Реабилитация после инсульта: почему нутритивная поддержка особенно важна — Nutridrink

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, — основная причина роста инвалидности. В России постоянный уход необходим 20% пациентам, перенесшим инсульт, еще 56% ограниченно трудоспособны и только 8% больных способны вернуться к здоровой жизни.¹

Особое место в восстановлении играют правильное сбалансированное питание и физические нагрузки. Помимо возможного нарушения речи, двигательных функций, памяти, чувствительности и прочего у человека, перенесшего инсульт, возможна дисфагия — нарушение глотания. Из-за этого у пациентов нередко возникает истощение — недостаток питания сказывается не только на массе, организм теряет белки, электролиты и воду. Около 30–50% больных во время госпитализации сильно худеют.²

Именно поэтому нутритивная поддержка так важна: недостаточность питания приводит не только к уменьшению мышечной массы и снижению физической силы, но и делает реабилитацию не такой эффективной.²

Пока больной испытывает проблемы с глотанием, следите, чтобы после приема пищи во рту ничего не оставалось. Восстановить утраченные навыки возможно с помощью специальных упражнений, которые помогут вернуть силу мышцам, участвующим в глотании. Упражнения обычно показывает лечащий врач. Главное — выполнять их регулярно, тогда они будут эффективны.²

Когда больной испытывает проблемы с глотанием, специалист может рекомендовать перейти на нутритивное питание — сбалансированные питательные смеси, адаптированные по химическому составу и калорийности. Они содержат много белка, богаты минералами и витаминами, а также имеют довольно высокую энергетическую ценность. Благодаря вязкой консистенции больным, испытывающим трудности с глотанием, комфортно их употреблять.^2,3

В домашних условиях, если проблемы с глотанием устранены, можно перевести пациента на измельченную блендером пищу.
Питание после инсульта в домашних условиях должно содержать все необходимые питательные элементы. Когда соблюдается постельный режим, калорийность необходимо уменьшить, но без снижения питательной ценности.⁴

Больной должен употреблять достаточно овощей и фруктов, чтобы получать необходимые витамины и минералы. Их можно давать в виде пюре, суфле и соков. При дефиците врач может назначить комплекс поливитаминов.⁴

Если у больного есть склонность к запорам, рекомендуется, чтобы диета включала кисломолочные продукты, сухофрукты, свеклу. Чтобы больной восполнил недостаток магния и калия, в рационе должны быть картофель, капуста, овсяная и гречневая каши. Следует ограничить потребление соли и сахара, копченой, острой и жирной пищи.⁴

Диету важно сочетать с лечебной физкультурой. Это позволит держать тело в стабильном положении, сохранить и увеличить объем движений, соблюдать баланс сидя и стоя, уменьшить боли или избавиться от них. На первых порах в этом могут помочь обычные повседневные дела. Например, вставание с постели, посещение туалета, сидение на стуле и пр. Инструктор по лечебной физкультуре поможет оценить функциональные возможности пациента и подскажет, как правильно двигаться.⁵