Пациентам
Специалистам
Питание для онкобольных
По статистике 80-85% онкологических больных испытывают трудности с питанием на фоне агрессивной терапии. У 20% онкологических больных истощение организма негативно сказывается и на эффективности лечения, и на дальнейшей реабилитации. Склонность к потере веса и мышечной массы формирует у онкобольных особые потребности в питании. В первую очередь речь идет об увеличении потребности в белке, участвующем в поддержании иммунной системы человека, которая помогает ему перенести лечение и справиться с болезнью. Использование специализированного питания в период лечения и реабилитации повышает эффективность лечения, обеспечивая поступление в организм необходимого количества белка и ускоряет процесс восстановления.
Каким должно быть питание для онкологических больных? Почему во время противоопухолевой терапии и после ее завершения онкобольным часто бывает недостаточно обычной еды и требуются дополнительные источники питания для восстановления сил и набора веса, например диетические питьевые коктейли, жидкие белковые и питательные смеси? Разберем эти вопросы немного подробнее.
Для больных раком крайне важно подобрать полноценный и полезный рацион, который поможет поддерживать силы в борьбе с заболеванием. Вместе с тем побочные эффекты лучевой и химиотерапии часто приводят к различным проблемам с питанием и пищеварением2:
- потере аппетита;
- сухости во рту;
- тошноте, рвоте;
- запорам, диарее;
- изменению восприятия вкусов и запахов и т. д.
Известно, что до 50–80% онкопациентов сталкивается с непреднамеренной потерей веса3. Вместе с тем потеря веса и мышечной массы может отрицательно влиять на послеоперационное восстановление, толерантность к лечению и качество жизни3. Поэтому на протяжении всего периода лечения и последующего восстановления онкологическим больным может быть рекомендована нутритивная поддержка4, 5.
Нутритивная поддержка (НП) в онкологии — это процесс обеспечения полноценного питания онкологических больных с использованием специальных питательных смесей, сбалансированных в качественном и количественном соотношении.
Она может выполняться различными методами6.
- Сипинговое лечебное питание для онкобольных (от англ. sipping — «питье мелкими глотками») вводится в организм перорально. В этом случае специализированные калорийные протеиновые смеси употребляются внутрь маленькими глотками (не более 50–100 мл в час).
- Зондовое энтеральное питание для онкологических больных вводится в ЖКТ через специальную систему (зонд или стому).
- Парентеральное питание поступает в организм внутривенно, минуя ЖКТ.
Нельзя самостоятельно выбрать и купить смесь для энтерального питания онкобольных взрослых, даже если речь идет о готовых к употреблению сипингах. Список разрешенных продуктов может определить только лечащий врач (онколог или диетолог).
Продукты, разработанные компанией Nutricia, могут использоваться для нутритивного питания онкологических больных на этапе лечения и последующего восстановления. Формулы учитывают особые потребности таких пациентов и позволяют обеспечить их необходимыми питательными веществами и энергией.
- «Нутридринк Компакт Протеин» — высококалорийные высокобелковые сипинги, которые могут использоваться только как дополнительный источник питания в перед- и послеоперационный период, период проведения и между курсами химио- или лучевой терапии. В каждой бутылочке «Нутридринк Компакт Протеин» объемом 125 мл содержится 18 г белка и 306 ккал.
- «Нутризон» — линейка, которая включает продукты для энтерального зондового питания взрослых онкобольных с различными потребностями, например с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, нарушенной толерантностью к глюкозе, гипергликемией.
- «Нутризон эдванст Нутридринк» — сухая смесь, которая может использоваться на этапе восстановления после противоопухолевого лечения. В зависимости от способа разведения (изокалорическое, 1 ккал в мл, или гиперкалорическое, 1,5 ккал в мл) универсальный продукт позволяет готовить смеси в формате напитка или может использоваться для зондового питания с различным количеством калорий и белка в одной порции.
Правильный выбор продукта зависит от медицинских показаний, индивидуальных особенностей и потребностей пациента.
Получить больше информации о продуктах лечебного питания для онкобольных вы можете на официальном сайте Nutricia. Уточнить цены и купить рекомендованные врачом позиции можно на сайтах аптек, расположенных на страницах товаров, с доставкой заказов по Москве, Санкт-Петербургу и другим регионам РФ.
- Роль нутритивной поддержки в реабилитации онкологических пациентов. Степанова А. М., Вольф Л. Я., Гамеева Е. В. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023, 12(5), стр. 80–89.
- Рекомендации по питанию при онкологических заболеваниях. Абашин С. Ю., Копп М. В., Королева И. А., Мочалова А. С. Брошюра. Отпечатано в типографии «Майер», 2021 г.
- Effects of weight loss and sarcopenia on response to chemotherapy, quality of life, and survival. Ryan, Aoife M et al. Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) vol. 67–68 (2019): 110539.
- ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Arends J, et al. Clin Nutr. 2017; 36(1): 11–48.
- Cancer cachexia in adult patients: ESMO Clinical Practice Guidelines. Arends J., Strasser F., Gonella S. et al. ESMO Open. 2021 Jun; 6(3): 100092.
- Практические рекомендации по нутритивной поддержке онкологических больных. Сытов А. В., Зузов С. А., Кукош М. Ю., Лейдерман И. Н., Потапов А. Л., Хотеев А. Ж. Практические рекомендации RUSSCO, часть 2. Злокачественные опухоли, 2023 (том 13), #3s2, стр. 132–142.
