Ваш вопрос о продукции: 8 (800) 555-87-089:30 до 17:30) | Информация о статусе заказа и доставке: 8 (800) 775-19-55, 8 (495) 274-01-44
Регистрация в интернет-магазине Авторизация

Консультация врача онколога

Воспользовались консультацией
Получили консультацию 2851 человек из 702 городов России


Консультацию онколога проводит наш специалист:

Кукош Мария Юрьевна
врач-онколог радиологического отделения ГКБ №40, кандидат мед. наук, врач высшей категории,
доцент на кафедре онкологии и гематологии ФПКМР РУДН
Кукош Мария Юрьевна в 1994 году окончила Московскую Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело". С 1994 по 1997 прошла постдипломную подготовку по специальности «Акушерство и гинекология». С 1997 года работает врачом-онкологом в ГКБ №40, с 2002 года по настоящее время– в радиологическом отделении. В 2012 году защитила диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Имеет сертификаты онколога, лучевого терапевта. В 2014 г. присвоена высшая квалификационная категория. За время научной деятельности опубликовано 45 научных работ. Сфера научных интересов: конформная лучевая терапия, интраоперационная лучевая терапия, химиолучевое лечение, нутритивная поддержка у онкологических больных.

Здесь Вы можете получить консультацию онколога онлайн. Пожалуйста, заполните форму внизу страницы. Ответ будет отправлен Вам по электронной почте. Вы также можете посетить страницу, содержащую информацию о диете при онкологии.

Татьяна, 34, Санкт-Петербург 13-01-2015

Добрый день. Очень прошу Вас помочь с консультацией. Моему родственнику сделана в октябре операция. Рак гортани. Опухоль удалена. Далее шесть недель лучевой терапии. В результате потерян вес на 20 кг. Глотать не может, сильный отек. Посоветуйте, что в данном случае нам делать, чтобы максимально быстро набрать вес? Внутривенно, зонд ( но с такой болью в горле будет ли это возможно?) или какие-то другие способы? Он немного может пить жидкости. Может как-то комбинировать разные способы? Мы сейчас думаем над внутривенным введением и дополнить питьем нутридринк протеин. Очень буду благодарна за скорый ответ!!!

Читать ответ

Уважаемая Татьяна!
Вы совершенно правы, Вашему родственнику необходима нутритивная поддержка. Вопрос о необходимости и возможности парентерального питания, а также зондового питания должен решать врач-онколог, после осмотра пациента.Зондовое питание имеет свое противопоказания и осложнения.Если пациент может глотать, то надо использовать эту возможность. Рекомендую начать с Нутризона сухая смесь в изокалорическом разведении. Также необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов, позволяющих уменьшить отек облученных тканей. Надо сказать, что ранние лучевые реакции стихают в течении 3-5 нед после окончания лучевой терапии, так что, надеюсь, ситуация с глотанием у Вашего родственника будет улучшаться.

Людмила, 46, Подольск 13-01-2015

У моего отца диагностировали рак желудка с метастазами в печени..Сейчас он проходит курс химиотерапии кселодой, за время лечения похудел на 10 кг, аппетита нет, слабость..Посоветуйте пожалуйста что нибудь из специализированного питания вашей фирмы..Заранее очень благодарны..

Читать ответ

Людмила, здравствуйте !
Безусловно, Вашему папе необходима нутрицитивная поддержка. Я бы рекомендовала ему
Принимать наш продукт Нутридринк компакт протеин, который надо принимать как минимум трижды в день по 125 мл. Можно увеличить количество приемов до 5 в день .Пьется он через трубочку медленно.Не рекомендую принимать холодным.

Оксана, 30, Зеленогорск 29-12-2014

Ставят рак 4 степени. Так ли это.

Читать ответ

Оксана, здравствуйте!
Злокачественные опухоли разделяются по стадиям, от I ( минимальной) до IV (максимальной), подразумевающей отдаленные метастазы ( в печень, легкие, головной мозг, в некоторые группы лимфоузлов при некоторых локализациях опухоли). Не имею достаточной информации, что бы ответить конкретно на Ваш вопрос. В любом случае, такой серьезный диагност выставляется только врачом-онкологом после тщательного обследования.

Анастасия, 30, Барнаул 29-12-2014

Здравствуйте у меня такой вопрос -с июля месяца этого года уменя обнаружили вич инфекцию,гепатит с,назначили ретро вирусную терапию, переношу очень плохо, сразу начались проблемы жкт-диарея, в последнее время появилась тошнота и рвота, пропал аппетит, потеря веса составила 20 кг рост 170см вес43,от терапии отказалась пока.случайно узнала о ваших продукты, посоветуете с чего начать и в каком количестве принимать. На данный момент у меня жнлежодефицитная анемия тяжелой степени, противорвотное пью церукал, тогда могу поесть, помогите остановить потерю веса, спасибо

Читать ответ

Здравствуйте, Анастасия! Анастасия, у вас, безусловно, прогрессирующая потеря веса и риск развития рефрактерной кахексии. Пугаться не надо, надо правильно наладить нутритивную поддержку, т.е. лечебное питание. Исходя из тех росто-весовых показателей, которые Вы написали, Ваш максимально целесообразные объем субстратного обеспечения должен составлять: энергия- 1500 ккал в сутки и 86 г белка в сутки. Исходя из этого я бы рекомендовала Вам Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание для пациентов с потерей веса и сил. В нем самое высокое содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Нутридринк Компакт Протеин обеспечивает 24% энергии за счет белка, 40,7% за счет углеводов и 35,3% за счет липидов. Есть 4 варианта вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.

Вам необходимо принимать 5 баночек по 125 мл в сутки, т.е. по 1 баночке 5 раз в день.При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и ни в коем случае не пьются холодными!!

Также, безусловно, по назначению Вашего лечащего врача необходимо принимать антидиарейные, противорвотные, антианемические препараты.

Поправляйтесь! Если возникнут дополнительные вопросы, с удовольствием отвечу.

Каликан, 54, Усть-Каменогорск 29-12-2014

У моей мамы бластома толстой кишки,несмотря на почтенный возвраст-91 год ,врачи -онкологи говорят о необхадимости операции,сейчас она мало ест,знакомый врач порекомендовал ваш продукт Фортикер, Как его принимать (суточная норма)?

Читать ответ

Здравствуйте!
Прежде всего хотелось сказать, что сам по себе возраст не является противопоказанием для оперативного вмешательства. Если хирурги предлагают операцию, ее однозначно надо делать. Во-вторых, безусловно, Вашей маме необходима нутритивная поддержка, и Фортикер хороший выбор, тем более, что он теперь представлен тремя вкусами, можно подобрать желаемый. Минимальная дозировка- 125 мл (1 пакет) в день. Подчеркиваю, МИНИМАЛЬНАЯ. Если Вы напишите о своей маме более подробно: рост, вес, физическая активность в течении дня, сопутствующие хронические заболевания, я смогу дать более развернутые рекомендации. Не забывайте, что Фортикер Употребляется через трубочку в течении 20-30 мин и ни не пьется холодным!!!
С уважением, Марина Юрьевна.

Вария, 28, Омск 22-12-2014

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какое можно использовать питание для тяжелобольных. Вроде должны быть небольшие (100гр.) порции, содержащие все элементы необходимые человеку на день.

Читать ответ

Доброе утро!
Прежде всего, мы должны понимать, что тяжелобольной пациент имеет повышенные потребности в белке, энергии, в витаминах и микроэлементах.
Для поддержки трофического гомеостаза и жизнеобеспечения, любая клетка организма должна получать более 75 нутриентов, 45-50 из которых являются незаменимыми. В среднем пациент должен получать 25-30 кКал/кг в сутки. В силу объективных и субъективных причин больной не может получить необходимый объем белков, энергии, витаминов и микроэлементов с обычной нашей пищей: обычные продукты отличаются относительно низкой нутриентной плотностью,в условиях сниженного аппетита и депрессии потребление больными пищи резко снижается. Поэтому обеспечить больного необходимым количеством нутриентов возможно только с применением специализированных продуктов, в том числе имеющихся в линейке "Нутриции".
Если Ваш пациент не имеет поражений ротоглотки, у него сохранен глотательный рефлекс и он может глотать, можно рекомендовать прием Нутридринк Компакт Протеина. Это самое насыщенное cпециализированное питание для пациентов с потерей веса и сил. Самое высокое содержание молочного белка (18 г в 125 мл), самое высокое содержание энергии 300 Ккал в малом объеме (125 мл). Нутридринк Компакт Протеин обеспечивает 24% энергии за счет белка, 40,7% за счет углеводов и 35,3% за счет липидов. Есть 4 варианта вкуса: ваниль, клубника, банан, кофе.
Если есть проблемы с работой кишечника, можно порекомендовать Нутридринк Компакт с пищевыми волокнами . Это насыщенное специализированное питание для улучшения работы ЖКТ.Способствует сокращению частоты запоров и диарей, стимулирует рост полезных бифидобактерий в кишечнике. Принимать эти продукты нужно не менее 3 раз в день, по 125 мл( столько содержится в 1 бутылочке). При этом необходимо соблюдать правила приема сипингового питания. Эти продукты употребляются через трубочку в течении 20-30 мин и ни в коем случае не пьются холодными!!

Если возникнут дополнительные вопросы. с удовольствием отвечу!

Ирма, 53, Казань 22-12-2014

Здравствуйте,   мне 53 года ,помогите советом, в ротовой полости я обнаружила папилломы у корня  языка с обеих сторон и на уздечке верхней губы , маленькие ,не мешающие ,как давно они там не знаю ,вдруг обнаружила, теперь все мысли там..........любое першение, есть фарингит, вызывает мысль о раке.... Малышева в передачах говорит ,что папилломы во рту- жди беды,это предрак,я обратилась к онкологам ,один сказал давайте удалим, другой предложил динамическое наблюдение,  так как после удаления они могут появиться и в других местах ротовой полости ,как быть,не удалять и ждать малигнизации, или удалить и ждать рецидива и распространения ещё и на гортань и тд и т п.......жить не охота ,как справиться с такой бедой

Читать ответ

Здравствуйте!
Довольно трудно давать совет в Вашей ситуации, не видя пациента.
В онкологии принято брать биопсию (т.е кусочек опухоли) для морфологического исследования, что бы ответить на вопрос злокачественное или доброкачественное (папилломатоз) это образование. Можно также взять мазки-отпечатки с подозрительных участков для цитологического исследования. После получения заключения патолога онкологом решается вопрос о тактике.

Людмила, 56, Черкесск 19-12-2014

Ребенок нет еще 2 лет прошел 2 химии (отпустили домой ) , сильные рвоты , понос , полнейшее обезвоживание , а вчера еще и температура поднялась ????

Читать ответ

Людмила, если после завершения последнего курса химиотерапии прошло немного времени, скорее всего это последствие противоопухолевого лечения. Ребенку необходимо сделать клинический анализ крови, поскольку повышение температуры может быть связано с нейтропенией (снижением некоторых показателей крови), и, конечно, ребенку необходимо назначение и проведение комплексной поддерживающей терапии с введением противорвотных препаратов, нормобиотиков, восстановление водно-элетролитного баланса, проведение дезинтоксикационной терапии.
В арсенале Nutricia есть такой продукт как НУТРИНИдринк- специализированное питание для детей от 1 годика до 12 лет. Подойдет как дополнительный источник питания, поскольку Ваш ребенок теряет большое количество белка при рвоте и диаррее. Также он содержит пищевые волокна, что позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Выздоравливайте!

Александр, 55, Щёлково 25-10-2014

Добрый день.

У нас осталось много упаковок питания FortiCare(orange). Срок годности закончился 05.09.2014г. У больного рак желудка.
Возможно ли ещё использовать оставшееся питание?

Спасибо.

Читать ответ

Добрый день, Александр. Все-таки, не рекомендуеются использовать препараты после окончания срока их годности. Тем более, что прошел уже месяц.

Павел, 48, Санкт-Петербург 20-10-2014

Добрый день.

Как правильно рассчитать количество Нутридринк Эдванст Нутризон в зависимости от веса пациента. Диагноз - БАС.

Спасибо.

Читать ответ

Добрый вечер. Я не могу ответить на Ваш вопрос потому что не знаю всей клинической ситуации. (вес и рост пациента, будет это единственный источник питания или дополнение к основному рациону, была ли предшествующая потеря массы тела, если да, то на сколько). Подбор нутриционной поддержки, а "посчитать сколько нужно питания" - это именно подбор нутриционной поддержки, осуществляется индивидуально после осмотра пациента, сбора анамнеза, данных лабораторных исследований и не может осуществляться в рамках интернет-консультации.

Алина, 26, Талас 09-10-2014

Три года назад я была у врача и мне сказали что у меня поражен хвост поджелудочного. Я год лечилась таблетками и капельницами. Вроде приступы прекратились. Прошло 2 года и теперь опять начались приступы острые боли в левом боку. Знакомые меня пугают что если не лечить это приведет раку поджелудочного. Что мне делать?.

Читать ответ

Добрый вечер. Я думаю, что ответ уже прописан в Вашем вопросе - обращаться очно к гастроэнтерологу по месту жительства. Если нарастает болевой синдром, то скорее всего, Вам будет предложена госпитализация с целью обследования, подбора и коррекции терапии. В любом случае, на такой вопрос невозможно ответить в рамках интернет-переписки. Мой совет - не медлить и обратиться к специалисту ОЧНО.

Евгения, 30, Надым 07-10-2014

Здравствуйте,у моего крестного рак правого легкого.химиотерапии перенес тяжело,ему осталосась одна химия,а он от нее отказывается,т.к.сил у него совсем нет.после химиотерапии он не может принимать ни какую пищу,(в портретом виде)она у него выходит обратно,перестал вставать с постели,очень сильно исхудал.как его поставить на ноги что бы сделать еще одну химию.он молодой и красивый мужик. Посоветуйте.
Всей семьей просим .спасибо вам огромное.
Может вы найдете для него правильное питание.....поверьте мы вам будем ОЧЕНЬ,ОЧЕНЬ благодарны..спасибо вам за ранее.

Читать ответ

Добрый день. Невозможно по интернету ответить, как "поставить на ноги" такого пациента, потому что, безусловно, одного лечебного питания мало в данной ситуации.
Что значит "выходит обратно"? У пациента рвота на фоне приема пищи, я правильно понимаю? Какие противорвотные препараты ему назначены? Оговаривали ли Вы этот момент с онкологом, чтобы заменить препарат, скорректировать дозировку и т.д?
Относительно лечебного питания - Вы можете выбрать для начала Нутридринк с нейтральным вкусом, например, потому что вряд ли в такой ситуации пациенту понравится сладкое. Касаемо того, сколько лечебного питания в день нужно, это считается индивидуально, исходя из: массы тела, предшествующей потери веса, того, является смесь единственным источником питания или идет в дополнение к основному приему пищи и т.д
Я рекомендую в случае таких серьезных вопросов звонить на горячую линию и просить переключить на меня (Полину Александровну). Для Вас - это бесплатный звонок, но по телефону можно хотя бы задать какие-то уточняющие вопросы по состоянию пациента, которые позволят дать более четкий ответ.

Наталья, 37, Моква 07-10-2014

Добрый день, мой сын занимается спортом и имеет очень низкий вес- рост 160 см, вес 38 кг, можно ли в качестве добавки к питанию использовать сухую смесь компании Нутриция и какую?

Читать ответ

Добрый день. Я не знаю возраст сына, чтобы дать какие-то рекомендации, но в любом случае, судя по весу, не только можно, но и нужно. Я бы так же рекомендовала пройти все-таки обследование для выявления возможных причин такого низкого веса и не уверена, что в данной ситуации, физические нагрузки - это хорошо.

Лидия, 27, Чита 01-10-2014

Здравствуйте! А можно ли Вашу продукцию употреблять беременным и кормящим мамам? Заранее спасибо за ответ! С Уважением, Лидия!

Читать ответ

Добрый день. Противопоказаний для приема смесей лечебного питания при беременности нет. Вот на счет кормления лучше проконсультироваться с педиатром, я не совсем понимаю с какой целью принимать дополнительное лечебное питание (опять же, противопоказаний нет, но нужно понимать и резон назначения).

Эльвира, 30, Уфа 29-09-2014

Здравствуйте, моему отцу срочно необходимо питание Nutrizond с приставкой гепо, для печени. Купило обычное Nutrizond, врач сказал не подходит , нужно обязательно с гепо на этикетке. Подскажите,пожалуйста, у Вас есть такое питание? Заранее спасибо.

Читать ответ

Добрый день. Непосредственно, с приставкой "Гепа" - Нутризона нет. Честно говоря, я не вижу смысла в столь строгой рекомендации, на сегодняшний день нет каких-то данных, что Гепа-смеси имеют преимущество перед стандартными.

63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72