяна, 41, Першотравенск 01-04-2015

Здравствуйте! Моей сестре 57 лет. Живёт в другой области, т.е. сравнительно далеко. В декабре 2014 - январе этого года появилась опухоль на шее, которая быстро росла, плотная до10см в диаметре.,малоподвижная, без чётких контуров, периф ЛФУ не увеличены. в феврале был выставлен диагноз: метастатический рак в лимфатические узлы шеи справа без первично выявленной локализации клгр2 ТхNхМ1-в феврале-марте проведен курс лучевой терапии ТГТ Дор=21р. ЕД=40Гр. Размеры опухоли несколько уменьшились, она стала мягче. Проведено КТ ОГП, ОБП, забр.пространства-доп.образований нет. КТ шеи- признаки неопластическогообразования шеи справа с инвазией мышц шеи. Вторичная (мтс) некротическая лимфаденопатия шеи справа. Опухолевый тромбозправой внутренней яремной вены, правой плечеголовной вены, сигмовидного и поперечного синусов справа. ЦЗ от 13-02-15- цитограмма злокачественного процесса. После проведенной лучевой терапии гемоглобин 87, э-3,19, ЦП-0,82, л-8,3, соэ 65, моча и биохимия крови в норме, ФЛогк в норме, других обследований не назначали До терапии беспокоили значительные боли принимала кетанов, НПВС. Сейчас боли меньше в основном слабость Ест нормально. Рекомендуют через 3 недели повторный курс лучевой, больше ничего пока не говорят.Подскажите, пожалуйста, 1) имеет ли смысл сделать ещё какие-то обследования(например, КТ головы, маммографию или ещё что-то? 2) надо ли принимать какие-то препараты для поднятия гемоглобина, напр. пр-ты железа? или что-то ещё для улучшения самочувствия после подобного лечения 3) что Вы можете посоветовать по лечению, имеет ли оно перспективы ? 4)какой Ваш прогноз в таком случае; помогите, заранее благодарны

Читать ответ

Татьяна, рекомендую Вам обсудить все эти вопросы с Вашим лечащим врачом.
Консультировать пациента, не видя его и давать какие-либо советы/рекомендации не принято.

Анна, 65, Москва 01-04-2015

добрый день! я Вам уже писала, но ответа к сожалению не дождалась. пожалуйста , помогите с подбором питания. Женщина 65 лет, онкологическое заболевание и диабет 2 степени. Делают химиотерапию, отсутсвие аппетита, нет сил. помогите, пожалуйста подобрать питание, и скажите как часто и в каком количестве принимать?

Читать ответ

Здравствуйте!
В линейке продуктов «Нутриции» есть специализированное сипинговое ( не зондовое ) питание, разработанное для пациентов с сахарным диабетом. Это Нутризон Эдванст Диазон. Нутризон Эдванст Диазон –это высокоэнергетическое питание, подобное Нутридринку, однако этот продукт имеет пониженное содержание углеводов (44% энергии) в виде фруктозы (инсулин-независимое усвоение) и крахмала, который медленно расщепляется и усваивается, не вызывая резкого и быстрого повышения уровня глюкозы. К тому же этот продукт содержит пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов.

Рекомендую начать прием с 120 мл х 3 раза в день. Длительность приема не ограничена. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и не пьются холодными. Некоторым пациентам не нравится вкус лечебного питания, надо объяснить, что это не только питание, но и лекарство, которое необходимо пить.

Алина, 26, Мытищи 01-04-2015

Добрый день!
У отца 52 лет,рак гортани.
За месяц потерял около 1 кг. Стоит трахеостома.
Какое по советуете питание.
Заранее благодарю.

Читать ответ

Здравствуйте, Алина !

Если Ваш папа может глотать сам, самым оптимальным вариантом будет прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание разработанное специально для онкологических больных.

В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.

Как дополнительное питание, исходя из описанной Вами ситуации, нужно принимать по 4-5 баночек (125 мл) в сутки (4-5 раза в день). В качестве единственного источника питания Нудринк компакт протеин следует давать 8 раз в день.

Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)

Если же глотать он не может, поставлен зонд для энтерального питания, то необходимы лечебные продукты для зондового питания. Я порекомендую , с учетом всех обстоятельств, Нутризон энергию. Это жидкое гиперкалорическое стерильное питание с высоким содержанием белка и энергии. Если же есть проблемы с желудочно-кишечным трактом ( запоры) подойдет Нутризон с пищевыми волокнами. Это изокалорическое стерильное питание с физиологическим содержанием белка, обогащенной смесью 6 видов пищевых волокон, что важно при нарушении моторики ЖКТ. Нутризон с пищевыми волокнами может быть использован в качестве единственного или дополнительного продукта для зондового питания.

Объем питания необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Некоторым пациентам не нравится вкус лечебного питания, надо объяснить, что это не только питание, но и лекарство, которое необходимо принимать.

Алина, 26, Мытищи 01-04-2015

Уважаемая Мария Юрьевна!

Прошу Вас помощь нам.
У папы 52 лет рак гортани, диагноз поставили около 8 лет назад.
Делали несколько операций, поставили трахеостому. С сожалению трахеостомы удалили, т.к. у него повышенная секреция и он задыхается с ней.
Много лет его не чего не беспокоило.
Сейчас у него начались ужасные боли в горле при глотании. Лечится он в обл онкологии в Балашихе. Врачи назначили нам сейчас постановку зонда для питания(отправили на м. Сокол) Пока обходим необходимо обследование.

Суть: он сейчас потерял около 10 кг за месяц, сказали питаться начать специальным лечебным питанием, конкретно ему не сказали, ни название, ни чем обогащено должно быть питание.

Прошу Вас с ориентировать какое питание ему сейчас можно приобрести для питания?
Заранее благодарю.

Читать ответ

Здравствуйте, Алина !

Если Ваш папа может глотать сам, самым оптимальным вариантом будет прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание разработанное специально для онкологических больных.

В нем наивысшее содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Можно выбрать один из 4-х вариантов вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.

Как дополнительное питание, исходя из описанной Вами ситуации, нужно принимать по 4-5 баночек (125 мл) в сутки (4-5 раза в день). В качестве единственного источника питания Нудринк компакт протеин следует давать 8 раз в день.

Для оценки эффекта лечебное питание нужно принимать не менее 4 недель и сколь угодно долго. При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и пьются комнатной температуры (не холодными !)

Если же глотать он не может, поставлен зонд для энтерального питания, то необходимы лечебные продукты для зондового питания. Я порекомендую , с учетом всех обстоятельств, Нутризон энергию. Это жидкое гиперкалорическое стерильное питание с высоким содержанием белка и энергии. Если же есть проблемы с желудочно-кишечным трактом ( запоры) подойдет Нутризон с пищевыми волокнами. Это изокалорическое стерильное питание с физиологическим содержанием белка, обогащенной смесью 6 видов пищевых волокон, что важно при нарушении моторики ЖКТ. Нутризон с пищевыми волокнами может быть использован в качестве единственного или дополнительного продукта для зондового питания.

Объем питания необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Некоторым пациентам не нравится вкус лечебного питания, надо объяснить, что это не только питание, но и лекарство, которое необходимо принимать.

63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72