Противоопухолевая терапия зачастую приводит к кожным осложнениям, что значительно ухудшает качество жизни больного. Очень важно вовремя распознать проблему, чтобы своевременно приступить к ее решению и избежать данных осложнений. Так как качество жизни и состояние больного напрямую связаны с результатами противоопухолевого лечения [1].
Кожные покровы разных частей тела имеют разную радиочувствительность, поэтому при проведении лучевой терапии, например, при раке молочной железы, наибольшей радиочувствительностью обладает кожа подмышечных впадин и шеи [2].
Как проявляются поражения кожи?
Вначале могут появиться боль и жжение в зоне поражения. Так же может возникнуть покраснение кожи и небольшая отечность, интенсивность которых зависит от дозировки лучевой терапии [2].
Кожа может долго шелушиться, оставаться сухой, пигментированной и лишенной волосяного покрова. При дальнейшем увеличении дозы облучения образуется экссудативный или влажный радиодерматит — пузырьки, наполненные серозной жидкостью, при вскрытии которых остается мокнущая ярко-розовая поверхность. После окончания терапии заживление продолжается около 2–4 недель, но кожа может длительное время шелушиться и оставаться гиперпигментированной. Даже после завершения лечения кожа может становиться сухой, истонченной, возможно появление сосудистых звездочек. Все это может сопровождать больного и через годы после лучевой терапии [2].
Именно поэтому, очень важно советоваться со специалистом и вовремя замечать даже малейшие проблемы с кожей. Вам могут понадобиться специальные средства, например увлажняющие крема, снимающие шелушение и зуд. В современном мире существуют специальные уходовые средства для онкологических больных, которые помогут справиться с кожными проявлениями лучевой терапии
Что может усугубить состояние кожи во время и после лечения?
Неблагоприятные факторы:
- перегревание или переохлаждение в период облучения;
- оперативные вмешательства;
- химиотерапия, сочетанная с лучевой терапией;
- болезни почек;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- аллергии различной этиологии;
- хронические воспалительные болезни кожи;
- пожилой возраст [2];
Среди онкологических больных наблюдается разная чувствительность организма к противоопухолевой терапии. Поэтому, к сожалению, невозможно предугадать риск возникновения повреждений кожных покровов. При прохождении курсов лучевой или химиотерапии сообщайте специалисту о всех нежелательных реакциях, которые вас беспокоят. Он поможет подобрать индивидуальные режимы терапии, особенно при наличии неблагоприятных факторов, усугубляющих побочные действия данных методов.
Источники информации:
- Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство // А.М. Беляев и коллектив авторов / Ред. А.М. Беляев, В.А. Чулкова, Т.Ю. Семиглазова, М.В. Рогачев. — СПб: Издательство АНО «Вопросы онкологии», 2017. — 350 с.
- Клинико-морфологическая характеристика повреждений кожи и подкожно-жировой клетчатки после хир ургического лечения и лучевой терапии у больных раком молочной железы (обзор литературы). Топузов Э.Э., Агишев Т.Т., Божок А.А., Дашян Г.А., Садыгова С.Н., Аршба Э.А., Приходько У.В. Опухоли женской репродуктивной системы. 2017. Т. 13. № 1. С. 25-33.
